望頭:望頭部主要是觀察頭之外形、動態(tài)及頭發(fā)的色質(zhì)變化及脫落情況。以了解腦、腎的病變及氣血的盛衰。
(1)望頭形:小兒頭形過大或過小,伴有智力低下者,多因先天不足,腎精虧虛。頭形過大。可因腦積水引起。望小兒頭部,尤須診察顱囟。若小兒囟門凹陷,稱為囟陷,是津液損傷,腦髓不足之虛證,囟門高突,稱自填,多為熱邪亢盛,見于腦髓有病;若小兒囟門遲遲不能閉合,稱為解顱,是為腎氣不足,發(fā)育不良的表現(xiàn)。無論大人或小兒,頭搖不能自主者,皆為肝風(fēng)內(nèi)動之兆。
(2)望發(fā):正常人發(fā)多濃密色黑而潤澤,是腎氣充盛的表現(xiàn)。發(fā)稀疏不長,是腎氣虧虛。
發(fā)黃干枯,久病落發(fā),多為精血不足。若突然出現(xiàn)片狀脫發(fā),為血虛受風(fēng)所致。青少年落發(fā),多因腎虛或血熱。青年白發(fā),伴有健忘,腰膝酸軟者,屬腎虛;若無其他病象者,不屬病態(tài)。
小兒發(fā)結(jié)如穗,常見于疳積病。