上消化道出血

　　第1題 確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是

　　A 胃液分析

　　B 鋇餐透視

　　C 便隱血試驗(yàn)

　　D 早期胃鏡檢查

　　E 詢問病史

　　正確答案：D

　　第2題 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

　　A 出血

　　B 穿孔

　　C 電解質(zhì)紊亂

　　D 癌變

　　E 幽門梗阻

　　正確答案：A

　　第3題 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，不正確的是

　　A 定有嘔血

　　B 定有黑便

　　C 嘔血常為咖啡色

　　D 出血后疼痛減輕

　　E 出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

　　正確答案：A

　　第4題 消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于

　　A 500ml

　　B 750ml

　　C 1000ml

　　D 1250ml

　　E 1500ml

　　正確答案：C

　　第5題 男性，41歲，1周來反復(fù)嘔血3次，每日黑便3～5次，下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止

　　A 血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化

　　B 細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降

　　C 由鮮紅色血便變成黑便

　　D 血尿素氮持續(xù)升高

　　E 中心靜脈壓不穩(wěn)定

　　正確答案：C

　　第6題 男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理

　　A 快速輸血

　　B 快速補(bǔ)液

　　C 口服去甲腎上腺素

　　D 肌注立止血

　　E 手術(shù)止血

　　正確答案：A

　　第7題 男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、

　　心悸。BPl3/8kPa(98/68mmHg)，心率108次/分，肝脾未觸及。HBsAg(+)，可能的診斷為：

　　A 肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

　　B 消化性潰瘍出血

　　C 急性胃粘膜損傷

　　D 食道賁門粘膜撕裂癥

　　E 胃癌出血

　　正確答案：B

　　第8題 男性，38歲，半月來上腹不適疼痛，反酸，2小時(shí)前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的

　　疾病是

　　A 胰腺炎并出血

　　B 慢性胃炎

　　C 膽囊炎

　　D 消化性潰瘍

　　E 胃癌

　　正確答案：D

　　第9題 男性，32歲，今日中午突然嘔血150ml，繼而排黑便2次，共約400ml。查：劍下輕壓痛，肝脾未觸及。上消化道出

　　血的原因可能為

　　A 應(yīng)激性潰瘍

　　B 消化性潰瘍

　　C 胃癌

　　D 慢性胃炎

　　E 食道靜脈曲張破裂

　　正確答案：B

　　第10題 男性，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無(wú)上腹痛及肝病史，近期無(wú)服藥史。查：BP8.0/5.

　　3kPa，脈搏130次/分，首選的措施是

　　A 口服抑酸藥

　　B 補(bǔ)充血容量

　　C 冰鹽水洗胃

　　D 口服去甲腎上腺素

　　E 內(nèi)鏡下出血

　　正確答案：B

　　第二十七單元 尿液檢查

　　第1題 根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為

　　A 功能性血尿

　　B 器質(zhì)性血尿

　　C 肉眼血尿，鏡下血尿

　　D 原發(fā)性血尿，繼發(fā)性血尿

　　E 腎小球性及非腎小球性血尿

　　正確答案：E

　　第2題 臨床上鑒別腎性小球血尿及非腎小球性血尿最簡(jiǎn)單的方法是什么

　　A 新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查

　　B 新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查

　　C 新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查

　　D 新鮮尿離心沉渣油鏡檢查

　　E 肉眼觀察尿的顏色

　　正確答案：B

　　第3題 在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿的最常見原因是什么

　　A 多囊腎

　　B 腎結(jié)核

　　C 腎小球腎炎

　　D 腎血管病變

　　E 腎挫傷

　　正確答案：C

　　第4題 下列中哪項(xiàng)屬于生理性蛋白尿

　　A 腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿

　　B 腎動(dòng)脈硬化引起的蛋白尿

　　C 體位性蛋白尿

　　D 凝溶性蛋白尿

　　E 血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿

　　正確答案：C

　　第5題 蛋白尿(+++)且以白蛋白為主時(shí)是

　　A 溢出性蛋白尿

　　B 腎小球蛋白尿

　　C 腎組織蛋白尿

　　D 腎小管性蛋白尿

　　E 功能性蛋白尿

　　正確答案：B

　　第6題 選擇性蛋白尿的特點(diǎn)為

　　A 24小時(shí)尿蛋白少于150mg

　　B 運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過性蛋白尿

　　C 每日尿蛋白超過3.5g

　　D 僅有白蛋白濾過增多

　　E 少量的球蛋白

　　正確答案：D

　　第7題 尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆?/P>

　　A 腎小球性蛋白尿

　　B 溢出性蛋白尿

　　C 分泌性蛋白尿

　　D 腎小管性蛋白尿

　　E 組織性蛋白質(zhì)

　　正確答案：D

　　第8題 正常尿中偶見什么管型

　　A 透明管型

　　B 白細(xì)胞管型

　　C 紅細(xì)胞管型

　　D 上皮細(xì)胞管型

　　E 蠟樣管型

　　正確答案：A

　　第9題 尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于

　　A 慢性腎小球腎炎腎病型

　　B 慢性腎炎晚期

　　C 慢性腎炎急性發(fā)作

　　D 間質(zhì)性腎炎

　　E 腎腫瘤

　　正確答案：B

　　第10題 男性，25歲，反復(fù)檢查尿蛋白陽(yáng)性，尿液分析以白蛋白為主，此種蛋白尿?qū)儆?/P>

　　A 溢出性蛋白尿

　　B 組織性蛋白尿

　　C 腎小管蛋白尿

　　D 選擇性蛋白尿

　　E 腎小球蛋白尿

　　正確答案：D

　　第11-14題

　　A 透明管型

　　B 蠟樣管型

　　C 上皮細(xì)胞管型

　　D 白細(xì)胞管型

　　E 紅細(xì)胞管型

　　1.正常人尿中偶見

　　2.慢性腎功能不全尿毒癥時(shí)尿中常貝

　　3.急性腎盂腎炎時(shí)尿中常見

　　4.急性腎小球，腎炎尿中常見

　　正確答案：ABDE