一、A1
1、高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為
A、尿失禁
B、尿潴留
C、無尿
D、尿崩癥
E、少尿
2、測腎小球濾過率的物質(zhì)是
A、肌酐
B、PAH
C、碘銳特
D、肌酸
E、菊粉
3、糖尿病患者尿量增多的原因是
A、飲水過多
B、腎小球濾過率增高
C、腎小管重吸收NaCl量減少
D、小管液溶質(zhì)濃度過高
E、腎交感神經(jīng)緊張度降低
4、關(guān)于腎臟對葡萄糖重吸收的描述,錯誤的是
A、重吸收的部位僅限于近端小管
B、經(jīng)過通道的易化擴(kuò)散方式進(jìn)行
C、需要轉(zhuǎn)運蛋白
D、葡萄糖的重吸收與Na+的轉(zhuǎn)運密切相關(guān)
E、腎糖閾的正常值為10mmol/L
5、正常情況下,不能通過腎小球濾過膜的物質(zhì)是
A、鈉離子
B、氨基酸
C、甘露醇
D、葡萄糖
E、血漿白蛋白
6、人體在交感神經(jīng)興奮時,尿量減少的主要原因是
A、腎小球毛細(xì)血管血壓下降
B、血漿膠體滲透壓升高
C、腎素分泌減少
D、醛固酮分泌減少
E、抗利尿激素分泌減少
7、下列哪項可使腎小球濾過增大
A、腎盂結(jié)石
B、腫瘤壓迫
C、口服磺胺藥后
D、低白蛋白血癥
E、患者休克
8、關(guān)于腎小球有效濾過壓錯誤的是
A、當(dāng)血壓在一定范圍內(nèi)變動(80~180mmHg),腎小球毛細(xì)血管血壓不變
B、血漿膠體滲透壓增大,腎小球濾過率增大
C、腎小球囊內(nèi)壓增大,腎小球濾過率減小
D、當(dāng)血壓<40mmHg →無尿
E、當(dāng)血壓<80mmHg →尿量減少
9、下列因素導(dǎo)致腎小球濾過減少的是
A、腎小球腎炎
B、大量輸入生理鹽水
C、休克
D、肝功能障礙
E、患者大量蛋白尿
10、在泌尿系統(tǒng)中,大部分物質(zhì)的主要重吸收部位是位于
A、近曲小管
B、髓袢
C、遠(yuǎn)曲小管
D、髓袢升支粗段
E、腎小球
11、糖尿病患者尿量增多的原因是
A、飲水量增多
B、腎血流量增多
C、小管液溶質(zhì)濃度升高
D、醛固酮分泌減少
E、抗利尿激素分泌減少
12、關(guān)于腎糖閾的定義正確的是
A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度
B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度
C、腎小球開始吸收葡萄糖時的血糖濃度
D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力
E、腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度
13、若測得某物質(zhì)的腎清除率為140ml/min,則可認(rèn)為腎小管對該物質(zhì)
A、能否重吸收和分泌都不能確定
B、必定能分泌,但不確定能否重吸收
C、必定能重吸收,但不能確定能否分泌
D、必定不能重吸收,也必定不能分泌
E、必定能重吸收,也必定能分泌
14、關(guān)于清除率錯誤的敘述是
A、清除率可以反映腎對不同物質(zhì)的排泄能力
B、是一個比較好的腎功能測定方法
C、清除率是一個準(zhǔn)確的數(shù)值
D、可反映每分鐘內(nèi)所清除的某物質(zhì)的量來自多少毫升血漿
E、兩腎在單位時間內(nèi)能將一定毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除,這個能完全清除的血漿毫升數(shù)就稱為該物質(zhì)的清除率
15、若測得某物質(zhì)的腎清除率為80ml/min,則可認(rèn)為腎小管對該物質(zhì)
A、能否重吸收和分泌都不能確定
B、必定能分泌,但不確定能否重吸收
C、必定能重吸收,但不能確定能否分泌
D、必定不能重吸收,也必定不能分泌
E、必定能重吸收,也必定能分泌
16、關(guān)于腎小管HCO3-重吸收的敘述,錯誤的是
A、HCO3-的重吸收優(yōu)先于Cl-的重吸收
B、主要在近端小管重吸收
C、與NH3的分泌有關(guān)
D、HCO3-是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收
E、HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
17、正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率
A、受醛固酮的調(diào)節(jié)
B、受腎小球濾過率的影響
C、約占濾液量的99%
D、受血管升壓素的調(diào)節(jié)
E、與葡萄糖的重吸收率平行
18、關(guān)于腎小管分泌H+的描述,正確的是
A、受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)
