一、A1型題

　　1.奇脈可以出現在下列情況，除了

　　A 肺氣腫

　　B 支氣管哮喘

　　C 心肌炎

　　D 大量心包積液

　　E 大量胸腔積液

　　2.患者，男性，50歲，突發(fā)胸痛3小時為主述入院，入院查心電圖提示“廣泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，診斷是

　　A 細菌性心包炎

　　B 纖維蛋白性心包炎

　　C 滲出性心包炎

　　D 腫瘤性心包炎

　　E 化膿性心包炎

　　3.縮窄性心包炎的病因最常見的是

　　A 結核性

　　B 腫瘤

　　C 化膿性

　　D 非特異性

　　E 放射性

　　4.縮窄性心包炎在鑒別診斷是不需要與下列哪種鑒別

　　A 肝硬化

　　B 充血性心力衰竭

　　C 結核性腹膜炎

　　D 肺癌

　　E 限制型心肌病

　　5.縮窄性心包炎的治療原則是

　　A 早期心包切除術

　　B 抗結核治療

　　C 化療

　　D 保護心臟功能

　　E 對癥治療

　　6.化膿性心包炎的病原最少見來自

　　A 胸內感染

　　B 膈下感染

　　C 敗血癥

　　D 肝膿腫

　　E 心包穿透性損傷

　　7.急性心包炎的的病因，下列哪種不對

　　A 結核性

　　B 非特異性

　　C 腫瘤性心包炎

　　D 充血性心力衰竭

　　E 化膿性心包炎

　　8.成人急性心包炎，心包積液，X線能看到心影向兩側增大，說明積液量至少在

　　A 50 ml

　　B 100 ml

　　C 150 ml

　　D 200 ml

　　E 250 ml

　　9.兒童急性心包炎，心包積液，X線能看到心影向兩側增大，說明積液量至少在

　　A 50 ml

　　B 100 ml

　　C 150 ml

　　D 200 ml

　　E 250 ml

　　10.急性心包炎時，心電圖的改變是，除aVR導聯外

　　A ST弓背向上抬高

　　B ST弓背向下抬高

　　C ST壓低

　　D ST 沒有改變

　　E 病理性Q波

　　二、A3型題

　　(11～14題共用題干)

　　女性，31歲，以發(fā)熱.胸痛.氣促2周為主述入院，查體，T 37.6℃,心界向兩側擴大，心音遙遠，

　　11.考慮最大的可能是

　　A 擴張型心肌病

　　B 肥厚型心肌病

　　C 急性心包炎

　　D 心肌炎

　　E 肺炎

　　12.首選處理

　　A 抗結核治療

　　B 超聲心動圖

　　C 胸部CT掃描

　　D 心包穿刺

　　E 利尿劑

　　13.如果X線顯示心影向兩側增大，說明心包積液量在

　　A 50 ml以上

　　B 100 ml以上

　　C 150 ml 以上

　　D 200 ml以上

　　E 250 ml以上

　　14.如果，患者的氣促癥狀越變越重，首要的治療措施是

　　A 利尿劑

　　B 抗結核治療

　　C 皮質激素

　　D 心包穿刺

　　E 擴血管藥

　　參考答案

　　1.C 2.B 3.A 4.D 5.A 6.C 7.D 8.E 9.C 10.B 11.C 12.B 13.E 14.D

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