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      2020臨床助理醫(yī)師傳染病,性病模擬題:腎綜合征出血熱

      來源:考試網(wǎng)   2020-05-18   【

        關于出血熱哪項是正確的

        A.致病病毒是漢坦病毒

        B.致病病毒是埃博拉病毒

        C.致病病毒是流感病毒

        D.致病病毒是皰疹病毒

        E.致病病毒為柯薩奇病毒

        答案:A

        腎綜合征出血熱的“三大”主癥

        A.發(fā)熱,休克,少尿

        B.出血,休克,腎損害

        C.發(fā)熱,出血,腎損害

        D.發(fā)熱,出血,“三痛”

        E.休克,少尿,“三痛”

        答案:C

        人不是主要傳染源

        腎綜合征出血熱的傳染源主要是

        A.嚙齒類

        B.豬

        C.病毒攜帶者

        D.犬

        E.急性期病人

        答案:A

        關于出血熱哪項是錯誤的

        A.可以接觸傳播

        B.可以呼吸道傳播

        C.可以螨媒傳播

        D.可以垂直傳播

        E.可經(jīng)蚊媒傳播

        答案:E

        螨媒 記憶:熱血滿懷

        腎綜合征出血熱早期休克的主要原因

        A.病毒血癥

        B.血漿外滲

        C.心肌損害

        D.微血管痙攣

        E.電解質(zhì)紊亂

        答案:B

        出血熱在少尿期之前是

        A.發(fā)熱期

        B.低血壓休克期

        C.高血壓期

        D.多尿期

        E.恢復期

        答案:B

        某患者于1月3日起發(fā)病,3天來發(fā)熱,惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,四肢酸痛,腰痛。查體:重病容,上胸部皮膚明顯充血潮紅,球結(jié)膜充血,無水腫,咽充血,腋下可見點狀抓痕樣出血點,肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N72%,L28%,可見異型淋巴細胞。尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC2~5個/HP,患者首先考慮的診斷為

        A.鉤端螺旋體病

        B.敗血癥

        C.腎綜合征出血熱

        D.流行性腦脊髓膜炎

        E.結(jié)核性腦膜炎

        答案:C

        患者31歲,12月末發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,腰痛4天,查體:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下可見點狀出血,化驗:白細胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,異淋8%,尿蛋白(+++),患者熱退后癥狀加重,目前已確診為腎綜合征出血熱。下列諸項中哪項是腎綜合征出血熱特征性改變

        A.病程長短

        B.熱退后癥狀加重

        C.血尿的情況

        D.貧血程度

        E.顱內(nèi)壓力

        答案:B

        少尿期

        少尿期核心:腎功能損害

        腎功能損害:

        酸中毒

        電解質(zhì)紊亂

        尿毒癥毒素積蓄

        高血容量

        腎綜合征出血熱,少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降,手足蟻走感,刺痛感反射遲鈍,心電圖:心率68次/分,T波高尖,QRS叢增寬,應首先考慮

        A.低鈉

        B.低鈣

        C.高鉀

        D.低鉀

        E.高鎂

        答案:C

        腎綜合征出血熱,少尿期,并高血容量,脈搏洪大,心率增快,明顯呼吸困難,繼而咯血,其原因是

        A.肺感染

        B.肺水腫

        C.支氣管擴張

        D.DIC

        E.尿毒癥酸中毒

        答案:B

        腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期

        A.發(fā)熱期

        B.低血壓休克期

        C.少尿期

        D.多尿期

        E.恢復期

        答案:C

        40歲,男性,5天前入院,診斷為腎綜合征出血熱,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹脹、心慌,此種情況同下列哪種原因關系最大

        A.低血糖

        B.腎功不全

        C.低血鉀

        D.脫水

        E.高鈉血癥

        答案:C

        恢復期

        病程3~4周后,尿量逐漸恢復正常,精神、食欲逐漸好轉(zhuǎn),癥狀消失,體力恢復。一般恢復需1~3個月,重癥患者可達數(shù)月。

        診斷明確的腎綜合征出血熱的病人,其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是

        A.大量白細胞

        B.大量鹽類

        C.大量管型

        D.大量蛋白

        E.大量凝血塊

        答案:D

        腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的

        A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

        B.高蛋白飲食

        C.促進利尿

        D.導瀉和放血

        E.透析

        答案:B

        減負----低蛋白飲食

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