B、通過質(zhì)子泵和Na+-H+交換而實現(xiàn)
C、僅發(fā)生于遠(yuǎn)端小管
D、分泌1個H+可有多個HCO3-重吸收
E、腎小管泌NH3有礙于泌H+
19、腎對葡萄糖的重吸收發(fā)生于
A、近球小管
B、髓袢
C、遠(yuǎn)球小管
D、集合管
E、各段腎小管
20、近端小管對葡萄糖重吸收的關(guān)鍵途徑是
A、基側(cè)膜上的Na+泵
B、管腔膜上的同向轉(zhuǎn)運
C、腔膜上的逆向轉(zhuǎn)運
D、管腔膜上的電中性轉(zhuǎn)運
E、管腔膜上的生電性轉(zhuǎn)運
21、近端小管對小管液的重吸收為
A、低滲性重吸收
B、等滲性重吸收
C、高滲性重吸收
D、受抗利尿激素的調(diào)節(jié)
E、受醛固酮的調(diào)節(jié)
22、腎小管對HCO3-重吸收
A、以HCO3-的形式吸收
B、以CO2的形式吸收
C、主要在遠(yuǎn)曲小管進(jìn)行
D、滯后于Cl-吸收
E、不依賴于H+的分泌
23、腎小管對H+分泌增加不引起
A、Na+吸收增加
B、HCO3-重吸收增加
C、NH3分泌增加
D、K+分泌增加
E、水排出增加
24、球管平衡是
A、近端小管對濾過率的重吸收率為65%~70%
B、腎小球濾過率等于腎小管重吸收率
C、腎小管的重吸收率為65%~70%
D、腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化
E、遠(yuǎn)曲小管重吸收率等于腎小球濾過率
25、腎糖閾是
A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖的濃度
B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度
C、腎小球開始吸收葡萄糖時的血糖濃度
D、腎小球吸收葡萄糖的最大能力
E、腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度
26、代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管
A、H+-Na+交換減弱
B、H+-K+交換增強(qiáng)
C、K+-Na+交換減弱
D、K+重吸收增加
E、NH4+-K+交換減弱
27、腎小球有效濾過壓等于
A、腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓
B、腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓
C、腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓
D、腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓
E、腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+嚢內(nèi)壓
28、下述情況能導(dǎo)致腎小球濾過率減少的是
A、腎小球毛細(xì)血管血壓升高
B、血漿膠體滲透壓升高
C、血漿膠體滲透壓下降
D、血漿晶體滲透壓升高
E、血漿晶體滲透壓下降
29、促進(jìn)腎小球濾過的動力是
A、全身動脈壓
B、血漿膠體滲透壓
C、囊內(nèi)壓
D、囊內(nèi)液體膠體滲透壓
E、腎小球毛細(xì)血管血壓
30、腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于
A、腎小球濾過率增高
B、腎血漿流量增大
C、血漿蛋白濃度高
D、腎小球濾過膜面積增大
E、濾過膜上帶負(fù)電的糖蛋白減少或消失
31、腎小球濾過率是
A、一個腎單位生成的原尿量
B、一個腎生成的原尿量
C、兩腎生成的原尿量
D、兩腎生成的終尿量
E、一個腎生成的終尿量
32、關(guān)于尿液的排放敘述錯誤的是
A、尿液是連續(xù)不斷生成的
B、尿液在膀胱的儲存達(dá)一定量時,即可引起反射性排尿
C、由集合管、腎盞、腎盂經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱
D、排尿反射是一種脊髓反射
E、排尿是一個反射過程,但受高位中樞的不隨意控制
33、排尿反射的感受器是
A、膀胱壁的牽張感受器
B、尿道的感受器
C、盆神經(jīng)
D、脊髓
E、骶髓
34、給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A、血容量增多
B、腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C、血漿膠體滲透壓降低
D、血漿晶體滲透壓增高
E、小管液溶質(zhì)濃度增加
35、可促進(jìn)醛固酮分泌增多的因素是
A、血Na+濃度增高
B、血Ca2+濃度降低
C、血糖濃度增高
D、循環(huán)血量增多
E、血K+濃度增高
36、劇烈運動時,少尿的主要原因是
