A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.再障的病理改變哪項(xiàng)是正確的
A.全身紅髓容量增多
B.呈離心性損害
C.組織切片可見造血細(xì)胞每平方毫米的數(shù)目減少
D.全身淋巴組織輕度增生
E.超微結(jié)構(gòu)無明顯異常
正確答案:C
2.雄激素治療再障的機(jī)制
A.改變骨髓微環(huán)境
B.提高機(jī)體抵抗力,減少Ts細(xì)胞數(shù)量
C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加,提高內(nèi)源性EPO生成
D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血
E.興奮中樞神經(jīng),改善微環(huán)境
正確答案:C
3.按貧血的病因及發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)組合是錯誤的
A.紅細(xì)胞破壞過多--慢性感染性貧血
B.紅細(xì)胞生成減少--再生障礙性貧血
C.紅細(xì)胞慢性丟失過多--缺鐵性貧血
D.骨髓紅細(xì)胞生成被干擾--伴隨白血病的貧血
E.造血原料缺乏--巨幼紅細(xì)胞貧血
正確答案:A
4.ITP患者最常出現(xiàn)的抗體
A.APF,AKA
B.ANA,抗dsDNA
C.ANA,APF
D.PAIg,PAC3
E.抗SSA抗體,抗SSB抗體
正確答案:D 解題思路:ITP這種因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病,80%以上的ITP患者PAIg及PAC,陽性,而其他組合主要見于其他一些風(fēng)濕性疾病,ITP患者部分也可以出現(xiàn)其它抗體陽性。
5.體內(nèi)缺鐵初期即潛伏前期的最早最可靠的診斷依據(jù)是
A.典型小細(xì)胞低色素性貧血血象
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵減低
D.骨髓貯存鐵減少或缺乏
E.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
正確答案:D
6.缺鐵性貧血時細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類屬于
A.小細(xì)胞正色素性貧血
B.小細(xì)胞低色素性貧血
C.正細(xì)胞正色素性貧血
D.大細(xì)胞低色素性貧血
E.大細(xì)胞性貧血
正確答案:B
7.鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是
A.血紅蛋白增加
B.紅細(xì)胞數(shù)上升
C.紅細(xì)胞體積上升
D.紅細(xì)胞直徑增大
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
正確答案:E
8.過敏性紫癜實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)
A.BT延長
B.CT延長
C.PT延長
D.APTT延長
E.TT延長
正確答案:A
9.引起白細(xì)胞減少的最主要原因是哪一項(xiàng)
A.外周血淋巴細(xì)胞減少
B.外周血中性粒細(xì)胞減少
C.外周血單核細(xì)胞減少
D.外周血嗜酸粒細(xì)胞減少
E.外周血嗜堿粒細(xì)胞減少
正確答案:B 解題思路:因?yàn)橹行粤<?xì)胞占外周血白細(xì)胞的絕大多數(shù),約50%~75%。所以中性粒細(xì)胞數(shù)量的多少決定了白細(xì)胞數(shù)量的高低。
10.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是
A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
正確答案:B
11.下列哪項(xiàng)用于胃切除后引起的缺鐵性貧血
A.脾切除術(shù)
B.糖皮質(zhì)激素
C.雄激素
D.右旋糖酐鐵注射
E.輸血
正確答案:D
12.過敏性紫癜的紫癜描述中,哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/P>
A.成批出現(xiàn)
B.反復(fù)發(fā)生
C.對稱分布
D.主要分布在上肢
E.主要分布在下肢
正確答案:D
13.再障最主要的診斷依據(jù)是
A.全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
C.骨髓增生不良
D.肝、脾淋巴結(jié)不腫大
E.鐵劑、葉酸治療無效
正確答案:C
14.下列哪項(xiàng)檢查不是血小板異常的篩選試驗(yàn)
A.血小板計(jì)數(shù)
B.血塊收縮試驗(yàn)
C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
D.BT
E.PT
正確答案:E
15.過敏性紫癜哪型可用抗凝療法治療
A.紫癜型
B.腎型
C.混合型
D.關(guān)節(jié)型
E.腹型
正確答案:B
16.用于檢查血管或血小板異常的試驗(yàn)
A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn),BT
B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn),CT
C.CT,PT
D.APTT,PT
E.TT,PCT
正確答案:A 解題思路:選項(xiàng)組合中只有BT、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)屬一期止血篩選試驗(yàn),涉及血小板和血管性異常。其他組合涉及凝血異常(C、D、E)或出凝血均異常(B)。
17.ITP首選治療是
A.脾切除
B.大劑量丙種球蛋白
C.糖皮質(zhì)激素
D.輸濃縮血小板懸液
E.長春新堿
正確答案:C
18.鐵劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是
A.血紅蛋白上升
B.紅細(xì)胞數(shù)上升
C.紅細(xì)胞平均體積增大
D.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度上升
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升
正確答案:E
19.關(guān)于缺鐵性貧血下列哪項(xiàng)是不正確的
A.是貧血中最常見的類型,青壯年婦女尤多見
B.體內(nèi)紅細(xì)胞更新所釋放出的鐵80%重新參與合成血紅蛋白
C.當(dāng)血紅蛋白降低不明顯時,血清鐵減低是早期診斷缺鐵性貧血診斷依據(jù)
D.本病的治療,鐵劑繼續(xù)服至血紅蛋白恢復(fù)正常即可停藥
E.是一種小細(xì)胞低色素性貧血
正確答案:D
20.急性型ITP的描述,哪項(xiàng)是適當(dāng)?shù)?/P>
A.多見于青年女性
B.無前驅(qū)癥狀
C.嚴(yán)重內(nèi)臟出血較少見
D.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少
E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增加
正確答案:E