(1—2題共用題干)

　　王某，男，35歲，主訴“舌感異�！钡结t(yī)院就診，被確診為舌癌，醫(yī)生認為病灶尚未轉(zhuǎn)移，及早手術(shù)是最佳治療方法。醫(yī)生告知病人家屬實情及治療方案，但因手術(shù)需取得病人同意，因此，希望家屬告知病人其“病灶只是潰瘍，因為是惡性的，所以必須切除舌的1/3”以取得病人同意。結(jié)果患者堅決反對手術(shù)。為了挽救病人生命，醫(yī)生遂向病人解釋“不是切掉舌頭，而是燒灼舌的潰瘍部分”，使患者同意了手術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)語言障礙，咀嚼味覺功能減退，認為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，遂上告法院，要求賠償。

　　1.本案例中，關(guān)于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動機與手段，哪一種評價是正確的 A

　　A.動機是好的，是為了治病救人，手段也是正確的，能達到治病救人的目的

　　B.是好的，是為了治病救人但手段不好，影響了病人的術(shù)后生活

　　C.醫(yī)生以“不是切掉舌，而是燒灼舌的潰瘍部分”告之患者，是為了消除患者對手術(shù)的恐怖心理，動機是正確的，但采取欺騙病人的手段是倫理學(xué)不允許的

　　D.醫(yī)生以“惡性潰瘍”告知患者，侵犯了患者的知情權(quán)，動機是不正確的

　　E.手術(shù)的動機是為了防止舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)，是好的，醫(yī)生用“燒灼舌部潰瘍”的解釋獲取病人的同意，也是為了治病救人，因此，手段也是倫理學(xué)能接受的

　　2.本案例病人上告法院，最主要的理由是 D

　　A.醫(yī)生手術(shù)的動機與目的不相符，導(dǎo)致病人術(shù)后生活受到嚴重影響

　　B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征，但侵犯了病人的合法權(quán)益

　　C.醫(yī)生手術(shù)的動機與手段超出了病人當(dāng)時的理解力和心理承受能力

　　D.醫(yī)生當(dāng)時用“只是燒灼舌的潰瘍部分”的虛假揭示騙取病人的同意

　　E.醫(yī)生沒有向病人說明術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥，病人思想準備不夠

　　(11—13題共用題干)

　　患者王某，男，65歲，胃癌晚期，因失去手術(shù)治療價值被某醫(yī)院拒收�；颊叱蕫翰≠|(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐，進食困難。其家屬看到病人的痛苦和要求延續(xù)生命的強烈愿望，再次來到醫(yī)院懇求收治住院，以滿足病人心理上的渴求，并表示家庭愿為病人付出各種代價。醫(yī)生出于人道，將他破格地收入住院。

　　11.醫(yī)院該不該收治該病人，下列分析不合理的是 C

　　A.醫(yī)院擔(dān)負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治

　　B.醫(yī)院有治病救人的義務(wù)，對所有病人的收治都應(yīng)一視同仁

　　C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治

　　D.病人家屬已統(tǒng)一支付醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響，因此，應(yīng)該收治

　　E.住院后病人的安全感的心理需要得到滿足，能緩解病人痛苦，應(yīng)該收治

　　12.從病人的權(quán)利分析，下列那點不是應(yīng)該收治的理由 B

　　A.病人生病后應(yīng)得到及時的醫(yī)療，這是憲法所規(guī)定的

　　B.病人家屬已同意支付醫(yī)藥費，因此，應(yīng)該收治這個病人

　　C.人類生存的權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的

　　D.醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對待各種疾病的患者都應(yīng)一視同仁

　　E.病人享有基本的診治護理權(quán)利

　　13.從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā)，下列哪點是不正確的 D

　　A.醫(yī)務(wù)人員有承擔(dān)診治病人的責(zé)任

　　B.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任

　　C.醫(yī)務(wù)人員有忠實于患者利益的責(zé)任

　　D.晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的

　　E.對治療無望的臨危病人，也應(yīng)收治入院，體現(xiàn)對人生命價值的尊重

　　B1型題

　　(14—2題共用備選答案)

　　A.“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”

　　B.“人命至重，有貴千金，一方濟之，德愈與此”

　　C.“欲救人而學(xué)醫(yī)則可，預(yù)謀私利而學(xué)醫(yī)則不可”

　　D.“仁者，愛人”

　　E.“無傷者，是乃仁術(shù)”

　　14.出自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的是 A

　　15.出自《備極千金要方》的是 B

　　2.清代名醫(yī)費伯雄的名言是 C

　　(3—19題共用備選答案)

