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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必考考點:發(fā)

      考試網   2017-07-16   【

        發(fā)

        1.發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當于西醫(yī)的蜂窩組織炎。其特點有

        (1)初起無頭,紅腫蔓延成片

        (2)中央明顯,四周較淡,邊界不清

        (3)灼熱疼痛,有的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛

        (4)全身癥狀明顯。

        2.鎖喉癰、臀癰的臨床特點與治療

        (1)鎖喉癰:

       、偈前l(fā)于頸前正中結喉處的急性化膿性疾病,因其紅腫繞喉故名。又稱猛疽、結喉癰,俗稱盤頸痰毒。相當于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。

       、谄涮攸c是來勢暴急,初起結喉處紅腫繞喉,根腳散漫,堅硬灼熱疼痛,范圍較大,腫勢蔓延至頸部兩側、腮、頰及胸前,可連及咽喉、舌下,并發(fā)喉風、重舌甚至痙厥等險證,伴壯熱口渴、頭痛項強等全身癥狀。

        ③治療宜清熱解毒、化痰消腫。病初兼用疏風清熱之品;中期佐以涼血透膿;后期應顧護氣血津液及脾胃。成膿后應及早切開減壓。必要時配合西醫(yī)西藥治療。

        (2)臀癰:

       、偈前l(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由肌肉注射引起者俗稱針毒結塊。相當于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。

       、谄涮攸c是發(fā)病來勢急,病位深,范圍大,難于起發(fā),成膿較快,但腐潰較難,收口亦慢。

        ③治療以清熱利濕解毒為主,按病期注重和營化瘀、托毒、補虛。外治切開排膿時切口應取低位、夠大夠深,以排膿通暢為目的;潰后膿腔深者用藥線引流,瘡口有空腔者用墊棉法加壓固定。

      糾錯評論責編:duoduo
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