[A 型題]

　　1、根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是 。

　　A.胸部皮膚有傷口，肺壓縮 40%;

　　B.氣胸伴皮下氣腫

　　C.肋骨骨折并氣胸

　　D.肋骨骨折并血胸

　　E.心包填塞

　　2、下列哪些檢查對診斷肋骨骨折最有意義 。

　　A.受傷史

　　B.X 線檢查

　　C.血氣分析

　　D.局部壓痛

　　E.合并皮下氣腫

　　3、肋骨骨折最重要的治療原則是 。

　　A.骨折復(fù)位

　　B.骨折固定

　　C.功能鍛煉

　　D.促進骨折愈合

　　E.預(yù)防及治療并發(fā)癥

　　4、胸部創(chuàng)傷后行 X 線檢查，下列哪項意義不大 。

　　A.判斷有無肋骨骨折

　　B.判斷有無氣胸

　　C.判斷有無血胸

　　D.判斷有無肋軟骨骨折

　　E.判定有無合并癥

　　5、胸部創(chuàng)傷時，下列哪項 X 線平片上不能顯示 。

　　A.氣胸

　　B.血胸

　　C.縱隔及皮下氣腫

　　D.肋軟骨骨折

　　E.肺挫傷

　　6、創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在 。

　　A.腋前線第 2 肋間

　　B.鎖骨中線第 2 肋間

　　C.腋后線第 6 肋間

　　D.腋前線第 6 肋間

　　E.腋中線第 6 肋間

　　7、胸部創(chuàng)傷后，血胸不凝固的原因是 。

　　A.彌散性血管內(nèi)凝血

　　B.心、肺和膈肌活動的去纖維蛋白的作用

　　C.凝血酶原減少

　　D.血小板消耗減少

　　E.多種凝血因子的減少

　　8、多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是 。

　　A.劇痛不敢呼吸

　　B.反常吸呼運動

　　C.肺不張

　　D.縱隔擺動

　　E.繼發(fā)肺部感染

　　9、某患者左前胸部刀刺傷 2 小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120 次/min，血壓 80/70mmhg。頸靜脈怒張，首先考慮 。

　　A.胸內(nèi)大出血

　　B.血氣胸

　　C.開放性氣胸

　　D.肺裂傷

　　E.急性心包填塞

　　[B 型題]

　　A.連枷胸(多根多處肋骨骨折) B.閉合性氣胸

　　C.開放性氣胸 D.張力性氣胸 E.創(chuàng)傷性氣胸

　　10、傷側(cè)、健側(cè)肺受壓、縱隔向健側(cè)移位，大血管扭曲提示為 。

　　11、傷側(cè)受壓、鐘擺呼吸、縱隔撲動、回心血量減少為 。

　　12、反常吸呼運動、縱隔撲動，回心血量減少為 。

　　13、健肺受壓，血壓量減少，休克提示為 。

　　A.胸膜腔穿刺 B.胸腔閉式引流

　　C.加壓包扎固定 D.開胸手術(shù)加內(nèi)固定

　　E.呼吸機輔助呼吸

　　14、胸部撞傷，呼吸困難，胸片示右 3-7 肋骨多處骨折右胸壁可見反常呼吸運動，則行 。

　　15、胸部擠壓傷，呼吸困難，伴休克，胸片示左 5-9 肋骨多處骨折，大量胸腔積液，胸

　　腔閉式引流出不凝血 150ml，則行 。

　　16、右胸壁撞傷伴傷處疼痛，輕度呼吸困難，胸片示右第 7、8 后肋骨折，肋膈角變鈍，

　　則行 。

　　參考答案：

　　1、A 2、B 3、E 4、D

　　5、D 6、B 7、B 8、B

　　9、E 10、D 11、C 12、A

　　13、E 14、C 15、D 16、A