第十六章 理氣劑P276

　　含 義：以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣的作用，主治氣滯或氣逆病證的方劑。

　　分 類： 行氣→氣滯證(主肝氣郁滯、脾胃氣滯)

　　降氣→氣逆證(主肺氣上逆、胃氣上逆)

　　注意事項(xiàng)：1、選用適當(dāng)?shù)姆絼┮孕袣饣蚪禋?3、多辛溫芳燥，易于耗氣傷津→適可而止，慎勿過(guò)劑

　　2、審證析因，遣藥制方 4、有動(dòng)血及動(dòng)胎之弊，有出血傾向的患者及經(jīng)期婦女慎用，孕婦不宜用

　　34、越鞠丸《丹溪心法》

　　香附 — 行氣解郁 —(氣郁) 君 主治：氣郁所致之六郁證

　　川芎 — 行氣活血 —(血郁) 胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消

　　蒼術(shù) — 燥濕運(yùn)脾 —(濕郁) 病機(jī)：肝脾氣郁而致六郁(氣、血、痰、火、濕、食)

　　梔子 — 清熱瀉火 —(火郁) 治法：行氣解郁

　　神曲 — 消食和胃 —(食郁)

　　35、半夏厚樸湯《金匱要略》

　　半夏 — 化痰散結(jié)，降逆止嘔 ·君 主治：梅核氣之痰氣互結(jié)證

　　厚樸 — 行氣解郁，助半夏燥濕 · 咽中如有物阻但飲食吞咽無(wú)礙，舌苔白膩，脈弦滑

　　茯苓 — 利水滲濕(助半夏祛痰)健脾 胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)

　　蘇葉 — 行氣 寬中 宣通郁滯 病機(jī)：痰氣互結(jié)凝于咽喉

　　生姜 — 和胃化痰 治法：祛痰行氣散結(jié)

　　梅核氣

　　36、蘇子降氣湯《備急千金要方》

　　紫蘇子 — 降氣化痰 止咳平喘 君 主治：上實(shí)(主)下虛之喘咳證

　　半夏/厚樸/前胡 — 降氣化痰 止咳平喘 咳喘氣急，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑或白膩

　　肉桂 — 溫腎納氣平喘 呼多吸少，腰疼腳軟，肢體倦怠或浮腫

　　當(dāng)歸 — 養(yǎng)血潤(rùn)燥通便有利于肺氣肅降，止咳平喘 病機(jī)：痰涎壅肺(上實(shí))腎陽(yáng)不足(下虛)

　　生姜 — 和胃化痰 治法：降氣化痰，溫腎納氣

　　大棗/甘草 — 健脾益氣，調(diào)和諸藥

　　37、定喘湯《攝生眾妙方》

　　麻黃 — 宣肺平喘，解表散寒 ·君 主治：風(fēng)寒束表，痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘

　　白果 — 斂肺化痰平喘 · 咳喘氣急，痰多稠黃，微惡風(fēng)寒，苔黃膩，脈滑數(shù)

　　杏仁/款冬花/半夏/蘇子 — 降氣化痰，止咳平喘 病機(jī)：寒熱內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)寒束表，肺失宣降 7

　　黃芩/桑白皮 — 清瀉肺熱，化痰平喘 治法：宣降肺氣，清熱化痰

　　生甘草 — 調(diào)和諸藥，化痰止咳

　　38、旋覆代赭湯《傷寒論》

　　旋覆花 — 降氣化痰止嘔 君 主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證

　　代赭石 — 重鎮(zhèn)降逆止嘔 心下痞硬，噫氣頻作或嘔呃，苔白滑，脈弦虛

　　半夏/生姜 — 燥濕化痰，降逆止嘔 病機(jī)：胃虛痰阻，氣逆不降

　　人參/大棗/甘草 — 益氣健脾 治法：健脾化痰，降逆止嘔