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      2020年臨床助理醫(yī)師考點試題:彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)

      來源:考試網(wǎng)   2019-11-06   【

        【經(jīng)典例題】誘發(fā)DIC最常見的病因是

        A.惡性腫瘤

        B.手術(shù)外傷

        C.G-感染

        D.病理產(chǎn)科

        E.代謝性酸中毒

        『正確答案』C

        『答案解析』誘發(fā)DIC最常見的病因是感染,尤其是革蘭陰性細菌感染。

        【經(jīng)典例題】能同時啟動內(nèi)源性和外源性凝血途徑引起DIC的是

        A.羊水栓塞

        B.大型手術(shù)

        C.嚴(yán)重感染

        D.廣泛創(chuàng)傷

        E.急性白血病

        『正確答案』C

        『答案解析』血管內(nèi)皮(感染、炎癥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、缺氧)——FⅫ激活及TF釋放,啟動外源或內(nèi)源性凝血途徑。

        【經(jīng)典例題】治療DIC時監(jiān)測肝素用量試驗是

        A.PLT計數(shù)

        B.3P試驗

        C.出血時間

        D.纖維蛋白原的測定

        E.APTT

        『正確答案』E

        『答案解析』肝素血液學(xué)監(jiān)護最常用者為活化部分凝血活酶時間(APTT),肝素治療使其延長60%~100%倍最佳劑量。

        A.肝素

        B.輸新鮮血漿

        C.輸新鮮全血

        D.氨基乙酸

        E.輸濃縮血小板

        1.DIC纖溶亢進期禁用

        2.DIC消耗低凝期首選

        『正確答案』A/B

        『答案解析』DIC纖溶亢進期表現(xiàn)為出血傾向,所以禁用肝素。DIC消耗低凝期是血小板和凝血因子大量消耗,所以要補充新鮮血漿。

       

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