A型題

　　A-1.乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是(D)

　　A.意識障礙的出現(xiàn)與程度

　　B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射

　　C.抽搐發(fā)作程度

　　D.皮膚瘀點及瘀斑

　　E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)

　　A-2.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外(D)

　　A.高熱及全身中毒癥狀

　　B.驚厥、呼吸衰竭

　　C.意識障礙及顱高壓表現(xiàn)

　　D.對稱性癱瘓伴感覺喪失

　　E.腦膜刺激征及病理征陽性

　　A-3.乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施,應(yīng)除外(E)

　　A.大劑量脫水劑靜脈給藥

　　B.山茛菪堿或阿托品靜脈給藥

　　C.地塞米松靜脈給藥

　　D.呼吸興奮劑靜脈給藥

　　E.5%葡萄糖液靜脈輸注

　　A-4.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是(D)

　　A.中和抗體

　　B.血凝抑制抗體

　　C.補(bǔ)體結(jié)合抗體

　　D.特異性IgM抗體

　　E.Vi抗體

　　A-5.流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項為主(E)

　　A.控制隔離病人

　　B.管理動物傳染源,如:豬等

　　C.防蚊,滅蚊

　　D.預(yù)防接種

　　E.防蚊,滅蚊與疫苗接種

　　A-6.乙型腦炎患者腦脊液檢查中,能提示腦組織損害并與預(yù)后有一定關(guān)系的是:

　　A.蛋白增高

　　B.白細(xì)胞計數(shù)明顯增高

　　C.糖明顯降低

　　D.鈉明顯降低

　　E.谷草轉(zhuǎn)氨酶增高

　　A-7.有關(guān)乙腦下列哪些敘述是正確的概念,除外:

　　A.乙腦是自然疫源性疾病

　　B.傳染源是病人、家畜、家禽

　　C.豬作為傳染源的意義比人重要

　　D.蚊蟲既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長期儲存宿主

　　E.人對乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染

　　A2-1.持續(xù)發(fā)熱5天的患者,伴意識障礙,頸硬,克布氏征可疑,CSF:壓力220mmH2O,WBC450×106/L，多核0.60，單核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L,可排除(C)

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.虛性腦膜炎

　　D.鉤體病腦膜腦炎

　　E.未充分治療的化膿性腦膜炎

　　A2-2.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L，周圍血象:WBC15×109/L，N0.75，L0.25，最可能的診斷(D)

　　A.中毒性痢疾

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.流行性腦脊髓膜炎

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.虛性腦膜炎

　　A2-3.夏季，6歲男孩急起持續(xù)高熱6天，意識障礙、昏迷、抽搐一天。體查:無貧血，肝脾不腫大，白細(xì)胞總數(shù)15.0×109/L，N0.80，L0.20，應(yīng)診斷為：(A)

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.傷寒并虛性腦膜炎

　　C.腦型瘧疾

　　D.鉤體病(腦膜腦炎型)

　　E.中毒性菌痢

　　A2-4.3歲患兒高熱2天，昏迷抽搐一天。體查：深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，頸項強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，周圍血象：WBC22×109/L，N0.90，L0.10,Pt110×109/L，下列處理哪項是錯誤的:(E)

　　A.快速靜脈推注甘露醇

　　B.吸氧

　　C.降溫

　　D.鎮(zhèn)靜

　　E.立即腰椎穿刺送腦脊液檢查

　　A2-5.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查結(jié)果為壓力220mmH2O，WBC200×106/L，糖2.8mmol/L，蛋白1.0g/L，氯化物120mmol/L，應(yīng)考慮為:(A)

　　A.病毒性腦炎

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.化膿性腦膜炎

　　D.虛性腦膜炎

　　E.不屬于以上任何情況

　　A2-6.男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天,一天來病情加重，高熱、嘔吐2次,于8月29日入院。體查:T40℃,頸硬,克氏征(+),腦脊液：潘氏試驗(+),糖3.0mmol/L，氯化物正常，WBC200×106/L，N0.36，L0.46，血象:WBC14×109/L，N0.86。追問病史，近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。診斷應(yīng)考慮(A)

　　A.乙腦

　　B.病毒性腦膜炎

　　C.流腦

　　D.腦型瘧疾

　　E.鉤體病

　　A2型題

　　A-1.A.腦脊液中糖定量降低

　　B.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)明顯增多(>1000×106/L)

　　C.兩者均有

　　D.兩者均無

　　1.流行性腦脊髓膜炎(C)

　　2.流行性乙型腦炎(D)