關于出血熱哪項是正確的
A.致病病毒是漢坦病毒
B.致病病毒是埃博拉病毒
C.致病病毒是流感病毒
D.致病病毒是皰疹病毒
E.致病病毒為柯薩奇病毒
答案:A
腎綜合征出血熱的“三大”主癥
A.發(fā)熱,休克,少尿
B.出血,休克,腎損害
C.發(fā)熱,出血,腎損害
D.發(fā)熱,出血,“三痛”
E.休克,少尿,“三痛”
答案:C
人不是主要傳染源
腎綜合征出血熱的傳染源主要是
A.嚙齒類
B.豬
C.病毒攜帶者
D.犬
E.急性期病人
答案:A
關于出血熱哪項是錯誤的
A.可以接觸傳播
B.可以呼吸道傳播
C.可以螨媒傳播
D.可以垂直傳播
E.可經(jīng)蚊媒傳播
答案:E
螨媒 記憶:熱血滿懷
腎綜合征出血熱早期休克的主要原因
A.病毒血癥
B.血漿外滲
C.心肌損害
D.微血管痙攣
E.電解質(zhì)紊亂
答案:B
出血熱在少尿期之前是
A.發(fā)熱期
B.低血壓休克期
C.高血壓期
D.多尿期
E.恢復期
答案:B
某患者于1月3日起發(fā)病,3天來發(fā)熱,惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,四肢酸痛,腰痛。查體:重病容,上胸部皮膚明顯充血潮紅,球結(jié)膜充血,無水腫,咽充血,腋下可見點狀抓痕樣出血點,肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N72%,L28%,可見異型淋巴細胞。尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC2~5個/HP,患者首先考慮的診斷為
A.鉤端螺旋體病
B.敗血癥
C.腎綜合征出血熱
D.流行性腦脊髓膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
答案:C
患者31歲,12月末發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,腰痛4天,查體:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下可見點狀出血,化驗:白細胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,異淋8%,尿蛋白(+++),患者熱退后癥狀加重,目前已確診為腎綜合征出血熱。下列諸項中哪項是腎綜合征出血熱特征性改變
A.病程長短
B.熱退后癥狀加重
C.血尿的情況
D.貧血程度
E.顱內(nèi)壓力
答案:B
少尿期
少尿期核心:腎功能損害
腎功能損害:
酸中毒
電解質(zhì)紊亂
尿毒癥毒素積蓄
高血容量
腎綜合征出血熱,少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降,手足蟻走感,刺痛感反射遲鈍,心電圖:心率68次/分,T波高尖,QRS叢增寬,應首先考慮
A.低鈉
B.低鈣
C.高鉀
D.低鉀
E.高鎂
答案:C
腎綜合征出血熱,少尿期,并高血容量,脈搏洪大,心率增快,明顯呼吸困難,繼而咯血,其原因是
A.肺感染
B.肺水腫
C.支氣管擴張
D.DIC
E.尿毒癥酸中毒
答案:B
腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期
A.發(fā)熱期
B.低血壓休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復期
答案:C
40歲,男性,5天前入院,診斷為腎綜合征出血熱,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹脹、心慌,此種情況同下列哪種原因關系最大
A.低血糖
B.腎功不全
C.低血鉀
D.脫水
E.高鈉血癥
答案:C
恢復期
病程3~4周后,尿量逐漸恢復正常,精神、食欲逐漸好轉(zhuǎn),癥狀消失,體力恢復。一般恢復需1~3個月,重癥患者可達數(shù)月。
診斷明確的腎綜合征出血熱的病人,其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是
A.大量白細胞
B.大量鹽類
C.大量管型
D.大量蛋白
E.大量凝血塊
答案:D
腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的
A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
B.高蛋白飲食
C.促進利尿
D.導瀉和放血
E.透析
答案:B
減負----低蛋白飲食
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