　　A.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)模式

　　B.機械醫(yī)學(xué)模式

　　C.古代樸素的整體醫(yī)學(xué)模式

　　D.生物醫(yī)學(xué)模式

　　E.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

　　3.希波克拉底時代的醫(yī)學(xué)模式是 C

　　4.近代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中起到重大作用的醫(yī)學(xué)模式是 D

　　19.恩格爾提出的醫(yī)學(xué)模式是 E

　　(20—22題共用備選答案)

　　A.實行醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)

　　B.保持健康和恢復(fù)健康

　　C.救死扶傷，忠于職守;鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精

　　D.審慎 保密 良心

　　E.無傷 有利 公正 自主

　　20.我國醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容 C

　　21.我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則 E

　　22.我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則 A

　　(23—25題共用備選答案)

　　A.調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)職業(yè)生活中各種醫(yī)德關(guān)系所應(yīng)遵循的根本原則

　　B.是醫(yī)務(wù)活動中道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映

　　C.衡量醫(yī)務(wù)人員行為和道德品質(zhì)的最高道德標(biāo)準

　　D.社會對醫(yī)務(wù)人員基本要求

　　E.醫(yī)療過程中人們某些最本質(zhì)的相互關(guān)系的反映

　　23.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的含義 B

　　24.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇 E

　　25.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的含義 A

　　(26—27題共用備選答案)

　　A.嚴謹求實，奮發(fā)進取

　　B.尊重病人，一視同仁

　　C.互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作

　　D.謹言慎行，保守醫(yī)密

　　E.文明禮貌，關(guān)心體貼

　　26.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員相互之間的醫(yī)德規(guī)范是 C

　　27.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員自我的醫(yī)德規(guī)范是 A

　　(28—29題共用備選答案)

　　A.醫(yī)師不僅要關(guān)心病人的軀體，而且要關(guān)心病人的心理;不僅要關(guān)心病人個體，而且要關(guān)心病人家屬，病人后代以至關(guān)心社會

　　B.按經(jīng)濟條件、身份、地位把病人分成不同等級

　　C.內(nèi)心深處的自我評價能力

　　D.為病人，病人家屬，社會減少治療費用，減輕大病造成的經(jīng)濟負擔(dān)

　　E.隨意傳播病人隱私

　　28.屬于醫(yī)師義務(wù)的是 D

　　29.屬于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式要求的是 A

　　(30—31題共用備選答案)

　　A.一些醫(yī)院片面追求最大利益，一些醫(yī)務(wù)人員把醫(yī)療權(quán)力、技術(shù)當(dāng)作牟取個人不正當(dāng)利益的手段

　　B.醫(yī)療服務(wù)不但要立足于現(xiàn)實，而且要立足于發(fā)展

　　C.在行為前選擇，在行為中監(jiān)督，在行為后評價

　　D.不將危重疾病的真實情況告訴患者

　　E.在醫(yī)療服務(wù)中用尊稱、敬稱

　　30.屬于保密的內(nèi)容的是 D

　　31.屬于良心的作用的是 C

　　(32—34題共用備選答案)

　　A.父權(quán)主義型

　　B.不平等的醫(yī)患相互關(guān)系

　　C.患者的主動性是以主動配合、執(zhí)行醫(yī)生的意志為前提的

　　D.患者不僅主動與醫(yī)生合作，而且還參與診治

　　E.大多數(shù)急診病人適用這種模型

　　32.主動-被動型的醫(yī)患關(guān)系是指 A

　　33.指導(dǎo)—合作型的醫(yī)患關(guān)系是指 C

　　34.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系是指 D

　　(35—37題共用備選答案)

　　A.尊重患者的生命價值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系

　　B.醫(yī)患關(guān)系的整體性、穩(wěn)定性、直接性

　　C.整體化發(fā)展趨勢、綜合化發(fā)展趨勢

　　D.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢和物化趨勢

　　E.擴大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍

　　35.古代醫(yī)患關(guān)系的特點是 B

　　36.近代醫(yī)患關(guān)系的特點是 D

　　37.現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的特點是 A

　　(38—39題共用備選答案)

　　A.平等醫(yī)療權(quán)

　　B.對病人義務(wù)和對社會義務(wù)的統(tǒng)一

　　C.特殊干涉權(quán)

　　D.保持健康和恢復(fù)健康

　　E.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

　　38.醫(yī)生的權(quán)利 C

　　39.病人的權(quán)利 A

　　(40—41題共用備選答案)

　　A.主動-被動型

　　B.指導(dǎo)-合作型

　　C.共同參與型

　　D.平等-互補型

　　E.共同協(xié)商型

　　40.適用于嬰幼兒病人的醫(yī)患模式為 A

　　41.適用于慢性病人的醫(yī)患模式為 C

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