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      2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題:捫診

         2016-07-04 15:37:49   【

        捫診

        檢查面部肌肉。當(dāng)患者做咬頜運(yùn)動,以手指觸摸咀嚼肌對比兩側(cè)肌力。當(dāng)患者閉眼后,用手指將上下瞼分開,對比兩側(cè)肌力。 頜面部捫診時,應(yīng)檢查眼框、顴骨、上頜骨、鼻骨、下頜支、下頜角及下頜體。檢查其對稱性,有無膨隆、缺陷、壓痛。做唇舌部的雙合診時,以一手的拇、食指分別置于病變的兩側(cè)進(jìn)行捫診。以了解病變的范圍和性質(zhì)等。

        口底部的雙頜診用雙手合診。根尖部捫診,用手指捫壓牙齦。檢查齦溝內(nèi)有無炎性滲出,根尖部有無波動感和壓痛。面頸部淋巴結(jié)檢查時,患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方(前或后方),患者頭稍低,略偏向檢查側(cè),以使皮膚肌肉松馳便于觸診,術(shù)者手指緊貼檢查部位,按一定順序,由淺入深,滑動觸診,順序?yàn)椋赫聿、耳后、耳前、腮、頰、下頜下、頦下、順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角,直至鎖骨上窩,仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)。捫診時應(yīng)注意腫大的淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等情況,應(yīng)特別注意與健側(cè)對比。

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