1.女，45 歲。同房后陰道流血 3 個月，G5P1。婦科檢查：宮頸重度糜爛狀，下唇息肉樣贅生物，直徑 2cm。三合診宮頸旁組織無異常。取宮頸贅生物送病理，提示宮頸鱗癌。首選的治療方法是

　　A.根治性放療

　　B.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結切除術

　　C.宮頸錐形切除術

　　D.子宮頸切除+盆腔淋巴結切除術

　　E.筋膜外子宮切除術

　　2.初孕婦，26 歲。妊娠 30 周，尿頻、尿急伴陰道分泌物增多半個月。查體：尿道口及宮頸口均見多量黏液膿性分泌物。下列治療藥物中不宜選擇的是

　　A.左氧氟沙星

　　B.阿奇霉素

　　C.紅霉素

　　D.頭孢噻肟鈉

　　E.頭孢曲松

　　3.女，34 歲。停經(jīng) 48 天，陰道出血 3 天。平素月經(jīng)規(guī)律，1 周前自測尿妊娠試驗陽性，伴下腹隱痛，G1P0。查發(fā)現(xiàn)宮口有血塊堵塞，子宮增大如孕 9 周大小，質軟，無壓痛，婦科超聲顯示：宮腔內多發(fā)囊性區(qū)，呈“落雪狀”。先考慮的診斷是

　　A.侵襲性葡萄胎

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.先兆流產(chǎn)

　　D.異位妊娠

　　E.葡萄胎

　　4.女，35 歲。車禍后右髖部疼痛 3 小時，不能站立。查體：右下肢縮短，右髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形。最可能的診斷

　　A.髖關節(jié)后脫位

　　B.髖關節(jié)中心脫位

　　C.股骨轉子間骨折

　　D.髖關節(jié)前脫位

　　E.股骨頸骨折

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　　5.女，57 歲。近來常有外陰瘙癢，無多飲、多食、多尿。査體：BP160/100mmHg，肥胖，無滿月臉、水牛背和紫紋�？崭寡�糖 6.2mmol/L。首選的檢查是

　　A.酚妥拉明試驗

　　B.地塞米松抑制試驗

　　C.ACTH 興奮試驗

　　D.口服葡萄糖耐量試驗

　　E.禁水-加壓素試驗

　　6.男嬰，9 個月。3 天來腹瀉，6〜8 次/日，為黃色水樣便,嘔吐 3〜5 次/日，為胃內容物，尿置減少，哭時少淚。査體：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深長，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，血鈉 132mmol/L。最可能的診斷是

　　A.重度等滲性脫水

　　B.中度等滲性脫水

　　C.中度低滲性脫水

　　D.輕度等滲性脫水

　　E.重度低滲性脫水

　　7.男，70 歲。近 3 天夜間吵鬧不安，稱看見墻上有蜈蚣、蛇在爬，緊張、語亂。白天較安靜，對夜間的行為不能回憶,生活自理能力下降。當前最恰當?shù)脑\斷是

　　A.遺忘綜合征

　　B.癲狂狀態(tài)

　　C.幻覺狀態(tài)

　　D.癡呆狀態(tài)

　　E.澹妄狀態(tài)

　　8.女，5 歲，低熱干咳 1 周，加重 3 天，呈刺激性干咳，夜眠不安，查體：T38C。雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心胸未見異常。WBC11X109/L，N0.70，ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云霧狀薄片影，其最可能的

　　診斷是

　　A.支氣管肺炎

　　B.肺炎支原體肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.嗜酸粒細胞肺炎

　　E.大葉性肺炎

　　9.男，40 無，發(fā)作性左足第一跖趾關節(jié)疼痛 1 年，未診治.査體：左足第一跖趾關節(jié)紅腫，活動受限。實驗室檢查：血尿酸 640umol/L。措施不包括

