2019年第七單元 出血性疾病

　　一、A1

　　1、特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型好發(fā)于

　　A、兒童

　　B、青年男性

　　C、青年女性

　　D、老年男性

　　E、老年女性

　　2、關(guān)于急性型ITP致病機(jī)制下列說法錯誤的是

　　A、體內(nèi)免疫復(fù)合物與血小板膜的受體結(jié)合

　　B、血小板破壞過多

　　C、血小板抗原性發(fā)生改變

　　D、自身抗體形成

　　E、巨核細(xì)胞生成血小板功能障礙

　　3、下述關(guān)于ITP病因和發(fā)病機(jī)制錯誤的一項是

　　A、免疫因素致血小板生成或破壞過多

　　B、肝脾對血小板清除作用加強

　　C、雌激素抑制血小板生成

　　D、單核吞噬細(xì)胞對血小板清除增強

　　E、毛細(xì)血管脆性減弱

　　4、下列哪項不是急性型ITP的臨床特點

　　A、多見于兒童

　　B、發(fā)病前常有感染病史

　　C、多數(shù)病例不能自行緩解

　　D、皮膚黏膜出血表現(xiàn)

　　E、重者內(nèi)臟出血

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　　5、下述哪項不是ITP的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　A、多次化驗Plt減少

　　B、無肝脾腫大

　　C、骨髓巨細(xì)胞增多或正常

　　D、淋巴結(jié)腫大

　　E、波尼松治療有效

　　6、關(guān)于ITP治療下述錯誤的是

　　A、血小板<10×109/L時應(yīng)緊急輸注血小板

　　B、慢性型ITP首選免疫抑制劑

　　C、脾臟切除是有效方法

　　D、使用糖皮質(zhì)激素

　　E、血漿置換

　　7、不是ITP患者脾臟切除的指征

　　A、糖皮質(zhì)激素治療3～6周無效

　　B、發(fā)生激素依賴性

　　C、停藥后復(fù)發(fā)者

　　D、需要大劑量激素維持者

　　E、血小板破壞主要在脾臟

　　8、下述ITP免疫抑制劑應(yīng)用錯誤的是

　　A、長春新堿每周靜脈給藥一次

　　B、長春新堿可連用4～6周

　　C、環(huán)磷酰胺每日口服50mg

　　D、硫唑嘌呤每日口服100mg

　　E、硫唑嘌呤副作用較大使用不宜超過4天

　　9、ITP做骨髓檢查的主要目的是

　　A、證明有無巨核細(xì)胞增生

　　B、證明有無幼稚巨核細(xì)胞

　　C、證明有無血小板減少

　　D、排除引起血小板減少的其他疾病

　　E、上述均不是

　　10、特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)

　　A、肌肉血腫

　　B、鼻出血

　　C、月經(jīng)過多

　　D、口腔粘膜出血

　　E、皮膚淤點

　　11、關(guān)于ITP的概念，描述錯誤的是

　　A、急性型ITP與感染因素有關(guān)

　　B、血小板壽命縮短

　　C、骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少

　　D、臨床上是較常見的一種出血性疾病

　　E、急性型ITP多見于兒童

　　12、過敏性紫癜哪種類型最常見

　　A、皮膚型

　　B、腹型

　　C、關(guān)節(jié)型

　　D、腎型

　　E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累

　　13、雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于

　　A、過敏性紫癜

　　B、再生障礙性貧血

　　C、激素性紫癜

　　D、血小板減少

　　E、特發(fā)性血小板增多癥

　　14、不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是

　　A、關(guān)節(jié)腫脹

　　B、多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

　　C、部位固定，非游走性

　　D、呈反復(fù)性發(fā)作

　　E、不遺留關(guān)節(jié)畸形

　　15、凝血酶原時間(PT)正常見于

　　A、維生素K缺乏

　　B、慢性肝病肝功能失代償

　　C、血友病

　　D、口服雙香豆素

　　E、先天性V因子缺乏

　　16、屬于纖溶異常的實驗室檢查是

　　A、血vWF測定

　　B、血栓素B2測定

　　C、血FDP測定

　　D、血TAT測定

　　E、血PC測定

　　17、急性型DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮

　　A、補充水與電解質(zhì)

　　B、應(yīng)用抗血小板藥物

　　C、積極抗纖溶治療

　　D、及早應(yīng)用肝素

　　E、輸注全血或血漿