126、有關(guān)特異質(zhì)反應(yīng)說法正確的是
A. 是一種常見的不良反應(yīng)
B. 多數(shù)反應(yīng)比較輕微
C. 發(fā)生與否取決于藥物劑量
D. 通常與遺傳變異有關(guān)
E. 是一種免疫反應(yīng)
正確答案:D
127、關(guān)于藥物相互作用說法不正確的是
A. 只在兩種或兩種以上藥物同時應(yīng)用時出現(xiàn)
B. 可能表現(xiàn)為藥理作用的改變
C. 有時表現(xiàn)為毒性反應(yīng)的增強(qiáng)
D. 可改變藥物的體內(nèi)過程
E. 機(jī)體對藥物的反應(yīng)性改變
正確答案:A
128、膽堿能神經(jīng)不包括
A. 運(yùn)動神經(jīng)
B. 絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維
C. 全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維
D. 全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
E. 少部分支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維
正確答案:B
129、乙酰膽堿作用的主要消除方式是
A. 被甲胺氧化酶所破壞
B. 被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞
C. 被磷酸二酯酶破壞
D. 被膽堿酯酶破壞
E. 被神經(jīng)末梢再攝取
正確答案:D
130、合成去甲腎上腺素的初始原料是
A. 谷氨酸
B. 絲氨酸
C. 蛋氨酸
D. 絡(luò)氨酸
E. 賴氨酸
正確答案:D
131、分布在骨骼肌運(yùn)動中終板上的受體是
A. M受體
B. NN受體
C. NM受體
D. α受體
E. β受體
正確答案:C
132、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是
A. 被膽堿酯酶破壞
B. 被單胺氧化酶所破壞
C. 被磷酸二酯酶破壞
D. 被神經(jīng)末梢再攝取
E. 被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞
正確答案:D
133、外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是
A. 多巴胺
B. 腎上腺素
C. 去甲腎上腺素
D. 異丙腎上腺素
E. 間氫胺
正確答案:C
134、下列藥物中縮短動作電位時程的藥物是
A. 奎尼丁
B. 普魯卡因胺
C. 普羅帕酮
D. 利多卡因
E. 胺碘酮
正確答案:D
135、奎尼丁的電生理作用是
A. 0相除極明顯抑制,傳導(dǎo)明顯抑制,APD延長
B. 0相除極輕度抑制,傳導(dǎo)輕度抑制,APD不變
C. 0相除極適度抑制,傳導(dǎo)適度抑制,APD延長
D. 0相除極適度抑制,傳導(dǎo)明顯抑制,APD不變
E. 0相除極輕度抑制,傳導(dǎo)輕度抑制,APD延長
正確答案:C
136、利多卡因?qū)ο旅婺姆N心律失常無效
A. 室性纖顫
B. 室性早搏
C. 室上性心動過速
D. 心肌梗死所致室性早搏
E. 強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常
正確答案:C
利多卡因適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)用其他抗驚厥藥無效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。還可以緩解耳鳴。
137、治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩和輕度房室傳導(dǎo)阻滯最好選用
A. 阿托品
B. 異丙腎上腺素
C. 苯妥因鈉
D. 腎上腺素
E. 麻黃堿
正確答案:A
138、心室纖顫時選用的治療藥物是
A. 毒毛旋花子苷K
B. 腎上腺素
C. 利多卡因
D. 西地蘭
E. 奎尼丁
正確答案:C
139、關(guān)于普奈洛爾的抗心律失常作用機(jī)制,下述哪一項(xiàng)是錯誤的
A. 阻斷心臟β受體
B. 降低竇房結(jié),普肯耶纖維的自律性
C. 降低兒茶酚胺所致的遲后除極幅度,防止觸發(fā)活動
D. 治療劑量延長普肯耶纖維的APD和ERP
E. 延長房室結(jié)ERP
正確答案:D
140、胺碘酮的作用是
A. 阻滯鈉通道
B. 阻滯β受體
C. 促K+外流
D. 選擇性延長復(fù)極過程
E. 阻滯Ca2+通道
正確答案:D
141、有關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用,哪一項(xiàng)是錯誤的
A. 使4相除極速率下降和減少副極不均一性,能提高致顫闕
B. 促K+外流,縮短復(fù)極過程,且以縮短APD更為顯著
C. 對竇房結(jié)自律性沒有影響,僅在其功能失常時才有抑制作用
D. 減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
E. 降低自律性
正確答案:D
142、治療室性早搏的首選藥物是
A. 普萘洛爾
B. 胺碘酮
C. 維拉帕米
D. 利多卡因
E. 苯妥英鈉
正確答案:D
143、下列關(guān)于胺碘酮的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的
A. 降低竇房結(jié)和普肯耶纖維的自律性
B. 減慢普肯耶纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度
C. 延長心房肌、心室肌、普肯耶纖維的APD、ERP
D. 阻滯心肌細(xì)胞鈉、鈣、鉀通道
E. 對α、β受體無阻斷作用
正確答案:E
144、治療室性心動過速的首選藥物是
A. 普萘洛爾
B. 維拉帕米
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
正確答案:C
145、下列哪種情況下不屬于奎寧丁的禁忌癥
A. 完全性房室傳導(dǎo)阻滯
B. 充血性心力衰竭
C. 新發(fā)病的心房纖顫
D. 嚴(yán)重低血壓
E. 地高辛中毒
正確答案:C
146、有關(guān)于利多卡因的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的
A. 促進(jìn)復(fù)極相K+外流縮短APD
B. 抑制4相Na+內(nèi)流,促進(jìn)3相K+外流,降低自律性
C. 使缺血心肌的傳導(dǎo)速度加快
D. 主要作用于心室肌和普肯耶纖維
E. 僅對室性心律失常有效
正確答案:C
利多卡因輕度抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對延長有效不應(yīng)期,改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
147、有關(guān)胺碘酮的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯誤的
A. 不能用預(yù)激綜合征
B. 可抑制鈣離子內(nèi)流
C. 抑制鉀離子外流
D. 非競爭性阻斷α、β受體
E. 顯著延長APD和ERP
正確答案:A
148、下列何種藥物的肝首過消除很強(qiáng),生物利用度很低,故臨床上治療心律失常必須靜脈滴注不能口服
A. 普魯卡因胺
B. 維拉帕米
C. 奎尼丁
D. 胺碘酮
E. 利多卡因
正確答案:E
149、陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療
A. 維拉帕米
B. 利多卡因
C. 普魯卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛爾
正確答案:A
150、利多卡因降低自律性最強(qiáng)的部位是
A. 竇房結(jié)
B. 心房肌
C. 房室結(jié)
D. 普肯耶纖維
E. 心室肌
正確答案:D