息風(fēng)止痙藥

　　【牛黃】

　　本品為�？苿�(dòng)物黃�；蛩�牛的膽囊結(jié)石。

　　苦、甘，涼。入心、肝經(jīng)。

　　功效： 清心開竅，豁痰定驚，清熱解毒。

　　主治：(1)神昏譫語(yǔ)、驚癇抽搐，多由于高熱或痰熱蒙蔽清竅所引起。牛黃能清心熱、豁痰濁，可收開竅定驚的功效。在臨床上本品常和清熱藥與開竅藥如黃連、黃芩、山梔、麝香等做成丸散，應(yīng)用于熱盛昏迷驚痛。

　　(2)牛黃為清熱解毒要藥，對(duì)熱毒引起的咽喉腫痛、瘡癰腫痛及一些外科疾患屬于陽(yáng)癥者都可應(yīng)用，常配合青黛、冰片等治咽喉腫痛;配金銀花、七葉一枝花、甘草等治瘡瘍。

　　【鉤藤】

　　本品為茜草科植物鉤藤或華鉤藤的鉤及相連的莖枝。

　　甘，微寒。入肝、心包經(jīng)。

　　功效： 清熱平肝，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。

　　主治：(1)鉤藤清肝泄熱而平肝陽(yáng)，故常用于肝火頭脹及肝陽(yáng)上亢的實(shí)癥。配夏枯草、黃芩，能清泄肝火;配石決明、菊花，能平降肝陽(yáng)。

　　(2)鉤藤的清熱作用并不顯著，但因它有息風(fēng)鎮(zhèn)痙的作用，故遇有驚癇抽搐之癥，，則往往取以應(yīng)用，臨床多與天麻、石決明、全蝎等配伍;如屬高熱動(dòng)風(fēng)，可與羚羊角、菊花、龍膽草等同用。

　　注：

　　1、鉤藤清疳熱而平肝息風(fēng)，在臨床上常常用以平降肝陽(yáng)。它的清熱之功不如羚羊角，息風(fēng)鎮(zhèn)痙的作用亦較羚羊角、全蝎、蜈蚣為弱。故在高熱驚風(fēng)抽搐時(shí)，宜加羚羊角(山羊角);如抽搐嚴(yán)重，須配全蝎、蜈蚣。

　　2、本品有良好的降壓作用。

　　【天麻】

　　本品為蘭科植物天麻的塊莖。

　　甘，微溫。入肝經(jīng)。

　　功效： 息風(fēng)止痙，平抑肝陽(yáng)，祛風(fēng)通絡(luò)。

　　主治：(1)天麻為治眩暈的要藥，其功用主要為平肝息風(fēng)。用治肝陽(yáng)上亢的眩暈，可與鉤藤、石決明等配伍;如風(fēng)痰為患引起之眩暈，又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。

　　(2)天麻雖無(wú)清熱之功，卻具有良好的息肝風(fēng)、定驚搐的作用，為治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的要藥。對(duì)高熱動(dòng)風(fēng)、驚癇抽搐、角弓反張等癥，常與鉤藤、全蝎等配伍同用。

　　(3)天麻在古方中有治肝虛頭痛風(fēng)濕痹痛等癥的記載，如配川芎等以治頭痛，配全蝎、乳香等以治痹痛

　　等。此外，對(duì)于肢體麻木、手足不遂，常配當(dāng)歸、牛膝等，則為臨床所常用。

　　注：

　　1、天麻一藥，主要的作用是用于治風(fēng)。它既能平息肝風(fēng)，又能驅(qū)除風(fēng)濕，不過，現(xiàn)在臨床上用以平肝鎮(zhèn)痙的居多，為治頭暈常用藥品。

　　2、《內(nèi)經(jīng)》上說：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。但眩暈之癥有虛實(shí)之分，當(dāng)視具體癥候，辯證應(yīng)用。因本品之功雖好，稍嫌溫燥，故適用于肝陽(yáng)上亢所致的頭暈，如夾痰濕者亦為適宜;如屬血虛肝旺引起的頭暈，須配養(yǎng)血柔肝藥如當(dāng)歸、枸杞、白芍等同用。至于陰虛液少、舌絳胎剝者，則宜滋腎養(yǎng)陰為主，一般不用天麻。

