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      中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學(xué)》預(yù)習(xí)考點(diǎn):第十二章_第3頁

         2016-10-21 10:06:16   【

        72咳 血 方

        【主治】 肝火犯肺之咳血證。

        肺失清肅:咳嗽

        熱煉津成痰:咳痰黃稠,咯吐不爽

        熱傷肺絡(luò):痰中帶血

        肝火循經(jīng)上犯:心煩易怒,胸脅作痛,

        咽干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

        【病機(jī)】 肝火灼肺,肺絡(luò)受傷

        【治法】 清肝寧肺,涼血止血

        君:青黛─清瀉肝火而涼血 清肝泄熱

        梔子─清熱瀉火,涼血止血 涼血止血

        臣:瓜蔞仁─清熱化痰,潤肺止咳,

        ─滑腸通便

        海粉─清金降火,軟堅(jiān)化痰

        佐:訶子─清肺火,下氣化痰,斂肺止咳

        蜜─潤肺通便

        姜─防止青黛、梔子苦寒傷中

        73、小薊飲子《玉機(jī)微義》

        主治:熱結(jié)下焦之尿血、血淋

        病機(jī):熱結(jié)膀胱,迫血妄行

        治法:涼血止血,利尿通淋

        `方解:小薊/藕節(jié)/蒲黃 涼血止血,兼以祛瘀

        滑石/木通/淡竹葉 清熱利尿通淋

        梔子 清熱瀉火利濕,引濕熱從小便而出

        生地 清熱涼血又養(yǎng)陰生津

        當(dāng)歸 養(yǎng)血活血,伍生地滋陰生津

        甘草 緩急止痛,調(diào)和諸藥

        74黃土湯《金匱要略》

        主治:脾陽不足,脾不統(tǒng)血證

        病機(jī):脾陽不足,中氣虧虛,血失統(tǒng)攝

        治法:溫脾攝血,養(yǎng)血(止血)

        方解:灶心黃土 溫脾收斂止血

        附子/白術(shù) 溫陽健脾利攝血

        阿膠/干地黃 滋陰養(yǎng)血

        黃芩 止血,制約方中諸藥溫燥之性

        甘草 益氣和中,調(diào)和諸藥

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