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      2019中醫(yī)助理醫(yī)師兒科學基礎(chǔ)試題:脾系病證

      考試網(wǎng)   2019-07-11   【

        脾系病證

        歷年考點

        治療鵝口瘡心脾積熱證,應首選

        A.涼膈散

        B.瀉黃散

        C.清熱瀉脾散

        D.瀉心導赤散

        E.知柏地黃丸

        『正確答案』C

        『答案解析』心脾積熱證

        證候:口腔滿布白屑,周圍黏膜紅赤較甚,面赤,唇紅,或伴發(fā)熱、煩躁、多啼,口干或渴,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅,苔薄白,脈滑或指紋青紫。

        治法:清心瀉脾。

        代表方劑:清熱瀉脾散

        患兒,1歲。昨起舌上潰破,色紅疼痛,進食哭鬧,心煩不安,口干欲飲,小便短赤。治療應首選

        A.涼膈散

        B.瀉心導赤湯

        C.清胃散

        D.瀉心湯

        E.六味地黃丸

        『正確答案』B

        『答案解析』心火上炎證

        證候:舌上、舌邊潰瘍,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù),指紋紫。

        治法:清心涼血,瀉火解毒。

        代表方劑:瀉心導赤散。

        患兒,6歲。泄瀉1天,瀉下稀薄如水注,糞色深黃臭穢,夾有少量黏液。腹部時感疼痛,食欲減退,惡心欲吐,口渴引飲,舌紅苔黃膩。其證候是

        A.脾腎陽虛瀉   B.傷食瀉

        C.風寒瀉     D.濕熱瀉

        E.脾虛瀉

        『正確答案』D

        『答案解析』濕熱瀉證

        證候:大便水樣,或如蛋花湯樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見少許黏液,腹痛時作,食欲不振,或伴嘔惡,神疲乏力,或發(fā)熱煩躁,口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。

        治法:清腸解熱,化濕止瀉。

        代表方劑:葛根黃芩黃連湯。

        大便澄澈清冷、完谷不化的病機是

        A.感受外邪

        B.傷于飲食

        C.脾胃虛弱

        D.脾腎陽虛

        E.氣陰兩傷

        『正確答案』D

        『答案解析』脾腎陽虛瀉證

        證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指s紋色淡。

        治法:溫補脾腎,固澀止瀉。

        代表方劑:附子理中湯合四神丸。

        患兒,10個月。近半個月不思乳食,脘腹脹滿,疼痛拒按,嘔吐酸餿,煩躁哭吵,大便較干,臭穢,舌淡苔白膩。其診斷是

        A.厭食

        B.腹痛

        C.疳證

        D.積滯

        E.嘔吐

        『正確答案』D

        『答案解析』積滯是指小兒內(nèi)傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹脹滿,噯氣酸腐,大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征。

        “疳者甘也”的含義是指

        A.病證

        B.病位

        C.病情

        D.病因

        E.癥狀

        『正確答案』D

        『答案解析』“疳者甘也”的含義是指病因。

        疳證的基本病理改變?yōu)?/P>

        A.脾胃虛弱,運化失健

        B.脾胃虛弱,乳食停滯

        C.脾失運化,水濕內(nèi)停

        D.脾胃不和,生化乏源

        E.脾胃受損,津液消亡

        『正確答案』E

        『答案解析』疳證的基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p,津液消亡。

        A.脾病及心 B.脾病及肺

        C.脾病及肝 D.陽虛水泛

        E.脾病及腎

        口疳的病機是

        疳腫脹的病機是

        『正確答案』A、D

        『答案解析』1.口疳的病機是脾病及心。

        2.疳腫脹的病機是陽虛水泛。

        診斷3個月至6歲小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的標準,其血紅蛋白值應低于的數(shù)值是

        A.80g/L

        B.90g/L

        C.100g/L

        D.110g/L

        E.120g/L

        『正確答案』D

        『答案解析』3個月至6歲小兒診斷營養(yǎng)性缺鐵性貧血的標準是血紅蛋白值低于110g/L。

        患兒,11個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應首選

        A.金匱腎氣丸   B.六味地黃丸

        C.右歸丸     D.理中丸

        E.小建中湯

        『正確答案』C

        『答案解析』血紅蛋白60g/L可以診斷缺鐵性貧血,食欲不振,毛發(fā)稀黃,面色(白光)白,手足欠溫可以診斷脾腎陽虛證,選方選右歸丸。

        患兒,2歲。面色蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,神疲乏力,形體消瘦3個月,診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后,正確的停藥時間為:血紅蛋白

        A.開始升高時      B.達正常時

        C.達正常后2個月左右   D.達正常后4個月左右

        E.達正常后6個月左右

        『正確答案』C

        『答案解析』正確的停藥時間為血紅蛋白達正常后2個月左右。

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