第41題 女性,43歲,患十二指腸球潰瘍24年,近日又有疼痛發(fā)作,反酸,下列哪種藥物抑酸效果最好
A 硫糖鋁
B 西米替丁
C 法莫替丁
D 胃舒平
E 奧美拉唑
正確答案:E
第42題 女性,39歲,近三年來反復(fù)上腹部不適,疼痛,頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn),最可能的是
A 慢性胃體胃炎
B 慢性胃竇炎
C 功能性消化不良
D 早期胃癌
E 十二指腸球炎
正確答案:C
第43題 男性,50歲,8年來每于春秋季規(guī)律性上腹疼痛,伴反酸,噯氣,近2個(gè)月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡:胃竇小彎側(cè)見
一小龕影,胃竇粘膜紅白相間,以紅為主,其診斷為
A 胃潰瘍并萎縮性胃炎
B 慢性淺表性胃體炎
C 慢性淺表性胃竇炎
D 胃潰瘍并淺表性胃炎
E 胃潰瘍
正確答案:D
第44題 女性,50歲,上腹痛3月余,2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解,進(jìn)一步處理應(yīng)首
選
A 繼續(xù)藥物治療
B 反復(fù)查便隱血試驗(yàn)
C 鋇餐檢查
D 胃鏡檢查
E 手術(shù)治療
正確答案:D
第45題 女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛多在餐前,進(jìn)食后緩解。查:腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球變
形。此患者最可能是
A 十二指腸球炎
B 慢性胃炎
C 十二指腸球后潰瘍
D 十二指腸球潰瘍
E 非潰瘍性消化不良
正確答案:D
第46題 男性,47歲,慢性上腹痛伴腹瀉,經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患,胃液分析BAO為20mmol/L,MAO為66mmol/L,該患
者的診斷為
A 胃潰瘍
B 十二指腸球潰瘍
C 十二指腸球后潰瘍
D Zollinger-Ellison綜合征
E 胃癌
正確答案:D
第47題 男性,40歲,間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺舒適,吐物有酸臭味,查:上腹飽滿,有震水音,診斷
可能為
A 消化性潰瘍并幽門梗阻
B 十二指腸淤滯癥
C 胃癌
D 急性胃炎
E 神經(jīng)性嘔吐
正確答案:A
第48題 男性,42歲,胃潰瘍史10年,近2個(gè)月上腹疼痛,失去原規(guī)律性,伴反酸,噯氣,內(nèi)科藥物治療療效不滿意,急需
下列哪項(xiàng)檢查
A 鋇餐檢查
B B超檢查
C 胃酸測定
D 便隱血試驗(yàn)
E 胃鏡+活檢檢查
正確答案:E
第49題 男性,56歲,患胃潰瘍10年,近1個(gè)月又有上腹部疼痛,制酸藥治療效果不明顯,鋇透:胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影,周圍皺襞中斷,為進(jìn)一步確診應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查
A 再做氣鋇雙重造影
B 胃鏡+活檢
C 癌胚抗原測定
D 胃酸測定
E 抗壁細(xì)胞抗體陽性
正確答案:B
第50題 男性,60歲,近日出現(xiàn)上腹不適,疼痛,進(jìn)食后加重,消瘦、貧血,應(yīng)高度警惕的是
A 消化性潰瘍
B 慢性胃炎
C 胃癌
D 肝癌
E 胰腺炎
正確答案:C
第51題 男性,39歲,已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻,經(jīng)內(nèi)科禁食,胃腸減壓,補(bǔ)液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的
原因可能為
A 因局炎癥水腫造成幽門梗阻
B 因瘢痕收縮造成幽門梗阻
C 因胃癌造成幽門梗阻
D 因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻
E 因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻
正確答案:A
第52題 女性,48歲,上腹痛史10年,近3月癥狀加重,胃鏡檢查:胃角潰瘍,HP檢查陽性,最佳治療為
A 生胃酮
B 阿莫西林+甲硝唑
C 鉍劑+阿莫西林
D 嗎丁啉+阿莫西林
E 手術(shù)
正確答案:C
第53題 男性,55歲,患胃潰瘍病史15年,近2個(gè)月疼痛復(fù)發(fā),經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效,便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,最可能的疾
病是
A 胃潰瘍活動(dòng)
B 十二指腸球潰瘍活動(dòng)
C 胃潰瘍癌變
D 慢性胃體炎
E 慢性胃竇炎
正確答案:C
第54題 男性,47歲,消化性潰瘍史13年,近3個(gè)月復(fù)發(fā),經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無效,為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診斷
A 反復(fù)便隱血試驗(yàn)
B 胃鏡+活檢
C 胃液分析
D 鋇透
E B超
正確答案:B
第55題 女性,35歲,2個(gè)月來每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解反酸,鋇透:十二指腸球變形,局部壓痛,考慮可能是什么疾病
A 胃潰瘍
B 十二指腸球潰瘍
C 十二指腸球后潰瘍
D 復(fù)合性潰瘍
E 巨大潰瘍
正確答案:B
第56題 女性,35歲,2個(gè)月來每于飯后1小時(shí)上腹疼痛。進(jìn)食不緩解,嘔吐后減輕。需做以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷
A 胃液分析
B 胃鏡
C 腹部B超
D CT
E 便隱血試驗(yàn)
正確答案:B
第57題 男性,38歲,間歇性上腹痛2年受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹
痛緩解,其最可能的出血原因是
A 胃癌
B 消化性潰瘍
C 慢性胃炎
D 急性胃粘膜病變
E 食管靜脈曲張破裂
正確答案:B
第58題 男性,48歲,周期性上腹痛2年,近1周持續(xù)左肋下疼痛,鋇透見胃角部龕影,直徑lcm;胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科
泊療8周后疼痛稍減輕,進(jìn)一步處理首選
A 胃鏡檢查+活檢
B 繼續(xù)保守治療,反復(fù)查便潛血試驗(yàn)
C 鋇透
D 繼續(xù)保守治療
E 手術(shù)治療
正確答案:A
第59題 男性,30歲,已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適
A 奧美拉唑+阿托品
B 奧美拉唑+CBS+抗生素
C 硫糖鋁+阿托品+抗生素
D 硫糖鋁+前列腺素
E 法莫替丁+抗生素
正確答案:B
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