痹癥

　　痹病風(fēng)寒濕熱乘，氣血經(jīng)絡(luò)痹阻名

　　風(fēng)盛走游宣痹達(dá)，寒則痛劇烏頭通

　　重著麻木薏苡仁，紅腫白虎加桂精

　　(兀王)痹補(bǔ)腎祛寒治，氣血并補(bǔ)榮筋更

　　【注釋】

　　①痹：閉也，閉阻不通。乘:侵襲。本節(jié)所述痹病系為風(fēng)寒濕熱之邪侵襲，導(dǎo)致氣血不通，經(jīng)絡(luò)痹阻所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、麻木、重著、灼熱、屈伸不利甚或變形為主要表現(xiàn)之病證。②風(fēng)盛則走游不定，是謂行痹，用宣痹達(dá)經(jīng)湯。寒痹則疼痛劇烈，局限一處，用烏頭湯。③著痹則重著麻木、沉酸腫脹，用薏苡仁湯加減。熱痹則痛處紅腫，多兼發(fā)熱，用白虎加桂枝湯。④(兀王)痹則僵硬變形，用補(bǔ)腎祛寒治(兀王)湯。氣血并補(bǔ)榮筋湯治療氣虛血虧證，多見(jiàn)于病程長(zhǎng)，關(guān)節(jié)酸沉、麻木尤甚及氣血虛象。

　　1風(fēng)寒濕痹

　　(1)行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕-防風(fēng)湯(防風(fēng))

　　(2)痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕-烏頭湯(烏頭)

　　(3)著痹：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯(薏苡)

　　2風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕-白虎加桂枝湯合宣痹湯(白桂+痹)

　　3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)-雙合湯(雙)

　　4肝腎虧虛：培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛-獨(dú)活寄生湯

　　【方歌】

　�、傩�痹達(dá)經(jīng)湯 宣痹達(dá)經(jīng)蛇蜂房，土鰲螳螂靈仙羌，

　　豨(艸僉)秦蕪清風(fēng)藤，防風(fēng)當(dāng)歸山甲良。

　�、跒躅^湯 歷節(jié)疼來(lái)不屈伸，或加腳氣痛維均，

　　芪芍麻草皆三兩，五粒烏頭煮蜜勻。

　�、坜曹尤蕼� 類(lèi)證治裁薏仁湯，薏仁歸芎麻桂羌，

　　獨(dú)防川烏蒼姜草，著痹沉重此方匡。

　�、馨谆⒓庸鹬�湯 見(jiàn)“內(nèi)科·瘧疾”。

　　⑤補(bǔ)腎祛寒治(兀王)湯 補(bǔ)腎祛寒治(兀王)湯，川斷制附熟地襄，

　　骨脂碎補(bǔ)淫羊藿，桂芍獨(dú)活靈仙攘。

　�、逇庋�并補(bǔ)榮筋湯 氣血并補(bǔ)榮筋湯，薏苡茯術(shù)烏歸襄，

　　砂地精房蛇豨(艸僉)，艽菟狗脊石藤良。