第四十七節(jié) 肺炎咳嗽
肺炎咳嗽是小兒時期常見的肺系疾病之一,臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻扇為主要癥,重者可見張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥。
【病因】
本病外因則之于感受風(fēng)邪,或由其他疾病傳變而來;內(nèi)因則之小兒行氣未充,肺臟嬌嫩,衛(wèi)外不固。
體制虛弱或邪毒熾盛之患兒,病情常遷延難愈,日久傷陰、耗氣,逐步轉(zhuǎn)為肺陰耗傷、肺脾氣虛等癥。
【辨證論治】
(一) 常證
1風(fēng)寒閉肺證:華蓋散加減
2風(fēng)熱閉肺證:銀翹散合麻杏石甘湯加減
3痰熱閉肺證:五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減
4毒熱閉肺證:黃連解毒湯合三拗湯加減
5陰虛肺熱證:沙參麥冬湯加減
6肺脾氣虛證:人參五味子湯加減
(二) 變證
1心陽虛衰證:參附龍牡救逆湯加減
2邪陷厥陰證:羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減