出血性疾病

　　一、A1型題

　　1.下列哪個因子屬于外源性凝血因子

　　A 凝血因子XII

　　B 凝血因子XI

　　C 凝血因子IX

　　D 凝血因子VIII

　　E 凝血因子VII

　　2.出血性疾病根據(jù)發(fā)病機(jī)制來分類, 可分為

　　A 遺傳性、獲得性和病理性

　　B 原發(fā)性和繼發(fā)性

　　C 血管壁因素、血小板因素和凝血因素

　　D 外源性、內(nèi)源性和抗凝物質(zhì)增多

　　E 凝血障礙和抗凝物質(zhì)增多

　　3.下列哪種出血性疾病的發(fā)病機(jī)制不是由血管壁因素引起

　　A 過敏性紫癜

　　B 遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

　　C 家族性單純性紫癜

　　D 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E 機(jī)械性紫癜

　　4.下列哪種出血性疾病的發(fā)病機(jī)制不是由血小板因素引起

　　A 原發(fā)性血小板增多癥

　　B 血友病甲

　　C 血小板無力癥

　　D 脾功能亢進(jìn)

　　E 再生障礙性貧血

　　5.下列哪種出血性疾病的發(fā)病機(jī)制不是由凝血因素引起

　　A 血友病乙

　　B 嚴(yán)重肝病

　　C 老年性紫癜

　　D 維生素K缺乏癥

　　E 抗凝物質(zhì)增多

　　6.用于測定血管壁異常的篩選試驗(yàn)是

　　A APTT

　　B 束臂試驗(yàn)

　　C 血小板計(jì)數(shù)

　　D PT

　　E 3P試驗(yàn)

　　7.用于測定纖溶亢進(jìn)的試驗(yàn)是

　　A D-二聚體測定

　　B PT

　　C APTT

　　D 出血時間

　　E 凝血時間

　　8.下列哪項(xiàng)組合是錯誤的

　　A 過敏性紫癜-束臂試驗(yàn)陽性

　　B 嚴(yán)重肝病-PT延長

　　C 血友病乙-凝血因子IX缺乏

　　D 血管性血友病-VWF缺乏

　　E 特發(fā)性血小板減少性紫癜-血小板壽命正常

　　9.哪項(xiàng)檢查是特發(fā)性血小板減少性紫癜的直接證據(jù)

　　A PA IgG陽性

　　B 血小板壽命縮短

　　C 血小板計(jì)數(shù)減低

　　D 骨髓涂片巨核細(xì)胞增生

　　E 出血時間延長

　　10.維生素K依賴因子是

　　A V、VIII、IX、XII

　　B II、V、VII、X

　　C II、VII、IX、X

　　D V、VII、X、XII

　　E VII、VIII、IX、X

　　11.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷?

　　A 血小板計(jì)數(shù)減低

　　B 血清中存在抗血小板抗體

　　C 血小板壽命縮短

　　D 骨髓中巨核細(xì)胞減少

　　E 巨核細(xì)胞成熟障礙

　　12.特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是

　　A 脾切除

　　B 達(dá)那唑

　　C 大劑量免疫球蛋白

　　D 糖皮質(zhì)激素

　　E 免疫抑制劑

　　13.下列哪項(xiàng)不符合單純型過敏性紫癜的診斷

　　A 好發(fā)于下肢和臀部

　　B 常分批出現(xiàn)，大小不等

　　C 可伴血管神經(jīng)性水腫和尋麻疹

　　D 皮膚紫癜可在數(shù)日內(nèi)消退

　　E 可發(fā)生陣發(fā)性腹絞痛

　　14.下列哪項(xiàng)能鑒別特發(fā)性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜

　　A 皮膚粘膜出血的多少

　　B 強(qiáng)的松治療是否有效

　　C 是否有貧血

　　D 血小板數(shù)量有否減少

　　E 束壁試驗(yàn)是否陽性

　　15.急性白血病伴出血患者,根據(jù)下列哪一項(xiàng)可確診DIC

　　A 血小板100×109/L, PT延長4秒, 3P試驗(yàn)陽性

　　B APTT延長10秒, 纖維蛋白原1.0g/L, FDP 40mg/L

　　C PT延長10秒, 纖維蛋白原0.5g/L, 3P試驗(yàn)陽性

　　D PT延長10秒, 纖維蛋白原2.0g/L, 3P試驗(yàn)陽性

　　E 血小板80×109/L, PT延長4秒, FDP 15mg/L

　　16.DIC的四大臨床表現(xiàn)是

　　A 出血、休克、心衰、微血管病性溶血

　　B 出血、休克、微循環(huán)栓塞、微血管病性溶血

　　C 出血、休克、微循環(huán)栓塞、腎功能衰竭

　　D 出血、微循環(huán)栓塞、微血管病性溶血、顱內(nèi)出血

　　E 出血 休克 呼吸衰竭 微血管病性溶血

　　17.特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病的主要機(jī)制是

　　A 血中有抗血小板抗體

　　B 原因還不明確

　　C 血小板功能障礙

　　D 骨髓巨核細(xì)胞生成障礙

　　E 骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

　　18.對于慢性ITP，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 多見于兒童

　　B 出血較嚴(yán)重

　　C 血小板壽命正常

　　D 巨核細(xì)胞顯著增多，產(chǎn)板巨增多, 有成熟障礙

　　E 80%有上呼吸道感染史

　　19.過敏性紫癜最常見是哪一種類型

　　A 混合型

　　B 單純型

　　C 腹型

　　D 腎型

　　E 關(guān)節(jié)型

　　20.簡易凝血活酶糾正試驗(yàn)中所用的BaSO4吸漿提供哪一組凝血因子?

　　A 凝血因子VIII、XI、XII

　　B凝血因子IX、XI、XII

　　C凝血因子XI、X、XII

　　D凝血因子V、VII、IX

　　E凝血因子V、X、XII

　　21.APTT延長，TT正常，提示

　　A 外源性凝血系統(tǒng)障礙

　　B 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)障礙

　　C 血中抗凝物質(zhì)增多

　　D 纖溶亢進(jìn)

　　E 以上都不是

　　二、B1型題

　　(22～26題共用備選答案)

　　A血液中存在抗血小板抗體

　　B VIII因子先天缺乏

　　C 消耗性凝血障礙

　　D 骨髓巨核細(xì)胞減少或缺如

　　E vWF缺乏

　　22.再生障礙性貧血 D

　　23.血管性假血友病 E

　　24.DIC C

　　25.特發(fā)性血小板減少性紫癜 A

　　26.血友病甲 B