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      2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)試題:血液病

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2019-11-05   【

        1.無(wú)檢查,不血液

        2.無(wú)縮寫(xiě),不血液

        3.無(wú)記憶,不血液

        RBC、WBC、PLT、MCV、AL、ALL、ANLL、AML(M1...)、DA、VP、FDP、D-二聚體、Henoch、ITP。

        『正確答案』B

        『答案解析』再障的診斷包括血象出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少。

        (1-2題共用題干)

        女,17歲。皮膚出血點(diǎn)伴月經(jīng)量過(guò)多1月余。查體:四肢和胸部皮膚散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb 105g/L,WBC 6.0×109/L, PLT 7×109/L,骨髄細(xì)胞學(xué)檢查:顆粒型巨核細(xì)胞在1.5cm×2.0cm涂片膜上可見(jiàn)126個(gè),產(chǎn)板型巨核細(xì)胞為0個(gè)。

        1.該患者最可能的診斷是

        A.急性白血病

        B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

        C.再生障礙性貧血

        D.巨幼細(xì)胞貧血

        E.過(guò)敏性紫癜

        『正確答案』B

        『答案解析』特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)屬于自身免疫性血小板減少性紫癜,為最常見(jiàn)的一種血小板減少性紫癜,好發(fā)于青年女性。主要診斷依據(jù)如下:①發(fā)病前1~3周可有低熱、咽痛、全身乏力或上呼吸道感 染表現(xiàn);②典型四肢皮膚紫癜,可伴腹痛、關(guān)節(jié)腫痛和(或)血尿;③血小板計(jì)數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常;④排除其他原因所致之血管炎及紫癜。

        2.首選的治療是

        A.化療

        B.輸注濃縮血小板

        C.口服糖皮質(zhì)激素

        D.補(bǔ)充維生素B12、葉酸

        E.口服雄激素

        『正確答案』C

        『答案解析』糖皮質(zhì)激素有抑制抗原抗體反應(yīng)、減輕炎性滲出、改善血管通透性等作用。

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