化瘀止血藥

　　一、功效

　　本類(lèi)藥物既能止血，又能化瘀。能消散瘀血而止血。

　　二、適應(yīng)范圍

　　1.適用于因瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)之出血證。此種出血，瘀血不去則不歸經(jīng)而出血不止。然本類(lèi)藥物，隨證配伍也可用于其他各種內(nèi)外出血證。且有止血而不留瘀的優(yōu)點(diǎn)。

　　2.除用于出血證外，大多還可用于跌打損傷、經(jīng)閉及瘀滯心腹疼痛等。

　　三七　茜草　蒲黃　花蕊石　降香

　　共同點(diǎn)：

　　三七、茜草、蒲黃、花蕊石、降香均能化瘀止血。同可用治瘀血阻滯、血不循經(jīng)所致的咯血、吐血、崩漏等多種出血。

　　五者都具有止血而不留瘀血的特點(diǎn)，對(duì)于出血兼有瘀滯者最為適宜。

　　不同點(diǎn)：

　　三七甘微苦溫，本品不僅止血力強(qiáng)，化瘀力也強(qiáng)，為止血的要藥。廣泛地用于人體內(nèi)外的各種出血證，單用即有效，或入復(fù)方配伍。

　　且本品又善于活血定痛，為傷科的要藥。也常用于跌打損傷，瘀滯腫痛，以及血滯胸痹心絞痛，中風(fēng)半身不遂等證。

　　茜草苦寒，既能化瘀止血，又能涼血止血，血瘀、血熱所致的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等多種出血均可使用，尤宜于血熱挾瘀之出血證。

　　并能活血通經(jīng)，又治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，跌打損傷，風(fēng)濕痹痛等證。

　　本品臨床尤多用于婦科疾患，如崩漏、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)閉痛經(jīng)，故為婦科良藥。

　　蒲黃甘平，生用偏涼性滑能化瘀止血，炒用偏溫收斂能收斂止血。對(duì)于出血證無(wú)論屬寒屬熱，有無(wú)瘀血，均可配伍使用，但以屬實(shí)夾瘀者尤宜。外用也可用治外傷出血。

　　并能化瘀止痛，利尿通淋。又治：

　　1.血滯心腹疼痛，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛等證，常配伍五靈脂;

　　2.血淋澀痛。

　　注意：①本品入湯劑宜包煎;②止血多炒用，散瘀多生用;③孕婦忌服。

　　花蕊石作用單純，為化瘀止血之專(zhuān)藥。外用也可用治外傷出血。

　　注意：本品入湯劑宜打碎先煎。

　　降香辛散溫通，又能理氣止痛。也可用治血瘀氣滯之胸脅心腹疼痛及跌打損傷、瘀滯腫痛。

　　注意：本品入煎劑宜后下。

　　參三七　(三七)　菊葉三七　景天三七

　　共同點(diǎn)：

　　參三七(三七)、菊葉三七與景天三七均能散瘀止血，消腫定痛，皆可用治咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏，以及跌打損傷、瘀滯腫痛，對(duì)出血兼有瘀滯者尤為適宜。

　　不同點(diǎn)：

　　參三七(三七)為五加科多年生草本植物三七的根。本品化瘀止血，活血消腫定痛的作用強(qiáng)，為止血、療傷止痛的要藥，臨床最為常用。

　　菊葉三七為菊科多年生宿根草本植物菊葉三七的根及葉入藥。本品又能解毒消腫，也可用治瘡癰腫毒，乳癰等癥。

　　景天三七為景天科多年生肉質(zhì)植物景天三七的根或全草。本品又能養(yǎng)血安神，也可用治心悸失眠，煩躁不安等癥。