一、A1

　　1、直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維光束結腸鏡檢查最危險的并發(fā)癥是

　　A、肛門撕裂引起大便失禁

　　B、引起直腸大出血

　　C、交叉感染及癌細胞種植性轉(zhuǎn)移

　　D、引起直腸穿破

　　E、引起內(nèi)痔出血

　　2、直腸肛管的檢查體位中哪個是不常用的

　　A、胸膝位

　　B、截石位

　　C、蹲位

　　D、右側臥位

　　E、左側臥位

　　3、直腸肛管的生理功能是

　　A、單純排便

　　B、吸收少量鈉離子及排便

　　C、吸收多量液體及排便

　　D、吸收少量鉀離子及排便

　　E、排便及吸收少量液體

　　4、直腸肛管的檢查體位中哪個是不常用的

　　A、胸膝位

　　B、截石位

　　C、蹲位

　　D、右側臥位

　　E、左側臥位

　　5、肛管和直腸的長度為

　　A、8～14㎝

　　B、15～18㎝

　　C、19～24㎝

　　D、25～28㎝

　　E、29～33㎝

　　6、肛管的括約肌功能主要依靠哪種結構的作用

　　A、外括約肌的深部

　　B、內(nèi)括約肌

　　C、肛提肌

　　D、肛管直腸環(huán)

　　E、外括約肌皮下部

　　7、肛管直腸周圍間隙有幾個

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、7

　　8、齒狀線是直腸肛管的重要分界線，許多解剖結構中，不以齒狀線為分界的是

　　A、直腸上動脈與直腸下動脈

　　B、直腸上靜脈叢與直腸下靜脈叢

　　C、直腸與肛管的淋巴引流

　　D、局部的交感、副交感神經(jīng)與陰部神經(jīng)

　　E、直腸上靜脈與直腸下靜脈、肛管靜脈

　　9、直腸肛管交界的齒狀線在臨床上的重要性是

　　A、齒線上的直腸有神經(jīng)反射弧

　　B、齒狀線上的直腸易受感染

　　C、齒狀線上下血液供應、神經(jīng)、淋巴引流各異

　　D、齒狀線、肛管容易受傷

　　E、齒狀線下是外括約肌所在部位

　　10、混合痔是指

　　A、痔與瘺同時存在

　　B、兩個以上內(nèi)痔

　　C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔

　　D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在

　　E、內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周

　　11、內(nèi)痔的常見早期癥狀是

　　A、肛門疼痛

　　B、大便時滴血

　　C、痔核脫出

　　D、粘液血便

　　E、肛門周圍紅腫

　　12、關于痔的治療，哪項是錯誤的

　　A、單純內(nèi)痔可用注射療法

　　B、二期內(nèi)痔可用單純結扎法治療

　　C、嵌頓內(nèi)痔可先做濕敷再復位

　　D、環(huán)狀內(nèi)痔可行環(huán)形切除術

　　E、外痔可用枯痔釘療法

　　13、肛瘺多由肛門部位哪種手術引起

　　A、內(nèi)痔注射療法

　　B、肛裂切除術

　　C、血栓性外痔切開取栓術

　　D、肛周膿腫切開(或穿破)

　　E、內(nèi)痔環(huán)切術

　　14、肛瘺的類型頗多，其中常見者為

　　A、全外瘺

　　B、單口外瘺

　　C、復雜性內(nèi)外瘺

　　D、單純性內(nèi)外瘺

　　E、單口內(nèi)瘺

　　15、肛瘺手術治療中.最重要的是

　　A、麻醉充分

　　B、肛管括約肌松弛

　　C、找出外口

　　D、明確瘺管與括約肌關系

　　E、手術后呈“V”型創(chuàng)面

　　16、肛瘺手術中影響手術效果的關鍵步驟在于

　　A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織

　　B、切除瘺管后應一期縫合

　　C、正確找出內(nèi)口，據(jù)與括約肌關系選擇術式

　　D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開

　　E、麻醉選擇

　　17、肛瘺治療的最佳方法是

　　A、1：5000高錳酸鉀溫水坐浴

　　B、掛線療法

　　C、局部換藥治療

　　D、瘺道搔刮

　　E、使用抗菌藥物

　　18、關于肛裂，下列哪一項是錯誤的

　　A、肛裂是肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍

　　B、肛裂是肛管皮膚淺層裂開

　　C、肛裂可繼發(fā)于肛竇炎

　　D、肛裂主要因糞便干燥，用力過猛

　　E、肛管括約肌痙攣致潰瘍不易愈合

　　19、肛裂常發(fā)生在肛管的

　　A、前正中位

　　B、后正中位

　　C、左側

　　D、右前位

　　E、右后位

　　20、大便時和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有

　　A、肛管直腸周圍膿腫

　　B、直腸息肉

　　C、肛裂

　　D、混合痔

　　E、血栓性外痔

　　21、肛裂“三聯(lián)征”是指

　　A、內(nèi)痔，外痔，肛裂

　　B、肛裂，內(nèi)痔，前哨痔

　　C、內(nèi)痔，外痔，前哨痔

　　D、肛裂，前哨痔，齒狀線上乳頭肥大

　　E、肛裂，前哨痔，外痔

　　22、肛裂病人肛門疼痛的特點正確的是

　　A、疼痛為隱痛

　　B、排便前出現(xiàn)括約肌攣縮痛

　　C、排便后出現(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)到數(shù)小時

　　D、排便時與排便后疼痛之間有間歇期

　　E、疼痛無規(guī)律

　　二、A2

　　1、女，48歲。大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處有一3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術，最佳術式為

　　A、經(jīng)腹會陰直腸癌根治術

　　B、經(jīng)腹直腸癌切除術

　　C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術

　　D、拉下式直腸癌切除術

　　E、局部切除加放療術

　　2、女，40歲。大便次數(shù)增多，帶血2個月，伴便意頻繁，大便變形，變細，大便隱血(―)，直腸指診：距肛門8cm觸到一腫物約3cm×3cm大小，尚可活動，指套上有血跡，病理診斷直腸腺癌，對其最主要的治療方法為

　　A、放療

　　B、化療

　　C、根治性手術

　　D、中藥治療

　　E、激光燒灼

　　3、患者56歲，直腸癌，距肛門5㎝，未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查回報病理類型為腺癌，應選擇哪種治療

　　A、拉下式直腸癌切除術

　　B、經(jīng)腹直腸癌切除術

　　C、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術

　　D、保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘺

　　E、姑息乙狀結腸造瘺術

　　4、男性，40歲，直腸癌，B超見肝左葉孤立轉(zhuǎn)移結節(jié)，余無異常，適宜的治療是

　　A、乙狀結腸造口術

　　B、根治術+肝左葉切除

　　C、單純放療

　　D、單純化療

　　E、Miles手術

　　5、女，35歲。便血并排不盡感半個月就診，既往有內(nèi)痔病史，首選的檢査方法是

　　A、糞便潛血實驗

　　B、直腸指檢

　　C、直腸鏡檢

　　D、結腸鏡檢

　　E、鋇劑灌腸檢查

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