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      2021臨床助理醫(yī)師外科學預習試題:尿石癥

      來源:考試網(wǎng)   2020-10-12   【

        [A 型題]

        1、甲狀旁腺功能亢進并發(fā)雙腎結石患者,經(jīng)手術取盡結石,為預防結石復發(fā),最重要的措施是 。

        A.進食低鈣食物

        B.酸化尿液

        C.堿化尿液

        D.摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織

        E.摘取甲狀腺組織

        2、為預防結石復發(fā),下列哪種結石需酸化尿液 。

        A.草酸鹽結石

        B.尿酸銨結石和磷酸鹽結石

        C.尿酸結石

        D.黃嘌呤結石

        E.混合結石

        3、某青年長跑后發(fā)生腰部絞痛,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最大可能是 。

        A.腎腫瘤

        B.輸尿管腫瘤

        C.膀胱腫瘤

        D.上尿路結石

        E.下尿路結石

        4、某患者左腎盂單個結石約 1、2cm 大小,右腎盂多發(fā)結石,IVP 顯示雙腎積水。處理應是 。

        A.左腎盂切開取石

        B.左腎造瘺

        C.右腎盂切開取石

        D.右腎造瘺

        E.雙腎造瘺

        5、左腎上盞多發(fā)結石并明顯擴張,最好的治療方法是 。

        A.腎盂切開取石

        B.腎切開取石

        C.腎部分切除

        D.ESWL

        E.以上都不是

        6、對側腎功能良好的腎結石患者,下列哪種情況需作腎切除 。

        A.腎盂結石功能尚可

        B.腎盞結石

        C.鹿角形結石合并腎積水

        D.腎結石合并腎功能喪失

        E.鹿角形結石無腎積水

        7、輸尿管結石發(fā)生腰部絞痛的機制是 。

        A.結石壓迫輸尿管壁,引起輸尿管壁壞死

        B.結石合并上尿路感染

        C.結石嵌頓引起輸尿管粘膜充血水腫

        D.結石在輸尿管內(nèi)移動或嵌頓引起輸尿管平滑肌痙攣

        E.以上都不是

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        8、引起尿頻、尿急、排尿終末性疼痛和里急后重的結石是 。

        A.腎盂結石

        B.輸尿管上段結石

        C.輸尿管末端結石

        D.輸尿管中段結石

        E.膀胱結石

        9、輸尿管結石與腹腔淋巴結鈣化陰影、腸內(nèi)容物、盆腔靜脈石和骨島的鑒別最好的方法是 。

        A.腹部 X 線攝片

        B.B 超

        C.IVP

        D.輸尿管逆行插管造影

        E.MRU

        10、輸尿管結石手術,入手術室急需攝腹部 KUB,其目的是 。

        A.作最后結石定位

        B.了解結石以下尿路有否狹窄

        C.了解雙側腎功能

        D.排除泌尿系結核病變

        E.以上都不是

        11、某患者左腎及右輸尿管結石各一枚,均為1.2cm大小,IVP示雙腎積水,處理應是 。

        A.左腎切開取石

        B.左腎造瘺

        C.右腎切除

        D.右輸尿管切開取石

        E.右腎造瘺

        12、左腎結核患者,IVP 示左腎無功能,右輸尿管結石一枚,1.3cm 大小,右腎輕度積水,全身無尿毒癥表現(xiàn),宜先作何處理 。

        A.切除無功能左腎

        B.立即輸尿管切開取石

        C.抗癆治療

        D.抗癆治療下行 ESWL 治療

        E.ESWL 治療

        13、膀胱憩室內(nèi)結石應如何治療 。

        A.藥物排石

        B.經(jīng)尿道液電碎石

        C.恥骨上膀胱切開取石+憩室切除

        D.無需治療

        E.以上都不是

        14、后尿道有一 1.2×1.8×0.8cm 結石,患者排尿困難,最后治療方案是 。

        A.經(jīng)尿道外口鉤取或鉗碎結石

        B.尿道切開取石

        C.膀胱切開取石

        D.將結石推回膀胱,再切開膀胱取石或者經(jīng)膀胱鏡碎石取石

        E.尿道碎石

        15、經(jīng)皮腎鏡取石的適應癥應除外 。

        A.腎盂結石

        B.腎盞結石

        C.手術后復發(fā)結石

        D.手術后試拿結石

        E.鹿角形腎結石

        [B 型題]

        A.腎竇盞盂切開取石術

        B.腎部分切除術

        C.腎實質(zhì)切開取石術

        D.腎切除術

        16、左腎巨大結石并重度積水,IVP 示左腎不顯影,右腎功能正常,應行 。

        17、一側巨大鹿角形結石,功能尚可,應行 。

        18、腎內(nèi)型腎盂結石,直徑 2cm 大小,應行 。

        19、腎下盞多個 0.5cm 大小結石,應行 。

        A.酸性尿 B.堿性尿

        C.兩者都是 D.兩者都不是

        20、胱氨酸結石形成于 。

        21、磷酸鎂銨結石形成于 。

        22、草酸鈣結石形成于 。

        參考答案:

        1、D 2、B 3、D 4、A 5、C

        6、D 7、D 8、E 9、D 10、A

        11、D 12、D 13、C 14、D 15、D

        16、D 17、C 18、A 19、B

        20、A 21、B 22、D

      糾錯評論責編:wzj123
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