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      2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前沖刺試題及答案(十一) _第4頁

      考試網(wǎng)   2017-07-03   【

        參 考 答 案

        (一)A1型題

        1.D 答案分析:伏而后發(fā),又稱伏邪發(fā)病。指機(jī)體感受某些病邪后,病邪潛伏于體內(nèi)某些部位,經(jīng)過一段時(shí)間之后,或在一定的誘因作用下發(fā)病。

        2.C 答案分析:原病再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作,就發(fā)病形式而言,屬于復(fù)發(fā)。

        3.A 答案分析:徐發(fā)與致病邪氣的性質(zhì),以及體質(zhì)因素等密切相關(guān)。外感濕邪致病,因濕為陰邪,其性粘滯,故濕邪為病,多為發(fā)病緩、病程長。

        4.B 答案分析:在原有疾病的基礎(chǔ)上繼發(fā)新的病變,稱為繼發(fā)。如肝病脅痛、黃疸,久治不愈,日久可繼發(fā)“癥積”、“臌脹”;瘧疾日久可繼發(fā)“瘧母”等。

        5.E 答案分析:感而即發(fā),又稱“卒發(fā)”、“頓發(fā)”,指機(jī)體感邪后立即發(fā)病。外感六淫邪氣,除濕邪外,大都是感而即發(fā)。

        6.A 答案分析:由于氣能行血,血隨氣而行,故氣逆時(shí),血亦隨之上逆為病。

        7.B 答案分析:由于肺為嬌臟,性喜柔潤,賴陰以養(yǎng),故津傷化燥(內(nèi)燥)病變以肺

        為多見。

        8.C 答案分析:脾主運(yùn)化水液,能免除水濕停留。雖肺、肝、腎都與水液有關(guān),但就內(nèi)濕形成而言,最相關(guān)者應(yīng)是脾臟。

        9.C 答案分析:內(nèi)寒病理的形成多與脾、腎陽氣虛衰有關(guān)。因脾陽布達(dá)肌肉、四肢起溫煦作用,腎為全身陽氣之本。

        10.D 答案分析:風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)最密切相關(guān)的臟是肝,故又稱“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”!端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝!

        11.D 答案分析:由于心主血,肝藏血,故血虛病變多見于心、肝二臟。

        12.D 答案分析:氣虛病變的形成,就臟腑而言,多與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。因脾主運(yùn)化水谷精微,為生氣之源,肺主氣,腎為氣之根,均與人體氣的生成密切相關(guān)。

        13.C 答案分析:脾居中焦,為生氣之源,且脾氣主升。氣虛基礎(chǔ)上的氣陷病變與脾關(guān)系密切。

        14.D 答案分析:由于肺主肅降、肝氣主升、胃主通降,故氣機(jī)升降失常之氣逆病變多見于肺、肝、胃三個(gè)臟腑。

        15.E 答案分析:邪去正虛是疾病后期(尤其是急、重病后期),病邪已經(jīng)驅(qū)除,但正氣耗傷,有待逐漸修復(fù)的一種轉(zhuǎn)歸。

        16.D 答案分析:思慮過度,憂愁不解等致病,往往是積時(shí)日久,徐緩發(fā)病。

        17.C 答案分析:思慮過度,憂愁不解,濕邪傷人等,多呈漸進(jìn)性病理變化,故其發(fā)病多為徐發(fā)。

        18.E 答案分析:腎為全身陰陽之根本,藏真陰,寓元陽,無論是陰虛或陽虛,多是在累及腎陰、腎陽,導(dǎo)致腎中陰陽失調(diào)的情況下,發(fā)生陰陽互損病變的。

        19.E 答案分析:肝陽化風(fēng),多是由于肝腎陰虛,水不涵木,陰虛陽亢,肝之陽氣升而無制,亢而化風(fēng)所致,故其病理變化多屬虛實(shí)錯(cuò)雜。

        20.C 答案分析:陰陽互損,即是陰陽兩虛病變。

        21.E 答案分析:本為陽氣虧損病變,繼而出現(xiàn)日漸消瘦、煩躁不安等陰虛征象,其病理變化應(yīng)屬于陽損及陰的陰陽兩虛。

        22.A 答案分析:氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫均屬氣血運(yùn)行關(guān)系失常,而氣血兩虛主要是氣血生化關(guān)系失常的病變。