　　A.口服抗生素

　　B.口服非甾體抗炎

　　C.低嘌呤飲食

　　D.發(fā)作間期口服促進尿酸排泄藥物

　　E.發(fā)作間期口服抑制尿酸生成藥物

　　10.女 22 歲，初產(chǎn)婦。孕 41 周，規(guī)律宮縮 8 小時后宮口開大 8cm,自然破膜，破膜后突然呼吸困難，發(fā)紺、血壓下降。最可能的診斷是

　　A.子宮破裂

　　B.胎膜破裂

　　C.胎盤早剝

　　D.羊水栓塞

　　E.前罝胎盤

　　11.男嬰，5 個月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉 3 個月，大便 5 次/天，稀糊便。無膿血，食欲好，面有濕疹，體重 7. 6kg。最可能的診斷是

　　A.過敏性腹瀉

　　B.飲食性腹瀉

　　C.感染性腹瀉

　　D.生理性腹瀉

　　E.遷延性腹瀉

　　12. 30 歲女性，既往月經(jīng)不規(guī)律，因停經(jīng) 4 個月來診。查體：可于恥骨聯(lián)合上3 指觸及子宮。推測其現(xiàn)在

　　A.妊娠 8 周

　　B.妊娠 10 周

　　C.妊娠 12 周

　　D.妊娠 14 周

　　E.妊娠 16 周

　　(13〜15 題共用題干)

　　女，25 歲。初孕婦。停經(jīng) 50 天，下腹脹痛伴陰道少量流血半天。婦科檢査：　子宮前位，約 50 天妊娠大小，軟，宮口未開

　　13.首先考慮的診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.不全流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D.稽留流產(chǎn)

　　E.完全流產(chǎn)

　　14.孕婦 1 天后下腹陣發(fā)性疼痛明顯，陰道流血量增多，婦科檢査：子宮約 50天妊娠大小，可見宮口處有胚胎組織堵塞，此時最可能診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.不全流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D.稽留流產(chǎn)

　　E.完全流產(chǎn)

　　15.此時最有效的處理措施是

　　A.保胎

　　B.給抗生素

　　C.盡快清宮術

　　D.左側臥位

　　E.靜脈用縮宮素

　　(16〜17 題共用題干)

　　女，17 歲。皮膚出血點伴月經(jīng)量過多 1 月余，查體：四肢和胸部皮膚散在出血點，淺表淋巴結無腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb105g/L. WBC6.0X109/L,Plt7X109/L,骨髄細胞學檢查：顆粒型巨核細胞在 1.5cmX2.0cm 涂片膜上可見 126個，產(chǎn)板型巨核細胞為 0 個。

　　16.該患者最可能的診斷是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　C.過敏性紫癜

　　D.急性白血病

　　E.非霍奇金淋巴瘤

　　17.首選的治療是

　　A.補充維生素 B12、葉酸

　　B.輸注濃縮血小板

　　C.口服糖皮質激素

　　D.口服雄激素

　　E.化療

　　(18〜20 題共用題干)

　　女孩，6 歲。發(fā)熱 2 個月，心悸 1 個月。伴左膝關節(jié)痛，雙肘、腕關節(jié)紅腫,偶

　　有胸悶，口服抗生素療效不佳，査體：T38.2C,心率 134 次/分，第一心音減弱，

　　心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮雜音，偶爾可聞及早搏。左膝、雙肘、腕關節(jié)紅腫，

　　有觸痛，實驗室檢査：血 WBC12X109/L,血 AS0 增高。心電圖示一度房室侍導阻

　　滯，T 波平坦

　　18.最可能的診斷是

　　A.風濕熱

　　B.結核性關節(jié)炎

　　C.病毒性心肌炎

　　D.川畸病

　　E.幼年特發(fā)性關節(jié)炎

　　19.該患兒需絕對臥床休息的時間是

　　A.4 周

　　B.2 周

　　C.6 周

　　D.8 周

　　E.10 周

　　20.若患兒出現(xiàn)心力衰竭，首選的治療藥物是

　　A.阿司匹林

　　B.青霉素

　　C.免疫球蛋白

　　D.甲潑尼龍

　　E.洋地黃