A、腎小球濾過膜面積減少
B、抗利尿激素分泌增多
C、腎小球毛細(xì)血管血壓增高
D、醛固酮分泌增多
E、腎小動脈收縮,腎血流量減少
37、大量出汗時尿量減少的主要原因是
A、血漿膠體滲透壓升高使有效濾過壓降低
B、血壓降低使腎小球濾過率減少
C、血容量減少使腎血流量減少
D、血漿晶體滲透壓升高使ADH釋放增多
E、交感神經(jīng)興奮使腎血流量減少
38、腎血流量與全身血液循環(huán)相配合主要靠下列哪項調(diào)節(jié)
A、自身調(diào)節(jié)
B、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)
C、負(fù)反饋調(diào)節(jié)
D、正反饋調(diào)節(jié)
E、前饋調(diào)節(jié)
39、腎致密斑的作用是直接感受
A、腎血管血壓變化
B、腎血流Na+變化
C、腎小管內(nèi)壓變化
D、腎小管液Na+含量變化
E、入球小動脈牽張刺激
40、醛固酮的主要作用是
A、保K+排Na+
B、保Na+排K+
C、保Na+保K+
D、保Na+排H+
E、保K+排H+
41、可致腎素分泌增多的因素是
A、入球小動脈血壓降低
B、交感神經(jīng)活動降低
C、血Na+降低
D、血K+升高
E、致密斑活動降低
42、劇烈運動時尿量減少的主要原因是
A、體循環(huán)動脈壓下降
B、醛固酮分泌增多
C、腎血流量減少
D、血漿膠體滲透壓升高
E、腎小管對水重吸收增加
43、可分泌腎素的結(jié)構(gòu)是腎
A、致密斑
B、系膜細(xì)胞
C、間質(zhì)細(xì)胞
D、顆粒細(xì)胞
E、感受器細(xì)胞
二、A2
1、給家兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5毫升,尿量增多的主要原因是
A、血漿膠體滲透壓降低
B、腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C、小管液溶質(zhì)濃度增加
D、血漿晶體滲透壓增高
E、血容量增多
2、在“ 尿生成影響因素” 實驗中,給家兔靜脈注射20%葡萄糖溶液10毫升,尿量將顯著增多,其原因是
A、腎小管液溶質(zhì)濃度增加
B、抗利尿激素分泌減少
C、醛固酮分泌增加
D、腎小球濾過率增加
E、小球有效率過壓增高
3、某慢性低氧血癥患者出現(xiàn)代謝性酸中毒和高鉀血癥,但血壓正常,分析該患者血鉀增高
A、腎小管K+-Na+交換減弱
B、腎小管H+-K+交換增強(qiáng)
C、腎小管Na+重吸收減少
D、腎小球濾過率降低
E、近端小管K+的吸收增加
4、某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒原因是由于
A、腎小管K+-H+交換增加
B、腎小管H+-Na+交換減弱
C、近球小管K+的重吸收增加
D、腎小球濾過率降低
E、腎小管Na+重吸收減少
5、某患者服用對髓袢升支粗段NaCl主動重吸收有抑制作用的速尿后,尿量增多,尿滲透壓下降,該患者排低滲尿的原因是遠(yuǎn)曲小管和集合管
A、對Na+主動重吸收減少
B、對Cl-主動重吸收減少
C、對水的通透性降低
D、管腔外滲透壓梯度降低
E、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度增加
6、給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高,腎小球濾過率和尿量迅速減少,該動物腎小球濾過率降低的主要原因是
A、腎小球毛細(xì)血管血壓升高
B、腎小囊內(nèi)壓升高
C、腎小囊內(nèi)液膠體滲透壓降低
D、血漿膠體滲透壓降低
E、腎血流量減少
7、給家兔靜脈注射血管升壓素后尿量減少,尿液滲透壓增高,該動物尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管
A、對水通透性增高
B、對Na+重吸收增多
C、對尿素重吸收增多
D、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低
E、管腔外滲透壓升高
三、B
1、A.水利尿
B.滲透性利尿
C.尿崩癥
D.尿失禁
E.尿潴留
<1> 、一次飲用大量清水導(dǎo)致尿量增多稱
A B C D E
<2> 、下丘腦視上核受損引起
A B C D E
<3> 、靜脈滴注甘露醇引起
A B C D E
2、A.血管升壓素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管緊張素Ⅱ
E.腎素
<1> 、調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收的主要因素是
A B C D E
<2> 、可刺激醛固酮分泌的主要因素是
A B C D E
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