2019年第二十一單元 計(jì)劃生育

　　一、A1

　　1、關(guān)于人工流產(chǎn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、人工流產(chǎn)是指妊娠10～21周以內(nèi)用人工方法終止妊娠

　　B、妊娠10周以內(nèi)可用吸宮術(shù)

　　C、妊娠10～14周可用鉗刮術(shù)

　　D、體溫二次>37.5℃，為禁忌證

　　E、急性生殖器炎癥為手術(shù)禁忌

　　2、人工流產(chǎn)綜合征主要是由于

　　A、機(jī)械刺激子宮或?qū)m頸引起迷走神經(jīng)反射

　　B、精神過(guò)度緊張

　　C、術(shù)中出血過(guò)多

　　D、吸宮不全

　　E、羊水栓塞

　　3、為預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、操作輕柔

　　B、擴(kuò)張宮頸不可粗暴，要逐步擴(kuò)張

　　C、反復(fù)吸刮宮壁

　　D、吸宮時(shí)掌握適度的負(fù)壓

　　E、術(shù)前宮頸管內(nèi)可放置卡孕栓

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　　4、常見宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)是

　　A、陰道出血

　　B、子宮穿孔

　　C、感染

　　D、IUD異位

　　E、IUD嵌頓

　　5、下列不是第二代IUD的為

　　A、帶銅v形節(jié)育器

　　B、帶銅T形宮內(nèi)節(jié)育器

　　C、宮銅IUD

　　D、母體樂(lè)

　　E、硅膠T形IUD

　　6、關(guān)于放置IUD術(shù)后第一年的隨訪時(shí)間錯(cuò)誤的是

　　A、放置后1個(gè)月

　　B、放置后3個(gè)月

　　C、放置后6個(gè)月

　　D、放置后9個(gè)月

　　E、放置后12個(gè)月

　　7、我國(guó)現(xiàn)在最常用的避孕措施為

　　A、避孕套

　　B、陰道隔膜

　　C、宮內(nèi)節(jié)育器

　　D、口服避孕藥

　　E、安全期避孕

　　8、放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項(xiàng)不包括

　　A、術(shù)后休息3日

　　B、術(shù)后2周禁性交及盆浴

　　C、術(shù)后月經(jīng)來(lái)潮注意節(jié)育器有無(wú)脫落

　　D、術(shù)后未見尾絲應(yīng)行超聲檢查

　　E、帶銅節(jié)育器可放置5年

　　9、關(guān)于輸卵管結(jié)扎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、結(jié)扎部位在輸卵管峽部較好

　　B、抽心包埋法成功率高

　　C、取到輸卵管要追溯至傘端再結(jié)扎

　　D、經(jīng)陰道手術(shù)較復(fù)雜，易發(fā)生感染

　　E、因手術(shù)時(shí)間短，不必排空膀胱

　　10、關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)時(shí)間選擇哪項(xiàng)不正確

　　A、非孕婦女月經(jīng)干凈后3～4天

　　B、產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)

　　C、人工流產(chǎn)術(shù)后48小時(shí)內(nèi)

　　D、非孕婦女在月經(jīng)來(lái)潮前3～7天

　　E、哺乳期婦女應(yīng)排除早期妊娠

　　二、A2

　　1、患者30歲，孕2產(chǎn)1，月經(jīng)過(guò)少，患滴蟲性陰道炎，選用何種方法避孕

　　A、安全期避孕

　　B、避孕套

　　C、口服避孕藥

　　D、宮內(nèi)節(jié)育器

　　E、陰道隔膜

　　2、45歲，婦女，患Ⅱ度子宮脫垂伴陰道前后壁明顯膨出，2個(gè)月前患乙型肝炎住院治療50天，現(xiàn)來(lái)院咨詢避孕方法，應(yīng)選用

　　A、口服避孕藥

　　B、安全期避孕

　　C、男用陰莖套

　　D、宮內(nèi)節(jié)育器

　　E、外用避孕藥膜

　　3、患者女性，36歲。妊娠2個(gè)月，在負(fù)壓吸宮術(shù)中，感胸悶、頭暈，臉色蒼白。査體：BP 9.3/1.7kPa(70/50mmHg)，P 52次/分，應(yīng)首先選用何種藥物治療