　　【地龍】

　　本品為巨蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓的全體

　　咸，寒。入胃、脾、肝、腎經(jīng)。

　　功效：清熱息風(fēng)，通絡(luò)，平喘，利尿。

　　主治：(1)蚯蚓功能息風(fēng)定驚，且有清熱作用，用于熱病高熱、驚癇抽搐，可與朱砂配伍應(yīng)用;也可與全蝎、鉤藤、僵蠶等配伍同用。

　　(2)蚯蚓又有通利經(jīng)絡(luò)作用，常與祛風(fēng)、活血藥同用，如配川烏、草烏、天南星等用于風(fēng)濕痹痛，配當(dāng)歸、川芎等用于半身不遂等，都是去其通絡(luò)的功效。

　　(3)蚯蚓用以平定氣喘，對(duì)哮喘偏于熱癥者為宜，可研末單用，或配麻黃、杏仁等同用

　　(4)本品清熱而利小便，對(duì)熱結(jié)膀胱、小便不利，甚則引起水腫的病癥，可配合利水藥如車前子、冬瓜皮等同用.

　　【貝齒】

　　本品為寶貝科軟件動(dòng)物的貝殼。

　　咸，平。入肝經(jīng)。

　　功效： 清肝明目，鎮(zhèn)驚安神。

　　主治：(1)本品功能清肝明目，對(duì)于目赤腫痛、頭暈頭痛等癥，可配合桑葉、菊花等藥同用。

　　(2)本品又能鎮(zhèn)驚安神，對(duì)于小兒高熱引起的高熱抽搐等癥，可配合生石膏、黃連、珍珠母、山羊角等藥同用。

　　【玳�！�

　　本品為海龜科動(dòng)物玳瑁的甲片。

　　甘，寒。入心、肝經(jīng)。

　　功效：清熱解毒，平肝定驚。

　　主治：本品既能清熱解毒，又能平肝定驚，故對(duì)溫?zé)岵』蚣斌@風(fēng)陽(yáng)亢火盛所致的壯熱、神昏、譫語(yǔ)、痙厥，以及中風(fēng)陽(yáng)亢的癥候，均可應(yīng)用。臨床上常與牛黃、麝香、冰片、朱砂等藥配合用于熱病神昏、痙厥等癥;與石決明、羚羊角、鉤藤等藥配合用于中風(fēng)陽(yáng)亢之癥。

　　【全蝎】

　　本品為鉗蝎科動(dòng)物問荊蝎的全體。

　　辛，平。有毒。入肝經(jīng)。

　　功效： 息風(fēng)解痙，祛風(fēng)止痛，解毒散結(jié)。

　　主治：(1)全蝎息風(fēng)力強(qiáng)，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痙作用，所以病癥以實(shí)癥為主，常配蜈蚣、僵蠶等同用;如高熱動(dòng)風(fēng)，可再配清熱解毒的羚羊角、大青葉、黃連等藥同用。如破傷風(fēng)，可配和麝香、朱砂等藥同用;如口眼喎斜，又可配白附子、僵蠶等同用。

　　(2)全蝎有良好的止痛作用，對(duì)頭痛、風(fēng)濕痛等癥，單味吞服，亦能奏效。

　　(3)全蝎至瘡瘍腫毒，有解毒散結(jié)之功。多用以外敷，常配合梔子、黃蠟等，制膏應(yīng)用.

　　注：

　　全蝎能平息肝風(fēng)而解痙攣，祛風(fēng)通絡(luò)以止痛，又能散結(jié)解毒以療瘡腫。它的鎮(zhèn)痙、止痛、解毒三種功效當(dāng)中，以鎮(zhèn)痙、止痛為最佳。配蜈蚣、僵蠶，可加強(qiáng)息風(fēng)只解痙之功;配壁虎、白芷，能增強(qiáng)祛風(fēng)止痛之效。

　　【蚣蜈】

　　本品為蜈蚣科動(dòng)物少棘巨蜈蚣的蟲體。

　　辛，溫。有毒。入肝經(jīng)。

　　功效： 息風(fēng)止痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。

　　主治：(1)蜈蚣能通經(jīng)絡(luò)而息肝風(fēng)，肝風(fēng)除而痙厥自止，故有祛風(fēng)解痙之效。對(duì)于急慢驚風(fēng)及破傷風(fēng)呈現(xiàn)痙攣抽搐、角弓反張等癥者，常與全蝎、鉤藤、僵蠶等藥配合應(yīng)用。