        23.C 答案分析:真寒假熱,即是陰盛格陽。指陰寒邪氣過盛,壅阻于內(nèi),排斥陽氣于外,陰陽之間不相交通,相互格拒的病變。

        24.A 答案分析:熱極深伏,陽熱內(nèi)結(jié),反見某些寒的現(xiàn)象,現(xiàn)象與病變本質(zhì)不符,應(yīng)屬陽盛格陰之真熱假寒。

        25.B 答案分析:至虛有盛候,即真虛假實(shí)。指虛性病變,氣血不足,推動(dòng)無力,機(jī)能活動(dòng)失于鼓動(dòng)所表現(xiàn)的似實(shí)非實(shí)的真虛假實(shí)病變。

        26.C 答案分析:陰寒內(nèi)盛是病變本質(zhì),熱象乃是與病變本質(zhì)不符的表現(xiàn),故其病變屬陰盛格陽之真寒假熱。

        27.E 答案分析:重陽必陰,即由陽轉(zhuǎn)陰、熱極生寒。屬陰陽轉(zhuǎn)化病機(jī)之一。

        28.A 答案分析:正虛邪戀是指疾病后期,正氣已虛而邪氣未盡,邪雖不盛,但正氣一時(shí)無力盡邪,邪氣留戀不去,病勢(shì)纏綿的一種病理狀態(tài)。

        29.D 答案分析:肝腎陰虛,水不涵木之肝陽上亢,本為陰虛,但其病變發(fā)展,出現(xiàn)肢冷面白,脈沉弱之陽虛征象,應(yīng)屬陰損及陽的陰陽兩虛。

        30.C 答案分析:陰盛則陽病,即陰盛則損傷陽氣而致陽虛。

        31.C 答案分析:風(fēng)邪上擾多屬外風(fēng)病變。

        32.C 答案分析:脾主運(yùn)化水濕,脾虛失于健運(yùn)是導(dǎo)致水濕痰飲內(nèi)生的主要因素。

        33.C 答案分析:氣的升發(fā)太過,如肝陽上亢,氣的下降不及,如胃失和降等,均屬 氣逆病變范疇。

        34.D 答案分析:由于陰陽之間相互制約,故陽偏勝病變必然導(dǎo)致陽長陰消之陽盛則陰病,即陽勝陰虛。

        35.D 答案分析:大吐、大下,大量丟失津液,由于津能載氣,故氣隨津脫,輕者津氣兩虛,重者津氣兩脫。

        36.E 答案分析:陽盛格陰,是指陽熱邪氣過盛,深伏于里,陽氣被遏,格陰于外,陰陽不相交通之真熱假寒。

        37.B 答案分析:復(fù)發(fā)的誘因主要包括勞復(fù)、食復(fù)、藥復(fù)、重感邪氣致復(fù)等。

        38.C 答案分析:“大實(shí)有羸狀”,是指邪氣深結(jié)不散,氣血郁積于內(nèi),經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血不能通達(dá)于外之真實(shí)假虛病變。

        39.A 答案分析:脾氣虧損,運(yùn)化無力,導(dǎo)致水濕內(nèi)停,屬虛中夾實(shí)之虛實(shí)錯(cuò)雜病理。

        40.A 答案分析:肝為剛臟,主升主動(dòng),陽氣易于亢逆躁動(dòng),故陽氣亢逆病變多見于肝臟。

        41.C 答案分析:亡陽迅速導(dǎo)致亡陰,屬于陰陽互根關(guān)系嚴(yán)重失常的一種病變,其病機(jī)應(yīng)是以陽氣亡失,陽不攝陰而陰液流失為主。

        42.E 答案分析:陽勝則陰病,即陽盛的同時(shí)即能耗傷陰液,其病機(jī)可表現(xiàn)為實(shí)中夾虛之虛實(shí)錯(cuò)雜。

        43.A 答案分析:氣機(jī)失調(diào)主要是指氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失調(diào),包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫五個(gè)方面。

