經(jīng)典例題

　　按心力衰竭發(fā)展階段分級，臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于

　　A.NYHA分級Ⅱ級

　　B.NYHA分級Ⅳ級

　　C.NYHA分級Ⅰ級

　　D.NYHA分級Ⅲ級

　　E.Killip分級Ⅰ級

　　『正確答案』A

　　男，54歲�；顒訒r喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動圖：左心房、左心室擴(kuò)大，LVEF35%。患者喘憋的機(jī)制為

　　A.左心室充盈壓明顯降低

　　B.左心室舒張功能明顯受損

　　C.左心室每搏功明顯高于右心室每搏功

　　D.左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量

　　E.心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低

　　『正確答案』E

　　二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)右心衰竭時最可能緩解的臨床表現(xiàn)是

　　A.肝大

　　B.頸靜脈怒張

　　C.肝臟壓痛

　　D.雙下肢水腫

　　E.呼吸困難

　　『正確答案』E

　　心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選

　　A.阿米洛利

　　B.氨苯蝶啶

　　C.呋塞米

　　D.螺內(nèi)酯

　　E.氫氯噻嗪

　　『正確答案』C

　　左室后負(fù)荷增加的臨床情況是

　　A.高血壓

　　B.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.二尖瓣狹窄

　　D.三尖瓣關(guān)閉不全

　　E.肺栓塞

　　『正確答案』A

　　男，56歲。喘憋伴下肢水腫3個月。查體：BP 150/70mmHg，高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺可聞及大量濕啰音，心臟向左下擴(kuò)大，P2亢進(jìn)，心率90次/分，律齊，肝肋下3cm可觸及，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

　　A.右心衰竭

　　B.全心衰竭

　　C.急性肺血栓栓塞

　　D.哮喘急性發(fā)作

　　E.左心衰竭

　　『正確答案』B

　　慢性心力衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測

　　A.血電解質(zhì)

　　B.糖化血紅蛋白

　　C.血脂

　　D.肝功能

　　E.尿滲透壓

　　『正確答案』A

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