第一單元　呼吸系統(tǒng)疾病

　　習(xí)題：

　　對(duì)COPD診斷、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查是(　)

　　A.胸部X線 　　　B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

　　C.肺功能檢查　　D.血常規(guī)

　　E.胸部CT

　　『正確答案』C

　　『答案解析』對(duì)COPD診斷、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查是肺功能檢查。

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　　習(xí)題：

　　COPD發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素為(　)

　　A.吸煙

　　B.職業(yè)粉塵

　　C.大氣污染

　　D.氣溫突變

　　E.感染因素

　　『正確答案』A

　　『答案解析』COPD發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素為吸煙。

　　習(xí)題：

　　慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為(　)

　　A.室性期前收縮

　　B.房性期前收縮

　　C.心房撲動(dòng)

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.心室顫動(dòng)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』慢性肺心病并發(fā)心律失常：以室上性心律失常多見。室上性心律失常,是在心室以上(包括房性和結(jié)性心律失常)引起的傳導(dǎo)異常，在此多為房性。

　　習(xí)題：

　　慢性肺心病X線所見以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(　)

　　A.肺氣腫征象

　　B.右下肺動(dòng)脈橫徑<15mm

　　C.肺動(dòng)脈段高度≥3mm

　　D.肺動(dòng)脈圓錐顯著凸出

　　E.右心室增大征

　　『正確答案』B

　　『答案解析』慢性肺心病X線所見右下肺動(dòng)脈橫徑≥15mm。

　　習(xí)題

　　女，32歲，間斷喘息發(fā)作5年，無(wú)明顯規(guī)律，發(fā)作間期無(wú)不適。此次因“氣喘6小時(shí)”急診。查體：T 36.8℃，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣相顯著延長(zhǎng)，未聞及哮鳴音。血常規(guī)：WBC 8.3×109/L，中性0.75.該患者最可能的診斷是(　)

　　A.慢性支氣管炎　　B.支氣管哮喘

　　C.心源性哮喘　　　D.過(guò)敏性肺炎

　　E.肺栓塞

　　『正確答案』B

　　『答案解析』支氣管哮喘臨床以反復(fù)發(fā)作的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽為特征，常在夜間和(或)清晨發(fā)作。

　　習(xí)題

　　心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于(　)

　　A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.肺部聽診哮鳴音

　　D.心臟無(wú)特殊體征

　　E.咯粉紅色泡沫痰

　　『正確答案』E

　　『答案解析』心源性哮喘有粉紅色泡沫樣痰，支氣管哮喘沒(méi)有。

　　習(xí)題

　　治療支氣管哮喘最有效的藥物是(　)

　　A.沙丁胺醇

　　B.布地奈得

　　C.色甘酸鈉

　　D.曲尼司特

　　E.氨茶堿

　　『正確答案』B

　　『答案解析』治療支氣管哮喘最有效的是糖皮質(zhì)激素。

　　習(xí)題

　　引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是(　)

　　A.遺傳因素

　　B.支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感

　　C.β受體功能低下

　　D.氣道變應(yīng)性炎癥

　　E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是氣道變應(yīng)性炎癥。

　　習(xí)題

　　患者，男，20歲。突發(fā)胸悶，帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，咳嗽。聽診兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.急性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.慢性支氣管炎喘息型

　　D.心源性哮喘

　　E.氣胸

　　『正確答案』B

　　『答案解析』患者突然發(fā)作，帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難考慮支氣管哮喘。