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      2017中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)常見(jiàn)病總結(jié):第十五節(jié)便秘

         2017-06-02   【

        第十五節(jié) 便秘

        便秘是指糞便在腸內(nèi)滯留過(guò)久,秘結(jié)不通,排便周期延長(zhǎng),或周期不長(zhǎng),單糞便干結(jié),排除艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的癥狀。

        【病因】

        1飲食不節(jié):飲酒過(guò)多,過(guò)食辛辣肥甘厚味,導(dǎo)致腸胃積熱,大便干結(jié);或自食生冷,致陰寒凝滯,胃腸傳導(dǎo)失司,造成便秘。

        2情志失調(diào):憂愁思慮過(guò)度,或久坐少動(dòng),每致氣機(jī)淤滯,不能宣達(dá),于是通降失常,傳導(dǎo)失職,糟粕內(nèi)停,不得不下,而致大便秘結(jié)。

        3年老體虛:素體虛弱,或病后、產(chǎn)后及年老體虛之人,氣血兩虧,氣虛則大腸傳送無(wú)力,血虛則津枯腸道失潤(rùn),甚則致陰陽(yáng)俱虛,陰虧則腸道失榮,導(dǎo)致大便干結(jié),便下困難,陽(yáng)虛則腸道失于溫煦,陰寒內(nèi)結(jié),導(dǎo)致便下無(wú)力,大便艱澀。

        4感受外邪:外感寒邪可導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛,凝滯胃腸,失于傳導(dǎo),糟粕不行而成冷秘。

        【辨證論治】

        (一)實(shí)秘

        1熱秘:麻子仁丸加減

        2氣秘:六磨湯加減

        3冷秘:溫脾湯合半疏丸加減

        (三) 虛秘

        1氣虛秘:黃芪湯加減

        2血虛秘:潤(rùn)腸丸加減

        3陰虛秘:增液湯加減

        4陽(yáng)虛秘:濟(jì)川煎

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