　　(2)蜈蚣有解毒功效，以本品和鹽進(jìn)油，取油擦小兒禿瘡;以茶葉末同敷，可治瘰歷潰爛。

　　(3)本品又能止痛、解蛇毒，可用于風(fēng)濕痛及毒蛇咬傷。

　　【壁虎】

　　本品為脊椎動(dòng)物壁虎科蹼趾壁虎或同屬他種壁虎的干燥全體。

　　咸，寒。有小毒。

　　功效： 祛風(fēng)，定驚，止痛，散結(jié)。

　　主治：(1)本品有祛風(fēng)、定驚等功效，用于驚風(fēng)、癲癇出現(xiàn)手足抽搐等癥狀，常與全蝎等配合應(yīng)用;治風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛，常與蜈蚣、白芷等配合應(yīng)用。

　　(2)壁虎具有散結(jié)、止痛等作用，治瘰歷結(jié)核，常與昆布、海藻、牡蠣、元參等配合應(yīng)用;用于癌腫，可與蟾皮、蜂房等藥配合應(yīng)用。

　　【僵蠶】

　　本品為蠶蛾科昆蟲家蠶的幼蟲感染白僵菌而發(fā)病而僵死的蟲體。

　　咸、辛，平。入肺、肝經(jīng)。

　　功效： 息風(fēng)解痙，疏散風(fēng)熱，化痰散結(jié)。

　　主治：(1)僵蠶功能息風(fēng)解痙，并具化痰之功，主要用于痰熱壅盛之驚癇抽搐，常配合牛黃、黃連、膽南星等同用;如為脾虛久瀉、慢驚抽搐，有可與黨參、白朮、天麻等藥同用。

　　(2)又能疏散風(fēng)熱，對(duì)于風(fēng)熱上受引起的頭痛、目赤等癥，可配伍桑葉、菊花、荊芥等應(yīng)用。因本品兼有解毒利咽之功，故尤適用于咽喉腫痛，常配伍玄參、連翹、板藍(lán)根等同用。

　　(3)本品能疏風(fēng)而止癢，故適用于風(fēng)疹瘙癢，常與蟬衣、薄荷等配伍。

　　(4)僵蠶對(duì)于于痰涎結(jié)聚引起的瘰歷結(jié)核有化痰消散的作用，常配伍貝母、夏枯草等同用。

　　【羚羊角】

　　本品為�？浦参镔惣恿缪蚪羌八�種羚羊的角。

　　咸，寒。入肝經(jīng)。

　　功效： 平肝息風(fēng)，清肝明目，清熱解毒。

　　主治：(1)羚羊角平肝陽(yáng)的作用顯著，故事用于頭暈?zāi)垦�屬于肝�?yáng)上亢者，可配合菊花、石決明等同用。

　　(2)羚羊角平肝息風(fēng)的功效頗佳，凡肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐，是為要藥。因本品兼有清熱作用，故常用治熱病高熱、熱極生風(fēng)的病癥，可配合菊花、桑葉、鮮生地、白芍、鉤藤等藥同用。

　　(3)羚羊角具有良好的清熱解毒作用，用于溫?zé)岵「邿嵘窕�、狂妄躁�?dòng)等癥，常配合犀角、黃連等制成丸散服用。

　　(4)本品又能清肝火，治療肝火上炎引起的目赤腫痛，多與龍膽草、黃芩等配合應(yīng)用

　　例題：

　　1、能夠減輕或消除寒癥的藥物，其藥性一般屬于：( )

　　A.寒、熱

　　B.溫、涼

　　C.寒、涼

　　D.溫、熱

　　E.平

　　2、系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國(guó)藥學(xué)發(fā)展的成就，為本草學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)的是( )

　　A.《傷寒論》

　　B.《內(nèi)經(jīng)》

　　C.《證類本草》

　　D.《嘉祐本草》

　　E.《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　3、升降浮沉反映藥物作用的：( )

　　A. 部位

　　B. 原理

　　C. 范圍

　　D. 趨向性

　　E. 歸經(jīng)

　　參考答案

　　1.D2.E3.D