經(jīng)典例題

　　下列有關(guān)丙型肝炎的敘述，正確的是(　)

　　A.丙型肝炎只通過(guò)輸血傳播

　　B.抗-HCV屬保護(hù)性抗體

　　C.丙型肝炎黃疸型發(fā)生率較高

　　D.丙型肝炎不易演變?yōu)槁��?/P>

　　E.急性丙型肝炎的治療可使用干擾素

　　『正確答案』E

　　下列急性肝炎治療措施，最主要的是(　)

　　A.一般治療及對(duì)癥治療

　　B.抗病毒治療

　　C.調(diào)節(jié)免疫治療

　　D.保肝治療

　　E.抗肝纖維化治療

　　『正確答案』A

　　急性病毒性肝炎早期患者的飲食是(　)

　　A.多食糖

　　B.高蛋白

　　C.高脂肪

　　D.清淡易消化

　　E.盡量多食

　　『正確答案』D

　　下列慢性乙型肝炎治療措施，最主要的是(　)

　　A.一般治療

　　B.對(duì)癥治療

　　C.抗病毒治療

　　D.保肝治療

　　E.抗肝纖維化治療

　　『正確答案』C

　　『答案解析』抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關(guān)鍵治療，只要有適應(yīng)證，條件允許，就應(yīng)進(jìn)行。

　　下列有關(guān)干擾素治療慢性乙型肝炎的敘述，正確的是(　)

　　A.可發(fā)生耐藥變異

　　B.毒副作用不明顯

　　C.HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率較高

　　D.可口服給藥

　　E.可用于肝功能失代償者

　　『正確答案』C

　　『答案解析』干擾素療程相對(duì)固定，HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率較高，療效相對(duì)持久，無(wú)耐藥變異

　　但需要注射給藥，不良反應(yīng)明顯，患者依從性差，肝功能失代償者不適用。

　　下列有關(guān)抗HBV藥物核苷類似物的敘述，正確的是(　)

　　A.間接抑制HBV復(fù)制

　　B.毒副作用明顯

　　C.患者依從性差

　　D.抗病毒作用較強(qiáng)

　　E.不能用于肝功能失代償者

　　『正確答案』D

　　『答案解析』核苷類似物：

　　抑制乙肝病毒的DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶活性

　　優(yōu)點(diǎn)：①口服給藥，使用方便、安全、耐受性好，依從性好;

　�、诳芍苯右种艸BV復(fù)制，作用較強(qiáng);

　�、鄄涣挤磻�(yīng)少而輕微;

　�、芨喂δ苁Т鷥斦咭嗫墒褂谩�

　　缺點(diǎn)：①常需長(zhǎng)期給藥，長(zhǎng)期可發(fā)生耐藥;HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率低，療效不持久，停藥后極易出現(xiàn)病情反復(fù)甚至惡化等。達(dá)到基本療效后，仍應(yīng)繼續(xù)用藥。

　　慢性丙型肝炎，抗-HCV(+)，HCV RNA(+)，ALT120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，側(cè)臥未觸及，此患者根本治療是

　　A.護(hù)肝治療

　　B.應(yīng)用甘利欣降酶

　　C.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子

　　D.免疫調(diào)節(jié)治療

　　E.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

　　『正確答案』E

　　『答案解析』根據(jù)患者癥狀考慮為急性丙型肝炎，所以用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。

　　被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取

　　A.局部碘酒、酒精消毒

　　B.注射干擾素

　　C.注射乙肝疫苗

　　D.注射丙球蛋白

　　E.注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乙肝免疫球蛋白(HBIG)主要用于阻斷HBV的母嬰傳播及意外暴露的被動(dòng)免疫，應(yīng)在出生后或暴露后的24小時(shí)內(nèi)(時(shí)間越早越好)注射。

　　乙型肝炎可以采用下列哪種生物制品人工被動(dòng)免疫

　　A.抗毒素

　　B.丙種球蛋白

　　C.胎盤(pán)球蛋白

　　D.特異性高效價(jià)免疫球蛋白

　　E.乙型肝炎疫苗

　　『正確答案』D

　　『答案解析』乙肝免疫球蛋白(HBIG)主要用于阻斷HBV的母嬰傳播及意外暴露的被動(dòng)免疫，應(yīng)在出生后或暴露后的24小時(shí)內(nèi)(時(shí)間越早越好)注射。

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