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      2021年中醫(yī)助理醫(yī)師診斷學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題(A2型題)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-11-13   【

        1.男,50歲。有長(zhǎng)期吸煙史。近10天來(lái)出現(xiàn)高調(diào)金屬樣咳嗽,伴杵狀指,首先應(yīng)考慮

        A.慢性支氣管炎

        B.肺炎

        C.肺癌

        D.肺結(jié)核

        E.肺膿腫

        答案:1.C

        2.女,25歲。大咯血急診入院,既往有反復(fù)咳嗽,大量膿痰及咯血病史。胸片示左下肺肺紋理紊亂。診斷最可能的是

        A.肺結(jié)核

        B.肺炎

        C.肺癌

        D.支氣管擴(kuò)張

        E.肺膿腫

        答案:2.D

        3.男,31歲。夏季發(fā)病,出現(xiàn)急性劇烈腹瀉伴嘔吐,無(wú)腹痛,糞便白色水樣,應(yīng)考慮

        A.急性腸胃炎

        B.急性細(xì)菌性痢疾

        C.霍亂

        D.急性細(xì)菌性食物中毒

        E.傷寒

        答案:3.C

        4.一昏迷病人,急診入院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味診斷應(yīng)考慮

        A.急性巴比妥類藥物中毒

        B.海洛因中毒

        C.急性有機(jī)磷中毒

        D.急性乙醇中毒

        E.糖尿病酮癥酸中毒

        答案:4.C

        5.女,30歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1個(gè)月。既往體健。查體BP180/100mmHg,左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失,左上腹部可聞及吹風(fēng)樣雜音。診斷應(yīng)考慮

        A.原發(fā)性高血壓

        B.慢性腎炎

        C.大動(dòng)脈炎,腎動(dòng)脈狹窄

        D.主動(dòng)脈縮窄

        E.腹主動(dòng)脈瘤

        答案:5.C

        6.男,22歲。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、少痰,左下肺部叩診濁音,可聞及支氣管語(yǔ)音,診斷應(yīng)為

        A.肺炎

        B.肺結(jié)核

        C.急性支氣管炎

        D.胸膜炎

        E.肺膿腫

        答案:6.A

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        7.男,60歲。夜間突發(fā)氣促,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率120次/min,可聞心尖區(qū)舒張?jiān)缙诒捡R律。診斷為

        A.支氣管哮喘

        B.支氣管肺炎

        C.急性支氣管炎

        D.左心功能不全

        E.Ⅱ型肺結(jié)核

        答案:7.D

        8.男,20歲。近來(lái)感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h,診斷應(yīng)考慮

        A.肺炎

        B.肺結(jié)核

        C.肺膿腫

        D.肺癌

        E.支氣管炎

        答案:8.B

        9.男,65歲。有15年高血壓病史,今天突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,應(yīng)考慮

        A.急性肺炎

        B.急性支氣管炎

        C.支氣管哮喘發(fā)作

        D.急性左心衰、肺水腫

        E.肺梗死

        答案:9.D

        10.慢性支氣管炎、肺氣腫病人,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示發(fā)展到肺心病

        A.氣促

        B.第一心音減弱

        C.劍突下搏動(dòng)

        D.雙肺干啰音伴少許濕啰音

        E.肝肋緣下3cm

        答案:10.C

        11.一水腫病人,感腹脹、氣促,查體:波動(dòng)感陽(yáng)性為了鑒別肝性腹水與心源性腹水,首選下列哪項(xiàng)檢查

        A.肝頸靜脈回流征

        B.心電圖檢查

        C.腹部B超檢查

        D.胸片

        E.腹腔穿刺

        答案:11.A

        12.男,65歲。既往無(wú)心臟病史,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2、第3肋間3級(jí)收縮期雜音,粗糙吹風(fēng)樣,A↓2減弱,余無(wú)異常,診斷多為

        A.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄

        B.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄

        C.主動(dòng)脈瓣下狹窄

        D.老年性主動(dòng)脈瓣退行性改變

        E.主動(dòng)脈硬化

        答案:12.D

        13.男,32歲。心絞痛發(fā)作1年,發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油胸痛加劇,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣可聞及3級(jí)粗糙的收縮期雜音,診斷應(yīng)考慮

        A.冠心病心絞痛

        B.主動(dòng)脈瓣狹窄

        C.二尖瓣關(guān)閉不全

        D.二尖瓣脫垂綜合征

        E.肥厚梗阻型心肌病

        答案:13.E

        14.女,28歲。已婚。1周前有左上腹受傷史,今天突感左上腹痛,迅速漫延到全腹。查體:腹肌緊張、滿腹壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷應(yīng)考慮

        A.急性胃腸穿孔

        B.脾破裂

        C.急性胰腺炎

        D.宮外孕破裂

        E.肝破裂

        答案:14.B

        15.男,30歲。既往無(wú)慢性腹痛史。近1周來(lái)感上腹痛,今天突感腹痛加劇,并擴(kuò)展到全腹。查體:板狀腹,滿腹壓痛,反跳痛,肝濁音區(qū)縮小,應(yīng)考慮

        A.急性胰腺炎

        B.急性膽囊炎

        C.急性胃腸穿孔

        D.急性闌尾炎

        E.肝、脾破裂

        答案:15.C

        16.女,45歲。既往有膽道結(jié)石病史,今天出現(xiàn)持續(xù)性明顯腹痛,放射到腰背部,伴嘔吐。查體:上腹部肌緊張,明顯壓痛伴反跳痛,腸鳴音減弱。診斷應(yīng)考慮

        A.膽石癥膽道感染

        B.急性胰腺炎

        C.急性胃炎

        D.急性肝炎

        E.急性肝膿腫

        答案:16.B

        17.男,10歲。陣發(fā)性腹絞痛2天,1周前有服紅霉素史。查體:雙下肢可見(jiàn)紫癜,肝脾未觸及,臍周壓痛,腸鳴音活躍,血常規(guī)無(wú)異常,大便隱血(+)最可能的診斷為

        A.急性白血病

        B.急性風(fēng)濕熱

        C.過(guò)敏性紫癜

        D.急性腸炎

        E.腸結(jié)核

        答案:17.C

        18.男,30歲。既往有乙型肝炎病史。近1個(gè)月來(lái)右上腹反復(fù)疼痛,查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬,有結(jié)節(jié)感。實(shí)驗(yàn)檢查應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

        A.乙肝兩對(duì)半檢查

        B.血清白蛋白

        C.單胺氧化酶

        D.甲胎蛋白

        E.堿性磷酸酶

        答案:18.D

        19.男,25歲。血壓140/90mmHg,尿蛋白++++,血漿白蛋白25g/L,應(yīng)考慮

        A.急性腎炎

        B.慢性腎炎

        C.腎病綜合征

        D.高血壓病

        E.腎盂腎炎

        答案:19.C

        20.男,35歲。心前區(qū)壓榨性疼痛2小時(shí),心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背向上抬高診斷應(yīng)考慮

        A.急性心肌炎

        B.急性心包炎

        C.肺梗死

        D.急性心肌梗死

        E.心絞痛

        答案:20.D

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:wzj123
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