當前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中醫(yī)助理醫(yī)師 >> 復(fù)習指導(dǎo) >> 2019中醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)考點：陰癢
陰癢
大綱要求：
陰癢的定義
病因病機
診斷
辨證論治
陰癢的外治法
陰癢
定義：婦女外陰及陰道瘙癢，甚則癢痛難忍，坐臥不寧，或伴帶下增多等，稱為“陰癢”。
病機：內(nèi)因臟腑虛損，肝腎功能失常，外因多見會陰局部損傷，帶下尿液停積，濕蘊而生熱，濕熱生蟲，蟲毒侵蝕，則致外陰癢痛難忍。
病因：肝經(jīng)濕熱、肝腎陰虛。
辨證論治
肝經(jīng)濕熱證：陰部瘙癢難忍，坐臥不寧，外陰皮膚粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破潰，或帶下量多，色黃如膿，或呈泡沫米泔樣，或灰白如凝乳，味腥臭;伴心煩易怒，胸脅滿痛，口苦口膩，食欲不振，小便黃赤;舌體胖大，色紅，苔黃膩，脈弦滑。
治法：清熱利濕，殺蟲止癢。
方藥：龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯，外用蛇床子散。
肝腎陰虛證：陰部瘙癢難忍，干澀灼熱，夜間加重，或會陰部膚色變淺白，皮膚粗糙，皸裂破潰;眩暈耳鳴，五心煩熱，烘熱汗出，腰酸腿軟，口干不欲飲;舌紅苔少，脈細數(shù)無力。
治法：滋陰補腎，清肝止癢。
方藥：知柏地黃湯加當歸、梔子、白鮮皮。
劉氏婦科證治歌訣：
陰癢只有兩證型，濕熱龍膽瀉肝用。
濕盛萆薢滲濕湯，陰虛知柏地黃功。
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