3、毒蛇咬傷

　　(1)毒蛇分類

　　*神經(jīng)毒類：銀環(huán)蛇，金環(huán)蛇，海蛇

　　*血循毒類：蝰蛇，烙鐵頭蛇，五步蛇(尖吻蝮蛇)、竹葉青

　　*混合毒類：眼鏡蛇，蝮蛇，眼鏡王蛇

　　備注：&一般神經(jīng)毒損傷局部無癥狀，二血循毒和混合毒局部癥狀明顯，傷口劇痛，腫脹，起水泡

　　&毒蛇咬傷為風火邪毒，為陽熱之邪，具有發(fā)病急，變化快，病情兇險的特點，其傳變規(guī)律與溫病類似，故辯證施治可借助溫病理論為指導

　　(2)毒蛇咬傷緊急處理

　　答：(1)早期結(jié)扎：被毒蛇咬傷后，即刻用柔軟的繩子或布帶，或就近拾取適用的植物藤或莖葉等，在傷口上方超過1個關(guān)節(jié)結(jié)扎，結(jié)扎松緊度以能阻斷淋巴液和靜脈血的回流但不妨礙動脈血流為宜。(2)擴創(chuàng)排毒：常規(guī)消毒后，沿牙痕縱行切開1.5cm，深達皮下，或作“+”切口，如有毒牙遺留應取出，(3)燒灼、針刺、火罐排毒：在野外被毒蛇咬傷以后，可立即用火柴頭5～7個放在傷口上點燃燒灼1～2次，以破壞蛇毒�！�(4)封閉療法：毒蛇咬傷后及早應用普魯卡因溶液加地塞米松局部環(huán)封。

　　例題：

　　1.外科疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因是( )

　　A.氣血盛衰 B.臟腑功能失調(diào) C.陰陽失調(diào) D.經(jīng)絡(luò)阻塞

　　2.下列除( )外，均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關(guān)系。

　　A.脾胃濕熱，火毒蘊結(jié)可以發(fā)為瘡瘍 B.諸痛癢瘡皆屬于心

　　C.體表瘡瘍可以影響臟腑而發(fā)生病變 D."五善七惡"是臟腑功能失常的表現(xiàn)

　　3.下列哪項不是辨心惡的癥狀( )

　　A.神志昏糊 B.驚悸時作 C.瘡色紫黑 D.言語呢喃

　　參考答案

　　1.C 2.D 3.B