第六章 氣血津液病證
第一節(jié) 郁證
一、定義:郁證是由于情志不暢、氣機郁滯所導(dǎo)致的病證,以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。
二、病因病機:
1、病位主要在肝,涉及心、脾、腎。
2、病理要點是肝氣郁滯,疏泄情志的功能失常。
3、病理因素有氣、血、痰、火、濕、食。
4、病理性質(zhì)分虛實兩類:初起多實,以氣血痰火濕食的阻滯為主;日久多虛或虛中夾實;長期遷延不愈可以轉(zhuǎn)為虛勞。
三、辨證論治:
(一)辨證要點:
(二)治療原則:疏通氣機
(三)分型論治:
(1)實證:
1、肝氣郁結(jié)證:柴胡疏肝散
2、氣郁化火證:丹梔消遙散
3、痰氣郁結(jié)證:半夏厚樸湯;痰熱可用溫膽湯
(2)虛證
1、心神失養(yǎng)證:甘麥大棗湯
2、心脾兩虛證:歸脾湯
3、心腎陰虛證:天王補心丹合六味地黃丸