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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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2016中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)診斷學(xué)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)：第四章第二節(jié)_第3頁

2016-03-03 11:11:07 【大中小】

　　四、津液病辨證

　　(一)津液不足證

　　概念：是指體內(nèi)津液不足，組織失去潤養(yǎng)所表現(xiàn)的證候

　　成因：津液虧虛

　　臨床表現(xiàn)：口燥咽干，唇燥而裂，皮膚干枯無澤，小便短少，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)

　　注意與“外燥”相區(qū)別

　　(二)水液停聚

　　1、水腫

　　概念：是指水液停聚于體內(nèi)的病證

　　成因：　脾、肺、腎三臟功能失調(diào)

　　臨床表現(xiàn)：

　　陽水-從面部開始，漸及全身

　　外邪襲表，肺失宣降，不能通調(diào)水道

　　陰水-從足部開始，腰以下為甚

　　陽虛氣化失司

　　(1)痰證

　　概念：是指體內(nèi)津液內(nèi)聚所形成的稠濁而粘滯的病理產(chǎn)物內(nèi)停而引起的病證

　　成因：多種因素(內(nèi)外因)脾、肺、腎功能失調(diào) ，水液停聚

　　臨床表現(xiàn)：

　　在肺-咳嗽，咯痰，胸悶

　　在脾胃-納呆，嘔吐痰涎

　　在心神-癲、狂、癇

　　在腦-頭暈?zāi)垦?/P>

　　在四肢、經(jīng)絡(luò)-局部冷痛，肢麻

　　在皮下、肌肉-瘰癘，癭瘤，乳癖

　　在咽喉-梅核氣

　　舌脈象-舌苔膩，脈滑

　　(2)飲證

　　概念：是指津液內(nèi)停所形成的質(zhì)地清稀的病理產(chǎn)生所引起的病證

　　臨床表現(xiàn)：

　　在胃腸-水聲漉漉，脘痞，吐清水

　　在肺-咳嗽氣喘痰稀白

　　在胸脅-滿痛，咳則加劇

　　在心-心悸，不得平臥，下肢浮腫

　　舌脈象-舌苔白滑，脈弦

　　小結(jié)

　　氣的病變：氣虛證　氣陷證

　　氣滯證　氣逆證

　　血的病變：血虛證　血瘀證

　　血熱證　血寒證

　　津液病變：痰證　　飲證

　　水腫(陰水、陽水)

　　兼證：　　氣血兩虛　氣滯血瘀

　　氣虛血瘀　氣不攝血

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糾錯(cuò)評論責(zé)編：hanbing

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