一、A1型題
1 急性感染性心內膜炎的病因種哪項描述是錯誤的
A 金黃色葡萄球菌
B 肺炎球菌
C 淋球菌
D 草綠色鏈球菌
E 流感嗜血桿菌
2 哪個不是亞急性細菌性心內膜炎的病原微生物
A 草綠色鏈球菌
B 牛鏈球菌
C 腸球菌
D 表皮葡萄球菌
E 金黃色葡萄球菌
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二、A3型題
(3~10題共用題干)
男性,47歲,有二尖瓣脫垂的病史,感冒20天后開始發(fā)熱,伴有畏冷.寒戰(zhàn).活動后心悸.氣促,體檢,T 39℃ 心尖部可聞及4/6的粗糙的收縮期雜音。曾在院外用抗菌素治療好轉,但停藥后復發(fā)。
3.患者應考慮診斷
A 上呼吸道感染
B 亞急性細菌性心內膜炎
C 急性細菌性心內膜炎
D 急性心包炎
E 敗血癥
4.治療上應該如何處理
A 用足量的抗菌素3天
B 用足量的抗菌素1周
C 用足量的抗菌素2周
D 用足量的抗菌素3周
E 用足量的抗菌素6周
5.病人入院后除了先用抗菌素之外還必須至少做
A 血培養(yǎng)1次
B 血培養(yǎng)2次
C 血培養(yǎng)3次
D 血培養(yǎng)4次
E 血培養(yǎng)5次
6 培養(yǎng)抽血的間隔最好是
A 10分鐘
B 20分鐘
C 30分鐘
D 60分鐘
E 120分鐘
7.超聲心動圖檢查顯示,MR (+++),二尖瓣上有贅生物,而且發(fā)熱治療好轉后再發(fā),最好的治療應該
A 繼續(xù)保守治療
B 立即換瓣手術
C 待沒有發(fā)熱時手術
D 更換抗菌素治療
E 以上都對
8.根據臨床表現,考慮感染的細菌可能是
A 金黃色葡萄球菌
B 肺炎球菌
C 淋球菌
D 草綠色鏈球菌
E 流感桿菌
9.細菌性心內膜炎的診斷中最有價值的是
A 發(fā)熱
B 血培養(yǎng)
C 貧血
D 血尿
E 心臟雜音
10.為了提高血培養(yǎng)的陽性率,抽血至少應該
A 1 ml
B 2 ml
C 5 ml
D 8 ml
E 10ml