簡要病史:男性,15歲,游走性雙膝關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
診斷:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
① 關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn):游走性大關(guān)節(jié)紅、腫、痛(2分)
② 關(guān)節(jié)外表現(xiàn):包括發(fā)熱、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下結(jié)節(jié)和皮膚環(huán)行紅斑(3分)
、 發(fā)病前上呼吸道感染病史(1分)
④ 小關(guān)節(jié)有無腫痛和晨僵(1分)
、 飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)
2. 診療經(jīng)過(2分)
、 是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)
、 治療情況如何(1分)
(二)相關(guān)病史(3分)
1. 有無藥物過敏史(1分)
2. 與該病有關(guān)的其他病史:既往有無結(jié)核病、風(fēng)濕病史(2分)
考試簡介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊 技能考試 考試用書