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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):痄腮的分證論治

      考試網(wǎng)   2017-06-15   【

        (一)常證

        1.邪犯少陽

        證候:輕微發(fā)熱惡寒,一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部漫腫疼痛,咀嚼不便,或伴頭痛,咽痛,納少,舌紅,苔薄白或淡黃,脈浮數(shù)。

        治法:疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫。

        方藥:銀翹散加減。

        常用藥:牛蒡子、荊芥、桔梗、甘草、連翹、金銀花、板藍(lán)根、夏枯草、赤芍、僵蠶。

        2.熱毒壅盛

        證候:高熱不退,腮部腫脹疼痛,堅(jiān)硬拒按,張口、咀嚼困難,煩躁不安,口渴引飲,或伴頭痛、嘔吐,咽部紅腫,食欲不振,尿少黃赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

        治法:清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)。

        方藥:普濟(jì)消毒飲加減。

        常用藥:黃芩、黃連、連翹、板藍(lán)根、升麻、柴胡、牛蒡子、馬勃、玄參、桔梗、薄荷、甘草、陳皮、僵蠶。

        (二)變證

        1.邪陷心肝

        證候:高熱不退,神昏,嗜睡,項(xiàng)強(qiáng),反復(fù)抽風(fēng),腮部腫脹疼痛,堅(jiān)硬拒按,頭痛,嘔吐,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。

        治法:清熱解毒,熄風(fēng)開竅。

        方藥:涼營清氣湯加減。

        常用藥:山梔、黃連、連翹、生甘草、水牛角、生地、丹皮、赤芍、竹葉、玄參、蘆根、薄荷。

        2.毒竄睪腹

        證候:病至后期,腮部腫脹漸消,一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌紅,苔黃,脈數(shù)。

        治法:清肝瀉火,活血止痛。

        方藥:龍膽瀉肝湯加減。

      糾錯(cuò)評論責(zé)編:duoduo
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