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      2017中醫(yī)助理醫(yī)師考試內(nèi)科歌訣:哮病

      考試網(wǎng)   2017-07-02   【

        哮病

        哮病發(fā)作痰鳴喘, 宿痰誘因肺不宣

        邪實(shí)正虛辨標(biāo)本,發(fā)作寒哮射麻蠲

        定喘湯方主熱哮,緩解固本絕痰源

        肺脾腎虛有主次,玉屏六君腎氣丸

        【注釋】

        ①病是指發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。其發(fā)生為宿痰內(nèi)伏于肺,因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而引觸,以致痰阻氣道,肺失宣降,氣道攣急。

       、诒静傩皩(shí)正虛。發(fā)作時(shí)以邪實(shí)為主,未發(fā)時(shí)以正虛為主。發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本為其首要治則。

       、劬徑馄谥匾暪瘫荆瑓^(qū)別肺、脾、腎的主次,抓住重點(diǎn),適當(dāng)兼顧,以絕痰源,減輕或控制哮病發(fā)作。

        發(fā)作期

        1冷哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黃湯或小青龍湯(射)

        2熱哮:清熱宣肺,化痰定喘-定喘湯或越婢加半夏湯(定)

        3寒包熱哮:解表散寒,清化痰熱-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯(小龍+石)

        4風(fēng)痰哮:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘-三子養(yǎng)親湯(三子)

        5虛哮:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰-平喘固本湯(平固)

        緩解期

        1肺脾氣虛:健脾益氣,補(bǔ)土生金-六君子湯(六)

        2肺腎兩虛:補(bǔ)肺益腎-生脈地黃湯合金水六君煎(脈地+金水)

        【方歌】

        ①射干麻黃湯

        射干麻黃亦治水,不在發(fā)表在宣肺,

        姜棗細(xì)辛款冬花,紫菀半夏加五味,

       、诙ù瓬

        定喘白果與麻黃,款冬半夏蘇子桑,

        杏仁黃芩同甘草,冬寒內(nèi)熱喘哮嘗。

       、塾衿溜L(fēng)散

        玉屏風(fēng)散術(shù)芪防,脾虛衛(wèi)弱汗多嘗

        芪能固衛(wèi)防疏表,藥雖相畏效益彰

        ④六君子湯

        四君子湯中和義,參術(shù)茯苓甘草比,

        益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。

       、荨督饏T》腎氣丸

        腎氣丸主腎氣虛,地黃萸肉及薯蕷

        苓澤丹皮合桂附,少火生氣在溫煦

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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