        44.B 答案分析:陽偏盛,即是陽勝則熱的實(shí)熱病變。陽勝則陰病,是指陽勝的同時(shí)有耗傷陰液的趨勢(shì),矛盾的主要方面仍是陽勝;寒極生熱,屬于寒化火之實(shí)熱;陽盛格陰,屬于真熱假寒,病變性質(zhì)仍屬實(shí)熱。而陰虛陽亢則屬于陰偏衰病變之一。

        45.E 答案分析:亡陰迅速導(dǎo)致亡陽,屬于陰陽互根關(guān)系的嚴(yán)重破壞,其病機(jī)應(yīng)是以陰液亡失,陽失依附而散越為主。

        46.B 答案分析:陽勝則陰病,即陽盛則陰虛。

        47.B 答案分析:陰偏盛,即是陰勝則寒的實(shí)寒。陰勝則陽病,是指陰盛的同時(shí)有耗損陽氣的病變趨勢(shì),矛盾的主要方面仍是陰勝;陰盛格陽,屬于真寒假熱(陰證似陽),病變以陰盛為主。而陽虛則陰盛則屬于陽偏衰病變之一。

        48.E 答案分析:本為實(shí)熱病變,突然出現(xiàn)肢冷面白,脈微欲絕之陽氣虛脫征象,屬于重陽必陰(熱極生寒)病機(jī)。

        (二)B1型題

        1.C 答案分析:由于脾胃居于中焦,為生氣之源,且脾氣主升,胃氣主降,為全身氣機(jī)升降的樞紐,故氣虛無力升舉而下陷的病變與脾關(guān)系密切。

        2.E 答案分析:腎為全身陰陽之根,當(dāng)臟腑陰陽虛損到一定程度時(shí),必然會(huì)累及腎中陰陽。無論陰虛或陽虛,多是在損及腎臟陰陽的情況下出現(xiàn)陰陽互損病變。

        3.A 答案分析:由于津能載氣,凡大汗、大吐、大下等大量丟失津液的同時(shí),必然氣

        隨津脫,輕者津氣兩虛,重者津氣兩脫。

        4.D 答案分析:氣的固攝功能具有固攝津液、血、精等物質(zhì),防止其無故流失的作用。故氣虛固攝津液作用低下,可出現(xiàn)自汗出等。

        5.B 答案分析:氣閉屬于氣外出障礙的病變。外邪束表,毛竅閉塞而無汗,亦可是氣閉的病理表現(xiàn)之一。

        6.C 答案分析:氣脫主要是由于正不敵邪,或正氣衰弱,氣虛至極,氣不內(nèi)守而外脫,全身機(jī)能衰竭的病理狀態(tài)。氣脫常表現(xiàn)為面色蒼白、汗出不止、口開目閉、全身軟癱、手撒、二便失禁等。

        7.A 答案分析:由于心主血,肝主藏血,心肝二臟與血關(guān)系密切,故血虛病變多見于心、肝二臟。

        8.E 答案分析:心、脾、腎三臟功能的發(fā)揮,均賴陽氣的溫煦、推動(dòng)作用,尤其是腎為全身陽氣之根本,故此三臟多見陽虛病變。

        9.E 答案分析:肺、肝、腎三臟均離不開陰液的滋潤、制陽作用,尤其是腎為全身陰液之根本,故陰偏衰(陰虛)病變多見于肺、肝、腎三臟。

        10.C 答案分析:由于肺性肅降,肝氣主升。故氣逆病變多見于肺、肝。由于胃主通降,氣逆病變也多見于胃。

        11.B 答案分析:熱極生風(fēng)屬于實(shí)性病變,多見于熱性病的極盛階段。因邪熱熾盛,傷及營血,燔灼肝經(jīng),陽熱亢盛而化風(fēng),故以痙厥、四肢抽搐、角弓反張、高熱、神昏為其主要表現(xiàn)。

        12.D 答案分析:血虛生風(fēng)屬于虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。可見于年老精血虧損,筋脈失養(yǎng)或血不榮絡(luò)的病變過程中,其動(dòng)風(fēng)之狀多較輕緩,如肢體麻木、筋肉跳動(dòng)、手足拘攣等。

        13.D 答案分析:繼發(fā)是指在原有疾病的基礎(chǔ)又繼發(fā)新的病變的一種發(fā)病形式。如瘧疾日久繼發(fā)“瘧母”等。原發(fā)病與繼發(fā)病之間有著密切聯(lián)系。

