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      中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)串講:心肺復(fù)蘇_第2頁

      來源:考試網(wǎng)   2019-10-28   【

        腎上腺素:首選藥物;

        胺碘酮:用于難治性室顫和室速;

        異丙腎上腺素:僅適用于緩慢性心律失常;

        碳酸氫鈉:用于電除顫復(fù)律和氣管插管后酸中毒持續(xù)存在時(shí),循環(huán)停止>2分鐘者。

        給藥途徑:首選從上肢靜脈、頸內(nèi)靜脈穿刺或鎖骨下靜脈插管建立的靜脈通道給藥。腎上腺素、阿托品和利多卡因還可經(jīng)氣管內(nèi)給藥。盡量避免心內(nèi)注射。

        心臟搏動(dòng)恢復(fù)后處理

        維持有效循環(huán):

        多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素等藥物治療。

        維持有效呼吸:使用機(jī)械通氣和吸氧治療。

        防治腦缺氧和腦水腫:腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇能否最后成功的關(guān)鍵。

        維持腦灌注壓:使平均動(dòng)脈壓不低于110mmHg。

        控制過度換氣:PaCO2控制在25~35mmHg, PaO2控制在100mmHg。

        維持正;蚱偷捏w溫輕度低溫

        (33℃~35℃)但心臟驟停復(fù)蘇后不宜誘導(dǎo)過低溫。

        脫水。

        高壓氧治療。

        維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

        防治急性腎衰竭。

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      糾錯(cuò)評論責(zé)編:jianghongying
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