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      2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學》復習筆記:第七單元

         2016-10-18 11:02:53   【

        第七單元 瀉下藥

        表3-3 瀉下藥的功效和應用

      攻下藥

      功效應用

      大黃

      苦,寒,歸脾、胃、大腸、肝、心經。①瀉下攻積:大黃苦寒沉降,有較好的瀉下作用,用于腸道積滯,大便秘結,為治積滯便秘的要藥,尤以熱結便秘為宜。用于熱結便秘;用于冷積便秘;用于濕熱痢疾初起;用于食積腹痛,瀉而不爽。②清熱瀉火:用于火熱上攻之目赤腫痛,牙齦腫痛;用于血熱妄行之吐血、鼻出血。③解毒:用于癰瘡腫毒;用于腸癰腹痛;用于水火燙傷。④活血化瘀:用于瘀血之產后腹痛、惡露不盡、跌打損傷等證。⑤清熱燥濕:用于濕熱黃疸、濕熱淋證

      芒硝

      ①瀉下軟堅:用于熱結便秘。②清熱:用于咽喉腫痛、口舌生瘡;用于目赤腫痛;用于乳癰初起(可回乳)

      郁李仁

      潤腸通便,利水消腫:用于腸燥便秘、水腫、腳氣水腫

      攻下藥比較:大黃瀉下生用力猛,止血用大黃炭;

      蘆薈不入湯劑,入丸散服,具有瀉下,清肝,殺蟲功效。

      峻下逐水藥

      功效應用

      甘遂

      ①瀉水逐飲:用于水腫、胸水、腹水;②消腫散結:用于癰瘡腫毒,風痰癲癰

      牽牛子

      ①瀉下逐水:用于水腫、痰飲、二便不利。②去積殺蟲:用于實熱積滯之大便秘結、蟲積腹痛

      甘遂、巴豆的比較:

      甘遂有效成分不溶于水,宜入丸散。內服醋制用,以減低毒性,生品只供外用。巴豆入丸散,多制成霜劑,以降低毒性。

      糾錯評論責編:hanbing
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