        14.E 答案分析:復(fù)發(fā)是指原有疾病再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作。任何疾病的復(fù)發(fā),均是原有疾病的基本病理變化和主要病理特征的重現(xiàn)。

        15.B 答案分析:邪郁化火包括兩個(gè)方面:一是外感風(fēng)、寒、濕等病邪,郁久化火;二是體內(nèi)病理產(chǎn)物,如痰濕、瘀血、飲食積滯等郁久化火。

        16.D 答案分析:陰虛火旺屬于虛火。指陰液虧損,陰不制陽,虛熱內(nèi)生的病理狀態(tài)。如虛火牙痛、咽喉腫痛等。

        (三)X型題

        1.A B C D E 答案分析:引起疾病復(fù)發(fā)的因素很多,主要包括食復(fù)(飲食不節(jié))、勞復(fù)(過度勞累)、藥復(fù)(用藥不當(dāng))、重感致復(fù)(復(fù)感外邪)、自復(fù)和其他因素致復(fù)(精神情志變化、護(hù)理不當(dāng)?shù)?。

        2.A B C D E 答案分析:影響發(fā)病的因素主要有氣候變化、地域特點(diǎn)(包括水土不服等)、生活工作條件(包括環(huán)境污染等)、體質(zhì)特點(diǎn)(包括體質(zhì)虛弱等)和精神狀態(tài)等。

        3.A B C D E 答案分析:機(jī)體感邪后立即發(fā)病者,多見于新感外邪、疫癘邪氣致病、中毒、情志驟變以及急性外傷等。

        4.A C 答案分析:病勢(shì)出入,包括表邪入里和里邪出表兩個(gè)方面,由邪正斗爭盛衰變化決定。

        5.A B D E 答案分析:疾病轉(zhuǎn)歸主要包括四種情況。正勝邪退,疾病好轉(zhuǎn)或痊愈;邪盛正衰,疾病惡化或死亡;正虛邪戀,疾病纏綿或轉(zhuǎn)為慢性病變;邪去正虛,正氣有待恢復(fù)等。

        6.A C E 答案分析:心、脾、腎三臟均離不開陽氣的溫煦推動(dòng)作用,尤其是腎為全身陽氣之根本。故陽氣不足病變多見于這三臟。

        7.B D E 答案分析:肺、肝、腎三臟均離不開陰液的滋潤、制陽作用,尤其是腎為全身陰液之本。故陰虛病變多見于這三臟。

        8.A B C D E 答案分析:氣機(jī)失滯主要包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫五個(gè)方面 。

        9.A B C D E 答案分析:由于氣為血之帥,血為氣之母,故氣血之間病理上相互影響。氣血關(guān)系失調(diào)主要包括氣滯血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫、血隨氣逆五個(gè)方面。

        10.B C D 答案分析:血液運(yùn)行失常,主要表現(xiàn)有血瘀、血行迫疾、出血三個(gè)方面。

        11.A B C 答案分析:津液與血的關(guān)系失常,主要表現(xiàn)有津血兩傷、津虧血瘀、血

        瘀水停三個(gè)方面。

        12.A B C D 答案分析:風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)(內(nèi)風(fēng))主要包括肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)(熱甚

        動(dòng)風(fēng))、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)四個(gè)類型。

        13.B C D E 答案分析:津液與血的關(guān)系失調(diào),其病理表現(xiàn)包括津停氣阻、氣隨津脫(輕者津氣兩虛,重者津氣兩脫)等。

        14.A B D 答案分析:津傷化燥(內(nèi)燥)病變多見于肺、胃、大腸。因肺為嬌臟,性喜柔潤;胃喜潤惡燥;大腸傳導(dǎo)燥化糟粕,故津傷內(nèi)燥病變多見于此三個(gè)臟腑。

        15.A B C D E 答案分析:火熱內(nèi)生(內(nèi)火)病機(jī)包括陽氣過盛化火、邪郁化火(濕郁化火等)、五志過極化火、陰虛火旺等。

        16.A B C D E 答案分析:由于脾主運(yùn)化水液、肺主通調(diào)水道、腎主持水液代謝、膀胱貯存和排泄尿液、三焦通行水液,故人體津液輸布、排泄障礙的病變與這些臟腑的功能失調(diào)密切相關(guān)。

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