A2型題

　　23.新生兒生后4～5天，氣促、發(fā)紺、吐沫、呼吸快，肺部聽診，雙肺呼吸音正常，最可能的診斷

　　A.新生兒窒息

　　B.新生兒RDS

　　C.新生兒低血糖

　　D.新生兒顱內(nèi)出血

　　E.新生兒肺炎

　　24.新生兒娩出后，心率為96次/分，呼吸佳，四肢能活動，吸液刺激喉部有些動作，全身皮膚紅潤，該小兒按Apgar評分法可評為

　　A.10分

　　B.9分

　　C.8分

　　D.7分

　　E.6分

　　25.足月，剖宮產(chǎn)，生后呼吸困難，鼻扇，口周較青，雙肺有細小水泡音，經(jīng)吸氧、抗感染等治療，第二天明顯好轉(zhuǎn)，該患兒可能是

　　A.胎糞吸入綜合征

　　B.新生兒肺炎

　　C.肺透明膜病

　　D.濕肺

　　E.先心病

　　26.生后10天患兒，近4天吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項目是

　　A.血糖測定及胰島素定量

　　B.血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量

　　C.血鎂定量

　　D.腦B超或腦CT檢查

　　E.血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查

　　27.一新生兒于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A.正常現(xiàn)象，可暫時觀察

　　B.做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

　　C.肝功血清學檢查

　　D.檢測母子血型

　　E.肝膽B(tài)超

　　28.新生兒出生時有窒息，經(jīng)搶救2～4分鐘后呼吸恢復，生后5小時出現(xiàn)煩躁、尖叫、囟門飽滿、擁抱反射消失，最可能診斷是

　　A.新生兒敗血癥

　　B.新生兒腦膜炎

　　C.新生兒顱內(nèi)出血

　　D.新生兒低血鈣

　　E.新生兒低血糖

　　A3型題

　　(29～31題共用題干)

　　34周早產(chǎn)兒，出生時Apgar評分7分。生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音底，深吸氣末少量細濕?音。

　　29.該患兒發(fā)生呼吸困難的原因，最可能是

　　A.大量羊水吸入

　　B.胎糞阻塞細支氣管

　　C.宮內(nèi)感染

　　D.缺乏表面活性物質(zhì)

　　E.肺液潴留較多

　　30.最可能的診斷是

　　A.感染性肺炎

　　B.羊水吸入綜合征

　　C.濕肺

　　D.肺透明膜病

　　E.持續(xù)肺動脈高壓

　　31.最緊急的處理是

　　A.保暖

　　B.糾正酸中毒

　　C.抗生素

　　D.激素

　　E.正壓給氧

　　A3型題

　　(32～35題共用題干)

　　足月兒，G4P1，出生時一般情況好，無青紫窒息，純母乳喂養(yǎng)，生后12小時即出現(xiàn)黃疸，其母孕期體健，前3胎中，第1胎為人工流產(chǎn)，第2、3胎在生后均因黃疸死亡。

　　32.該患兒黃疸的原因最可能為

　　A.生理性黃疸

　　B.新生兒溶血病

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒肝炎

　　E.以上都不是

　　33.檢查發(fā)現(xiàn)患兒血紅蛋白100g/L，血清膽紅素386μmol/L，此時下列哪項檢查最重要

　　A.血培養(yǎng)

　　B.母嬰血型鑒定

　　C.肝功能

　　D.肝炎標志物檢查

　　E.TORCH檢查

　　34.檢查發(fā)現(xiàn)母親為“O”型Rh陽性血，患兒為“A”型Rh陽性血，此時應立即進行哪項檢查

　　A.血清特異性抗體檢測

　　B.血培養(yǎng)

　　C.肝功能

　　D.血常規(guī)

　　E.腦脊液檢查

　　35.若患兒的血清特異性抗體檢測中發(fā)現(xiàn)抗體釋放試驗為陽性，在治療中，哪項不合適

　　A.藍光照射

　　B.白蛋白治療

　　C.碳酸氫鈉治療

　　D.抗生素治療

　　E.必要時換血

　　A4型題

　　(36～38題共用題干)

　　A.生理性黃疸

　　B.新生兒溶血病

　　C.先天性膽道閉鎖

　　D.新生兒敗血癥

　　E.母乳性黃疸

　　36.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

　　37.一般情況良好，1～3個月黃疸消退

　　38.黃疸退而復現(xiàn)，反應差，體溫不升

　　參考答案

　　1.A 2.C 3.A 4.C 5.B

　　6.E 7.C 8.B 9.A 10.E

　　11.A 12.B 13.D 14.A 15.E

　　16.B 17.C 18.C 19.E 20.E

　　21.C 22.B 23.E 24.C 25.D

　　26.E 27.D 28.C 29.D 30.D

　　31.E 32.B 33.B 34.A 35.D

　　36.B 37.E 38.D