　　A、阿托品靜注

　　B、杜冷丁肌注

　　C、氯丙嗪肌注

　　D、安定靜注

　　E、苯巴比妥鈉肌注

　　4、30歲已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢査：貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇

　　A、靜脈滴注縮宮素

　　B、止痛治療

　　C、應(yīng)用止血藥

　　D、立即行刮宮術(shù)

　　E、行剖腹探查術(shù)

　　5、人流術(shù)后3天微熱，下腹墜痛并有血性分泌物，子宮稍大，觸痛明顯，附件正常，應(yīng)考慮

　　A、子宮肌炎

　　B、子宮頸粘連

　　C、宮腔積血

　　D、吸宮不全

　　E、子宮復(fù)舊不全

　　6、某患者，人工流產(chǎn)術(shù)后，不規(guī)則流血15天，藥物治療無(wú)效。子宮稍大，軟，宮口開大，應(yīng)考慮

　　A、吸宮不全

　　B、功血

　　C、子宮復(fù)舊不全

　　D、子宮內(nèi)膜炎

　　E、宮頸粘連

　　7、人工流產(chǎn)術(shù)后38天無(wú)月經(jīng)，近4天下腹及肛門墜痛難忍，子宮近鴨蛋大，附件正常，首先應(yīng)如何處置

　　A、再次吸宮

　　B、剖腹探查

　　C、子宮造影

　　D、尿妊娠試驗(yàn)

　　E、探宮腔

　　8、患者女性，24歲。停經(jīng)48天，1個(gè)月前曾服炔諾孕酮探親避孕藥片。近4天出現(xiàn)陰道少量流血，伴腹痛。陰道檢查：宮口未開;B超：提示宮內(nèi)妊娠。最佳的處理方法是

　　A、中藥保胎

　　B、肌注黃體酮

　　C、吸宮術(shù)終止妊娠

　　D、肌注人絨毛膜促性腺激素

　　E、暫不處理，密切觀察

　　9、女，36歲。妊娠8周時(shí)，終止妊娠最常采用的方法是

　　A、鉗刮術(shù)

　　B、芫花宮腔內(nèi)引產(chǎn)

　　C、負(fù)壓吸引術(shù)

　　D、靜脈滴注催產(chǎn)素

　　E、利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

　　10、女，28歲。妊娠16周，需終止妊娠，最常用的方法是

　　A、鉗刮術(shù)

　　B、催產(chǎn)素靜脈滴注

　　C、芫花粉肌肉注射

　　D、負(fù)壓吸引術(shù)

　　E、利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

　　11、女，32歲。人工流產(chǎn)術(shù)后2日，仍有較多陰道流血，應(yīng)首先考慮的是

　　A、子宮穿孔

　　B、子宮復(fù)舊不良

　　C、吸宮不全

　　D、子宮內(nèi)膜炎

　　E、子宮絨毛膜癌

　　12、42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)，本例最正確的避孕措施應(yīng)是

　　A、口服短效避孕藥

　　B、皮下埋植避孕

　　C、行輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　D、安全期避孕

　　E、陰莖套避孕

　　13、患者女性，25歲。既往月經(jīng)規(guī)律�，F(xiàn)采用短效口服避孕藥避孕，服藥過(guò)程中，月經(jīng)前半周期出現(xiàn)少量陰道流血。應(yīng)加服的藥物是

　　A、炔雌醇

　　B、甲基睪酮

　　C、炔諾酮

　　D、甲羥孕酮

　　E、止血芳酸

　　14、患者女性，28歲，已婚，生育子，兩地分居，丈夫最近將回家探親，擬服用探親片(甲地孕酮)，正確的服藥方法是

　　A、月經(jīng)周期第5天開始，每晚1片，連服22天

　　B、性交前8小時(shí)服片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚1片，至探親結(jié)束次日晨加服1片

　　C、探親當(dāng)日中午含服1片，以后每次性交后服1片

　　D、月經(jīng)來(lái)潮第5天服1片，12天后再服1片

　　E、性交后即服片，次日晨加服1片