、菃栴} 40~43
A.濕肺
B.胎糞吸入綜合征
C. 新生兒肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E. 宮內感染性肺炎
40. 14小時男嬰,出生時無窒息,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難伴紫紺,兩肺呼吸音低,無羅音,胸片示有支氣管充氣征 ( C )
41.10小時女嬰,出生時有羊膜早破,Apgar評分1分鐘7分,復蘇后呼吸增快,肺部體征陰性,胸片無異常,IgM增高,血培養(yǎng)無菌生長 ( E )
42. 2小時女嬰,出生時無窒息史,剖宮產(chǎn)娩出,生后1小時出現(xiàn)呼吸增快,唇微紫紺,哭聲洪亮,一般情況好,肺部體征陰性,胸片肺紋理增粗。( A )
43.6天男嬰,生后4天開始鼻塞流涕,煩躁不安,次日漸呼吸困難,肺部呼吸音粗,無
羅音,胸片無異常 ( D )
⑷問題 44~47
A. 生理性黃疸
B. 新生兒溶血病
C. 新生兒敗血癥
D. 新生兒肝炎綜合癥
E. 先天性膽道閉鎖
44. 足月男嬰,生后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸,且進食少,精神差,血清總膽紅素228μmol/L,母
血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白試驗(+),診斷為 ( B )
45.2個月男嬰,第2胎,生后第3天皮膚黃染,且黃疽時深時淺,至今未退,大便色稍
淺,肝右肋下3cm,查肝功能損害,診斷為 ( D )
46.男嬰,出生體重2.2kg,乳腺無結節(jié),胎毛多,足底未見足紋理,生后第2天始出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,第6天測血清總膽紅素為210μmol/L,第18天測血清總膽紅素為102μmol/L,第25天黃疽消退,肝右肋下2cm,脾未捫及,吸奶好,大便呈淺黃色,診斷為(A)
47.5天女嬰,系第1胎,足月順產(chǎn),出生時哭聲洪亮,生后48小時皮膚輕度黃染,昨日家長發(fā)現(xiàn)患兒黃疸仍在加深,但反應好,進食佳,血清總膽紅素160μmol/L結合膽紅素20μmol/L,診斷為 ( A )
、蓡栴} 48~50
A.胎糞吸人性肺炎
B.肺出血
C. 濕肺
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
48.X線顯示兩肺顆粒網(wǎng)狀影,充氣不良,可見支氣管充氣征 ( D )
49.X線顯示兩肺廣泛氣腫,結節(jié)樣密度增高影 ( A )
50.X線顯示兩肺斑片狀滲出影 ( E )
消化系統(tǒng)疾病
容易:⑴
普通:⑵
較難:⑶ ⑷
、艈栴} 51~52
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、低鈣血癥
E、高鉀血癥
51、平素身體健康的小兒患腹瀉,病程短,其脫水多為 ( A )
52、嬰兒腹瀉在補液和糾正酸中毒后可出現(xiàn) ( D )
、茊栴} 53~54
A、失水量為150~180ml/kg
B、失水量為120~150 ml/kg
C、失水量為100~120 ml/kg
D、失水量為50~100 ml/kg
E、失水量為50 ml/kg
53、患兒嘔吐、腹瀉就診,精神極度萎靡,皮膚彈性極差,伴有花紋、四肢厥冷 ( C )
54、患兒腹瀉3天,就診時煩躁不安,皮膚干燥,彈性下降,尿量明顯減少 ( D )
⑶問題 55~57
A、輪狀病毒
B、產(chǎn)毒性大腸桿菌
C、致病性大腸桿菌
D、侵襲性大腸桿菌
E、白色念珠菌
55、能產(chǎn)生腸毒素,對腸粘膜組織無損傷,大便鏡檢偶見白細胞 ( B )
56、腸絨毛被破壞,大便呈水樣或蛋花湯樣,鏡檢陰性或脂肪球較多( A )
57、大便含膿血,鏡檢類似菌痢樣改變 ( D )
、葐栴} 59~60
A、金黃色葡萄球菌腸炎
B、偽膜性腸炎
C、真菌性腸炎
D、鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎
E、空腸彎曲菌腸炎
58、大便腥臭、暗綠色似海水樣,涂片可見G+球菌 ( A )
59、大便稀黃、泡沫多,有時可見豆腐渣樣細塊 ( C )
60、水樣便或血便,可有偽膜排出,大便涂片染色或厭氧菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌 ( B )
呼吸系統(tǒng)疾病
普通:⑴
較難:⑵ ⑶
、艈栴} 61~63
A、心力衰竭
B、中毒性腦病
C、中毒性腸麻痹
D、彌漫性血管內凝血
E、酸中毒
下列病例應考慮合并上述哪種疾病
61、肺炎患兒出現(xiàn)驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則 ( B )
62、肺炎患兒呼吸困難突然加重,心率增快,肝臟迅速增大 ( A )
63、肺炎患兒出現(xiàn)嚴重腹脹,腸鳴音消失,甚至吐咖啡渣樣物 ( C )
⑵問題 64~66
A、腺病毒肺炎
B、毛細支氣管炎
C、支氣管肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原體肺炎
64、胸部X線以肺間質改變?yōu)橹,伴肺氣腫 ( B )
65、胸部X線常見肺膿腫,肺大泡 ( D )
66、胸部X線見雙肺下野中內帶小斑片狀陰影 ( C )
、菃栴} 67~70
A、小嬰兒低熱,突然喘憋,肺部有明顯哮鳴音
B、急起稽留高熱,咳頻喘憋,面色蒼白,早期肺部體征不明顯
C、熱型不定,刺激性咳嗽較突出,肺部X線病灶呈游走性
D、馳張高熱,中毒癥狀明顯,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,肺部體征出現(xiàn)早
E、發(fā)熱不規(guī)則,咳嗽,無氣促或紫紺,肺部羅音隨咳嗽而改變
67、急性支氣管炎 ( E )
68、金黃色葡萄球菌肺炎 ( D )
69、肺炎支原體肺炎 ( C )
70、毛細支氣管炎 ( A )
循環(huán)系統(tǒng)疾病
普通:⑴ ⑵
較難:⑶
⑴問題 71~74
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法樂四聯(lián)癥
D.動脈導管未閉
E.艾森曼格綜合征
71.胸骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收縮期雜音,P2亢進 ( B )
72.胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級柔和的收縮期吹風樣雜音,P2亢迸,固定分裂 ( A )
73.胸骨左緣2、4肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P2減弱或消失 ( C )
74.胸骨緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,P2亢進 ( D )
、茊栴} 75~77
A.左心房、左心室增大
B.左心房、左、右心室增大
C.右心房、右心室增大
D.右心房、左、右心室增大
E.右心室肥厚
下列先心病的血流動力學改變會導致上述哪種后果?
75.大型室間隔缺損 ( B )
76.法樂四聯(lián)癥 ( E )
77.動脈導管未閉伴肺動脈高壓 ( A )
⑶問題 78~80
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法樂四聯(lián)癥
D.Roger病
E.房間隔缺損
78.胸部X線提示肺血減少 ( C )
79.胸部X線提示肺血多,主動脈弓增大 ( A )
80.胸部X線提示肺血多,左心房、右心室大 ( E )