第二十八節(jié) 內(nèi)傷發(fā)熱
內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣、血、陰、陽失衡為基本病機(jī),以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病癥。
【病因】
1久病體虛:由于久病或原本體虛,失于調(diào)理,以致機(jī)體的氣、血、陰、陽虧虛,陰陽失衡而引起發(fā)熱。
2飲食勞倦:由于飲食失調(diào),勞倦過度,使脾胃受損,水谷精氣不充,以致中氣不足,陰火內(nèi)生,或脾虛不能化生陰血,而引起發(fā)熱。
3情志失調(diào):情志抑郁,肝氣不能條達(dá),氣郁化火,或惱怒過度,肝火內(nèi)盛,導(dǎo)致氣郁發(fā)熱。
4外傷出血:外傷以及出血等原因?qū)е掳l(fā)熱主要有兩個方面:一是外傷以及出血使血循不暢,瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),氣血壅遏不通,因而引起淤血發(fā)熱。二是外傷以及血證時出血過多,或長期慢性失血,以致陰血不足,無以斂陽而隱去血虛發(fā)熱。
【辨證論治】
1陰虛發(fā)熱證:清骨散加減
2血虛發(fā)熱證:歸脾湯加減
3氣虛發(fā)熱證:補(bǔ)中益氣湯加減
4陽虛發(fā)熱證:金匱腎氣丸加減
5氣郁發(fā)熱證:丹梔逍遙散加減
6痰濕郁熱證:黃連溫膽湯合中和湯加減
7血瘀發(fā)熱征:血府逐瘀湯加減