[A 型題]

　　1、中心靜脈壓的正常值 。

　　A.5-20cmH2O

　　B.10-20cmH2O

　　C.5-10cmH2O

　　D.15-20cmH2O

　　E.5-15cmH2O

　　2、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常值 。

　　A.6-15mmHg

　　B.5-10 mmHg

　　C.5-15 mmHg

　　D.10-15 mmHg

　　E.6-10 mmHg

　　3、休克時(shí)代謝的病理生理改變主要是 。

　　A.細(xì)胞能量代謝以無(wú)氧代謝為主

　　B.肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒

　　C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

　　D.細(xì)胞的功能失常

　　E.以上都是

　　4、休克治療的主要目的是 。

　　A.升高血壓 B.恢復(fù)血容量 C.糾正酸中毒

　　D.恢復(fù)心排出量 E.恢復(fù)組織的血流灌注

　　5、休克抑制期的病理生理改變是 。

　　A.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)

　　B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂，造成細(xì)胞自溶

　　C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影?/P>

　　D.細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解

　　E.毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成

　　6、下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響較小 。

　　A.血容量 B.靜脈血管張力 C.肺動(dòng)脈楔壓

　　D.靜脈回心血量 E.右心室排血能力

　　7、造成休克死亡最主要的原因是 。

　　A.呼吸困難綜合征 B.急性心肌梗塞

　　C.急性腎功能衰竭 D.腦疝 E.急性肝功能衰竭

　　8、在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差 。

　　A.中心靜脈壓低于 0、49kPa B.肺動(dòng)脈楔壓超過(guò) 4、0 kPa

　　C.乳酸鹽濃度超過(guò) 8mmol/L D.動(dòng)脈二氧化碳分壓高于 5、33 kPa

　　E.血小板計(jì)數(shù)低于 8、0×109/L

　　9、如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是 。

　　A.0、1 B.0、5 C.1、0 D.1、5 E.2、0

　　10、下列對(duì)休克病人的緊急搶救中，那種不適宜 。

　　A.病人的體位采取頭和軀干抬高 15°-20°、下肢抬高 20°-30°

　　B.盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服(褲、襪)

　　C.保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開(kāi)

　　D.保持病人安靜，避免過(guò)多搬動(dòng)

　　E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘 6～8L

　　11、急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。

　　A.心臟收縮加快 B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮

　　C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加 D.組織間液移向血管內(nèi)

　　E.細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)

　　12、休克代償期的臨床表現(xiàn)是 。

　　A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小 B.血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小

　　C.血壓稍低、脈快、脈壓正常 D.血壓稍升高、脈博無(wú)變化、脈壓縮小

　　E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小

　　13、休克的根本問(wèn)題是 。

　　A.組織、細(xì)胞缺氧 B.低血壓 C. 尿少

　　D.心功能不全 E.以上都不是

　　14、診斷休克的主要依據(jù)是 。

　　A.低血壓 B.尿少 C.脈快 D.臨床表現(xiàn) E.以上都不是

　　15、關(guān)于診斷休克的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。

　　A.四肢濕冷 B.收縮壓<90mmHg C.尿量<30ml/h

　　D.脈壓<30mmHg E.脈搏<90 次/分

　　16、治療休克時(shí)，常根據(jù)尿量的變化來(lái)估計(jì) 。

　　A.血容量 B.中心靜脈壓 C.微循環(huán)灌流情況

　　D.心功能 E.大血管的舒縮情況

　　[B 型題]

　　A.中心靜脈壓很低，尿量多 B.中心靜脈壓偏低，尿量少

　　C.中心靜脈壓偏低，尿量多 C.中心靜脈壓偏高，尿量多

　　E.中心靜脈壓很高，尿量少

　　17、提示血容量不足 。

　　18、說(shuō)明液體量已補(bǔ)充足 。

　　19、可能有心功能不全 。

　　A.α-受體興奮劑 B. α-受體阻滯劑 C.β-受體興奮劑

　　D.β-受體阻滯劑 E.膽堿能神經(jīng)阻滯劑

　　20、氯丙嗪 。

　　21、芐胺唑啉 。

　　22、異丙基腎上腺素 。

　　A.肺 B.腎 C.心臟 D.腦 E. 肝

　　24、休克代償期兒茶酚胺分泌增加但不減少血液供應(yīng)的器官是 。

　　25、休克時(shí)很少發(fā)生不可逆變化的臟器是 。

　　26、受二氧化碳分壓及酸堿度值來(lái)調(diào)節(jié)血流的臟器是 。

　　A.感染性休克 B.神經(jīng)性休克 C.心源性休克

　　D.損傷性休克 E.失血性休克

　　27、消化性潰瘍急性嘔血 1200ml，血壓 95/70mmHg 。

　　28、絞窄性腸梗阻，體溫驟升至 40℃，寒顫，血壓 130/96 mmHg 。

　　29、雙下肢碾壓傷，逐漸腫脹，血壓 80/60mmHg，尿量 15ml/h 。

　　30、二尖瓣狹窄，麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難，紫紺，咳嗽，頸靜脈充盈，血壓 95/80mmHg，脈率 120 次/分 。

　　31、術(shù)中暴露分離腹膜后腫瘤過(guò)程中，血壓突然下降至 70/50 mmHg，脈率 52 次/分，面色蒼白、出冷汗，惡心 。

　　參考答案;

　　1、C 2、A 3、E 4、E 5、A

　　6、C 7、A 8、C 9、B 10、A

　　11、E 12、E 13、A 14、D 15、E

　　16、C 17、B 18、D 19、E 20、B

　　21、B 22、C 23、E 24、C 25、E

　　26、D 27、E 28、A 29、D 30、C

　　31、B