【A2型題】
1.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽性,雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷為
A.睪丸鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.腹股溝疝
D.精索鞘膜積液
E.陰囊橡皮腫
2.4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽性,平臥后可消失,正確的診斷是
A.右側(cè)睪丸鞘膜積液
B.右側(cè)交通性鞘膜積液
C.右側(cè)斜疝
D.右側(cè)睪丸腫瘤
E.右側(cè)附睪結(jié)核
3.一30歲男性建筑工人,不慎從約3米高處跌下,騎跨于鐵欄桿上,傷后尿道流血,會陰皮膚青紫腫痛,此傷員最大的可能是
A.膀胱破裂
B.前列腺尿道損傷
C.膜尿道損傷
D.球尿道損傷
E.內(nèi)口部尿道損傷
4.男,25歲,發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查:神志清晰,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分。左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血白細(xì)胞20×109/L。尿鏡檢紅細(xì)胞20/HP,正確的急救處理是
A.大劑量抗菌藥物治療
B.輸血、輸液
C.密切觀察
D.糾正休克的同時(shí),考慮立即剖腹探查
E.應(yīng)用25%甘露醇靜注,密切觀察尿液的改變
答案:D
5.青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導(dǎo)尿管不能插入膀胱損傷的部位應(yīng)是
A.膀胱
B.肛門直腸
C.后尿道
D.尿道球部
E.內(nèi)口部尿道
6.男,32歲,3小時(shí)前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當(dāng)時(shí)無昏迷,現(xiàn)血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規(guī)RBC+/HP。最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.腎蒂傷伴輸尿管損傷
7.一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下,左腰部撞擊傷,無昏迷,血壓正常,左腰部疼痛伴輕壓痛,無包塊,尿常規(guī)RBC 5~10個(gè)/HP,最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.輸尿管損傷
8.男,45歲,陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡心嘔吐,無發(fā)熱,腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射伴尿頻、尿痛等癥狀,查體腹軟,右下腹有壓痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹,血WBC正常,尿常規(guī)WBC O~1個(gè)/HP, RBC 7~10/HP。最可能的診斷是
A.闌尾炎
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)石
D.腎結(jié)核
E.輸尿管結(jié)石
9.10歲男孩,1年來時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷,改變體位后又能繼續(xù)排尿,首先應(yīng)考慮
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狹窄
D.膀胱結(jié)石
E.輸尿管結(jié)石
10.男,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應(yīng)考慮
A.腎腫瘤
B.腎結(jié)核
C.急性腎孟腎炎
D.腎輸尿管結(jié)石
E.腎積水
11.腎盂結(jié)石,1.2cm,IVP右腎功能正常,輕度積水,輸尿管通暢,首選的治療方法是
A.中藥排石
B.消炎止痛
C.手術(shù)取石
D.體外震波碎石
E.大量飲水
12.男,60歲,排尿困難3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬。為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血堿性磷酸酶
E.血前列腺特異抗原
13.45歲男性,間歇性肉眼血尿3個(gè)月余,IVP見左腎孟內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮
A.腎結(jié)核
B.腎癌
C.X線不顯影腎結(jié)石
D.腎盂癌
E.腎炎
14.血尿病人,膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤,無蒂,表面有壞死,活檢為T3期,最佳的治療方案應(yīng)為
A.化療+放療
B.腫瘤切除術(shù)
C.膀胱部分切除術(shù)、
D.膀胱全切除
E.骼內(nèi)動脈栓塞
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