一、 A1

　　1 、氧流量為 2 升 / 分，鼻導(dǎo)管吸入氧氣濃度約為： D

　　A. 10% 　　　　 B. 15%　 C. 20% 　　 D. 29%　 E. 40%

　　2 、某一慢性呼吸衰竭患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：PH7.36、PaCO275mmHg，通過給氧使其PaO2維持多少較為合適： B

　　A. 90mmHg以上　B. 80mmHg　 C. 65mmHg　　 D. 50mmHg　 E. 45mmHg

　　3 、彌散障礙引起單純?nèi)毖�，是因�(yàn)椋?B

　　A. 氧的彌散能力是二氧化碳的1/10　　 B. 氧的彌散能力是二氧化碳的1/20

　　C. 氧的彌散能力是二氧化碳的1/30 　 D. 氧的彌散能力是二氧化碳的10倍

　　E. 氧的彌散能力是二氧化碳的20倍

　　4 、引起二氧化碳潴留的主要機(jī)制是： A

　　A. 通氣不足　　　　　　　　 B. 動(dòng)靜脈分流　 C. 無效腔通氣

　　D. 通氣/血流比例失調(diào)　 E. 彌散障礙

　　5 、Ⅱ型呼吸衰竭是指： C

　　A. PaO2<6.65kPa，PaCO2>8kPa 　　　 B. PaO2<8kPa，PaCO2<6.65kPa

　　C. PaO2<8kPa，PaCO2>6.65kPa 　　　 D. PaO2<7.5kPa，PaCO2>6.65kPa

　　E. PaO2≤8kPa，PaCO2≥6.65kPa

　　6 、正常情況下，每分鐘肺泡通氣量 (V A) 和每分鐘肺毛細(xì)血管血流量 (Q) 分別為 B

　　A. 1L 和0.8L 　　　　　　　 B. 4L 和 5L　 C. 5L 和4L

　　D. 5L 和 5L　 E. 8L 和 10L

　　7、ARDS 發(fā)病中起主要作用的因素是： B

　　A. 粘附因子　　　　　　　　 B. 激活的中性粒細(xì)胞　 C. 中性粒細(xì)胞趨化因子

　　D. 補(bǔ)體　 E. 花生四烯酸

　　8 、有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度為： A

　　A. 25% ~30% 　 B. 35%~40%　 C. 40% ~ 45%　 D. 45%~ 50%　 E. 55%~60%

　　9 、ARDS與心源性肺水腫最主要鑒別是： E

　　A. 呼吸困難與體位有關(guān) 　　　B. 啰音部分　 C. 低氧程度

　　D. 有無心臟疾病史 E. 肺毛細(xì)血管楔壓

　　10、嚴(yán)重Ⅱ呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是： C

　　A. 缺氧不是主要原因 　　　　　　　　 B. 可引起氧中毒

　　C. 降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性　　　 D.促使二氧化碳排除過快

　　E.誘發(fā)代謝性堿中毒

　　11 、二氧化碳在血中主要的運(yùn)輸形式是： C

　　A. 溶解于血漿中的二氧化碳　 B. 氨基甲酰血紅蛋白

　　C. 血漿中的HCO- 　 D. 溶解于紅細(xì)胞中的二氧化碳

　　E. 紅細(xì)胞中的HCO-

　　12 、關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治龅闹饕�指�?biāo)，哪項(xiàng)不正確： B

　　A. PH 正常值在 7.35~7.45 之間 　　 B. PH 正常說明沒有酸堿失衡

　　C. PaO2< 60mmHg說明有呼吸衰竭 D. PaCO2>50mmHg 提示有CO2潴留

　　E. BE異常主要反映代謝性酸堿失衡

　　13 、關(guān)于呼吸興奮劑的應(yīng)用，哪項(xiàng)不正確： D

　　A. 中樞抑制為主的低通氣，呼吸興奮劑療效好

　　B. 對(duì)肺間質(zhì)纖維化所致的呼吸衰竭效果不佳

　　C. 對(duì)有明顯嗜睡病人，有利于維持其清醒狀態(tài)和自動(dòng)咳痰

　　D. 以換氣功能障礙為主的呼吸衰竭，呼吸興奮劑療效顯著

　　E. 尼可剎米是目前常用的呼吸興奮劑

　　14 、有關(guān)通氣/血流比例，下列哪項(xiàng)不正確： E

　　A. 正常總肺泡通氣量約4L/min 　　 B. 肺血流量為 5L/min

　　C. 通氣/血流比例<0.8造成分流　 D. 通氣/血流比例>0.8，造成無效腔通氣

　　E. 通氣/血流比例失調(diào)的后果主要是 CO2潴留

　　15 、呼吸衰竭時(shí)下列檢查哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)： D

　　A. 二氧化碳分壓上升 　　　　B. pH 正�；蚪档� C. HCO3 -上升

　　D. 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽>實(shí)際碳酸氫鹽 E. 二氧化碳結(jié)合力上升

　　16 、下列哪項(xiàng)不符合 ARDS 的病理生理： E

　　A. 肺毛細(xì)血管通透性增加 　　　　　　　 B. 肺間質(zhì)水腫

　　C. 肺泡萎陷 　　　　　　　　　　　　　　D. 肺內(nèi)分流增加

　　E. 肺順應(yīng)性增加

　　17 、下列哪項(xiàng)不符合 ARDS 表現(xiàn)： E

　　A. PaO2<8kPa 　　　　　　　 B. PaCO2<4.67kPa C. PA-a DO2增加

　　D. 肺內(nèi)分流增加 E. 氧合指數(shù)>200mmHg

　　18 、下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)目的： E

　　A. 增加通氣量 　　　　　　　B. 減少呼吸功消耗 C. 改善通氣/血流比例失調(diào)

　　D. 降低氧耗量 E. 糾正休克

　　19 、有關(guān)呼吸末正壓治療 ARDS 原理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： B

　　A. 促進(jìn)肺泡水腫消退 　　　　B. 增加功能殘氣量 C. 減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

　　D. 增加吸入氧濃度 E. 擴(kuò)張萎陷的肺泡

　　20 、慢性呼吸衰竭的患者，下列哪項(xiàng)處理不利于呼吸道通暢： B

　　A. 糖皮質(zhì)激素 　　　　　　　B. 采用快速利尿劑 C. 口服或霧化祛痰劑

　　D. 痰液粘稠者補(bǔ)液 E. 無力排痰者翻身拍背

　　21、男，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫史。氣急加重一周，血?dú)夥治觯篜H7.29， PaCO210.26kPa，PaO27.63Kpa ，BE 4.5mmol/L 。應(yīng)診斷為： A

　　A. 失代償性呼吸性酸中毒 　　　　 B. 代償性呼吸性酸中毒

　　C. 失代償性呼吸性堿中毒 　　　　 D. 代償性呼吸性堿中毒

　　E.代謝性酸中毒